随着我国国民经济的发展和社会的老龄化，人们对健康越来越关注。为了满足更多患者的就医需求，国务院不断深化医疗改革，各级各类医疗机构都得到了长足发展，对医疗器械及其维护与管理的人才需求将持续增长。由于医疗器械的使用和维护关系到患者的健康乃至生命安全，要求较为严格，以致很多职业院校相关专业的学生在校学习主要以理论为主，不能有效地开展实践教学，限制了学生职业能力的培养，毕业后还必须再次进行系统的岗前培训才能参加工作，学习与就业不能“无缝对接”。为此，国务院《深化医药卫生体制改革2017年重点工作任务》（国办发〔2017〕37号）明确要求“医教协同，推进医学人才培养改革与发展”。

这些变量可以使用文献[12]中的标准形式进行分解并与和hj合并.因此我们假设延迟缓冲器的延迟可以通过公式(3)设置为固定值.

亳州职业技术学院（简称“我院”） 医疗器械维护与管理专业是国家高职职业教育创新发展行动计划骨干建设专业。经调查研究和专家论证，并结合教学实践，我们提出了依托四个三分之一强化学生职业能力的教学实践，即：每年有三分之一校内专任教师进行企业实践；任课教师有三分之一是企业兼课教师；学生三分之一的教学时间安排在企业进行学习（见习）；学生综合考核有三分之一为开放性考核。

一、现状分析

医疗器械维护与管理是目前比较紧缺的专业，各医疗企业和医疗机构对相关人才需求持续增长。但很多职业院校受制于实践教学，相关专业学生的职业能力培养力度不够，“职业化”的教育特点不能凸显[1]，主要表现在以下几个方面：

第一，医疗器械维护与管理是一门应用科学，实践性极强。同时对学生理论要求较高，要学习相关医学知识、电路理论、信号处理以及专业外语等。而相比于本科院校，职业院校的学生理论基础比较薄弱，要在薄弱的理论基础上有效开展职业教育，就必须加强实践教学，深化职教改革，强化职业能力培养[2]。

小学数学教材中专业术语极多，不容易理解的知识点，大幅度的文字描述都让教材显得晦涩难懂，所以，教师除了拥有传达知识，引导学生理解掌握知识的作用外，还要注意调整语言，以保证能将数学教材中难以理解的知识点转换成直白简单的口语，通过简化专业术语的方式加深学生对知识点的掌握，同时在教学过程中，老师所讲解的知识点最好结合生活实例，让学生能从生活中发现并解决问题，从而达到提升思维能力的目的。

企业兼课教师是我们专业教学团队不可或缺的一部分，除了担任课程教学，还要参与修订人才培养方案、课程体系等，是我们有效开展实践教学，强化学生职业能力的重要保障。经校企双方共同制定的课程标准，不再是传统的“知识教学大纲”，而是以相关的国家标准和行业规范为指导，如国标GB/T13870.1-2008《电流对人和家畜的效应》、医药行标YY 0951-2014《干扰电治疗设备》等。这种结合国标、行标的课程标准更具实用性[4]。

二、四个三分之一的具体内容

目前，我院医疗器械维护与管理专业已在多家医疗企业和医疗机构建立了校外实习基地。为了更进一步深入开展校企合作，实现校企共赢，2016年7月11日我院与武汉医星医疗集团共同合办的医星学校正式揭牌开班，更好地服务于学生实践教学和企业员工培训。按照校企双方共同制定的人才培养方案和课程设置，学生在企业学习见习时间占总学时数的三分之一（不含顶岗实习）。

学生是教学的主体，虽然校内专任教师的企业实践和来自于企业的兼课教师能带来企业的管理理念和企业文化，但学校以学生为主体相对宽松自由的环境与企业还是有较大区别。学生去企业学习和见习，不仅能了解最新科技动态和行业信息，掌握最实用的操作技能和知识要领，还能尽快适应未来的工作环境，实现学习与就业的“无缝对接”。通过调查和回访毕业生得知，很多基层医疗机构需要的是“多元化”的人才，设备的操作、维护等均由一人完成，甚至是一人负责多台设备。而在企业和医院的实习、见习正好为这种多元化的人才培养提供了最佳的平台[5]。

2.任课教师有三分之一是企业兼课教师

由于医疗器械的特殊性，校内专任教师接触的不多，校内的实验实训设备大部分也都是专门针对教学而开发的“教学设备”。缺乏临床使用经验，对医疗器械的操作要领和注意事项的把握往往局限于“纸上谈兵”。鉴于这种情况，我院医疗器械维护与管理专业的部分核心课程，由和我院有校企合作关系的企业或医院的技术人员来担任兼课教师。如《医学检验设备》由合作医院设备科的多位医生和技术人员按不同设备分类讲解；《医疗器械管理与营销》由合作的医疗企业销售科安排人员讲解，他们来自医疗器械维护与管理的一线，教学更具针对性、实用性。

第三，医疗器械与其他设备不同，它面向的是医务人员和患者，要求操作者不仅具有相应的操作技能，还要有较好的心理素质和人文素质。因此不仅要对学生的知识技能进行培训和考核，还要对其职业道德等进行考核，这就必须改革原有的以理论考试为主的考核制度，注重综合素质的考核[3]。

能这么想吗，显然不能。简直自欺欺人了。我这人真是个软蛋，熊包，没骨头，我干吗写什么狗屁保证书呢。李老黑逼我不假，可没有把刀驾我脖子上啊，我就那么不禁吓唬吗，搁在抗日战争年代，没准我就是一汉奸。再说我这样做对得住马兰吗。

3.学生在企业、医院实习、见习时间占三分之一

第二，由于医疗器械的特殊性，使用和管理较为严格，学校的实验实训设备一般都是“教学型”的设备，或者是模拟临床的设备，学生在校学习很难接触医疗器械的临床应用和最新科技，更无实际操作技能和经验，因此必须深化校企合作，借助于企业和医院的平台来强化学生的职业能力培养。

科学技术的飞速发展，使得各种医疗设备不断推陈出新，升级换代。为了在充满竞争的市场经济中立于不败之地，各医疗企业都把技术研发作为重点工作，不断采用新技术、新工艺，而学生从课本上所学知识则相对滞后。另外，医疗企业以效益为中心，有严格的管理模式、理念和企业文化；医疗机构是以患者为中心，注重人文关怀和精细化管理，这都与轻松愉快的校园文化及以学生为中心的学校管理存在较大区别。校内教师去企业和医疗机构实践，不仅能了解、学习最新的行业动态和科技信息，也能学习到企业文化和管理理念，更好地应用于实践教学和学生管理。目前，我院医疗器械维护与管理专业已与武汉医星医疗集团、亳州市华佗中医院、亳州市人民医院等单位建立了稳定的校企合作关系，每年去企业轮流进行企业实践的专任教师约占三分之一。

1.每年有三分之一校内专任教师进行企业实践

4.开放性考核占学生综合考核三分之一

经调查回访，我院医疗器械维护与管理专业的毕业生，主要在医疗企业从事医疗器械的销售和售后服务，以及在医疗机构从事医疗器械操作与维护。由于企业销售和售后面向不同的客户，医疗机构的设备操作也是面向不同的患者，随时都可能出现一些不确定的因素，要求工作人员必须有较好的心理素质和较强的临场应对能力，而这些无法从书本上照搬。经与企业、医院等合作单位反复研究讨论，教学团队制定了“开放性考核”，贯穿于每门课程的教学考核和毕业综合设计，要求学生以案例分析与调查报告等形式来完成，允许参考资料，必要时可以采用开卷考试。这来考核没有标准答案，主要考察学生的社会经验和临场应对能力，突出体现在“开放性”。开放性考核的比重占学生综合考核的三分之一。实践证明，开放性考核对学生心理素质及工作环境适应能力等的培养非常有效，得到了用人单位及毕业生的肯定[6]。

儿童肥胖已成为全球突出的公共卫生问题。目前，中国儿童肥胖发展速度快于欧美发达国家[1]。且呈现城市高于农村的特点，尤其是在经济发展快的大城市，儿童肥胖已成为影响儿童健康的主要公共卫生问题[2]。儿童时期肥胖不但增加多种疾病的发病风险、影响心理健康和学习能力，80%肥胖儿童还可延续至成人肥胖，与成年期许多慢性疾病如高血压、高血脂症、糖尿病、动脉粥样硬化性心脑血管疾病及成人期癌症有非常密切的关系[3-5]。预防和干预儿童肥胖的流行已刻不容缓。

三、结语

四个三分之一，是有效开展学生实践教学强化学生职业能力的阶梯。专任教师的企业实践是开展实践教学的前提，企业兼课教师的参与是开展实践教学的保障，学生的企业学习与见习是职业能力的提高，开放性的考核是学生职业能力的升华。这四个三分之一既环环相扣又逐步提高。近年来，我院医疗器械维护与管理专业的毕业生就业率均在98%以上（最近两年就业率均为100%），受到用人单位好评。四个三分之一，是强化学生职业能力的有效途径，正逐步在我院其他专业推广，起到了较好的示范作用。

2008年，我曾经写过一篇《四通八达的社会》。当时，有编辑问我：十年之后的你，究竟是什么样子？我想了一下回答说：应该更好吧……

参考文献

[1]邓瑜，邵翠翠.湖北医疗器械专业技术技能人才培养与专业建设问题探析[J].湖北成人教育学院学报,2016,22(5):18-21.

[2]李毅彩，陈婷，金浩宇.高职医疗器械营销专业学生关键能力的开发与培养途径[J].卫生职业教育,2017,35(9):16-18.

[3]丛娜，于泉蛟，周万春.医学生“以人为本”职业观培育问题研究[J].成都中医药大学学报（教育科学版）,2016,18(1):26-28.

[4]杨清志，丁振杰.融入职业元素实现“五个对接”[J].阜阳职业技术学院学报，2016(2):27-30.

[5]孙怀远，廖跃华,杨丽英,等.基于“多元化”教学目标培养“应用型”高职人才[J].中国职业技术教育,2014(5):48-50,56.

[6]陈璇，杨帆.高等医药院校课程评估的实践与思考[J].内蒙古师范大学学报（教育科学版）,2012,25(1):61-63.