近几年来，平和县大溪镇大力发展乳山羊生产，由于大部分养羊户都是采取以放牧为主、添加饲料为辅的饲养模式，乳山羊急性瘤胃臌气病例时有发生。笔者于2017年10月在大溪镇赤安村一乳山羊场接诊一起乳山羊在放牧时发生急性瘤胃臌气的病例，现报道如下。

1　发病情况

2017年10月8日，大溪镇赤安村一养羊户张某将一群乳山羊赶到一片花生地附近的草地上放牧，因主人看管不力，其中8只乳山羊跑到花生田里偷吃了大量的花生藤叶，食后1 h，其中4只乳山羊突然出现骚闹不安、惊恐、到处乱跑、高声啸叫、流涎吼叫、腹部迅速膨大，反刍、嗳气停止，食欲废绝，步态蹒跚，抽搐等剧烈气涨症状，畜主发觉后速打电话求诊。笔者赶到现场后已有1只患羊死亡。

2　临床症状

患羊食欲废绝，反刍嗳气停止，体温38.9℃，鼻镜干燥无汗，肷窝膨胀，左边特别明显，腹部皮肤紧张，触诊瘤胃紧张而有弹性，手离开后不留压痕，张口伸舌、呼吸困难，促迫而用力，甚至头颈伸直，张口呼吸，脉搏快，流涎，可视黏膜发绀。体征：左肷部膨大如鼓，叩诊为鼓音，精神沉郁，举止不安，结膜充血，不断起卧，回头顾腹。

一些三价稀土离子如Tb3+、Ce3+，其4f-5d跃迁在可见光范围内(400-760nm)就可以被观测到，其中Ce3+离子的4f-5d发射在所有稀土f-d跃迁中是非常具有研究价值的[3]。Ce3+离子的4f电子包括2F5/2和2F7/2两个能级，而且。由于其5d-4f能级之间的自旋-耦合相互作用，使得Ce3+的5d-4f跃迁具有很高的量子产率和较快的荧光衰减时间，利用Ce3+的这一优势可用于制造高效率发光材料及显示器件[4]。

3　剖检病变

对死亡的1只患羊进行剖检发现：尸体腹部膨大、瘤胃壁紧张、横膈膜破裂、胃内有大量气体、静脉瘀血，心包上有线状充血，胃内积有大量青绿饲料。其他器官的病变不明显。

王祥脸上虽然没有变化，心里却是笑开了花。原来这个伎俩王祥早有耳闻，也是老道的拿手好戏，其实就是利用火焰和着火点玩的魔术把戏。第一次点着头发用的是打火机的外焰，外焰温度高，一般有八、九百度。而第二次在发丝附近晃动用的则是侧面的内焰，温度骤降了一半，只有四、五百度。加上头发贴着玉器，会发生热传导，火焰只是在附近短时间晃动的话，发丝并不会到达着火点。加之老道手法老练，技术高超，简单的魔术技巧被他演得天衣无缝，这么一来，胖子算是死心塌地地信服了老道。

4　诊 断

6.2.2　手术 术部剪毛消毒后，用外科凸刀将皮肤割一小口，并将皮肤稍移后（使皮肤和胃的穿刺孔不在一直线上），用穿胃套管针与腹壁成直角用力穿破腹肌，进入4 cm左右即可到达胃内，此时，用一手固定套管，一手将内针拔出，徐徐放气。有堵塞时，可将套管左右或上下摇动。皮肤创口采用单节缝合，消毒、上药后即可封闭。

6.3　药物治疗 （1）肌注甲硫酸新斯的明5 mg，每天1次，连用3 d。（2）10%葡萄糖注射液500 mL，10% 安钠咖10 mL，10%维生素C 10 mL，氨苄青霉素 2 g混合静脉注射，2 次/d。（3）灌服药物：方 1，石蜡油 80～100 mL，鱼石脂 2 g，酒精 10～15 mL，加水适量灌服，起到止酵泻下作用。方2，芒硝20 g，滑石10 g，莱菔子30 g，加水煎后另加芝麻油30 mL内服。方3，民间土方：莱菔子100 g，大蒜头120 g，捣碎后加芝麻油150 mL，调匀口服。

5　发病机理

乳山羊在正常消化过程中，瘤胃内食糜分解所形成的气体，往往通过嗳气不断地排出。因此，产气和排气之间保持着相对平衡状态。当过量食入容易发酵的饲料，如堆积发热变黄的青草、有毒植物、豆科植物、霉烂的草料、菜叶、精饲料等，瘤胃、网胃便发生以发酵过程为主的消化紊乱，食物不能及时运化，致使瘤胃负担加重，瘤胃蠕动减弱或消失，反刍和嗳气发生障碍，迫使停留在胃内的食物腐败发酵，产生大量气体（甲烷、硫化氢等）堆积瘤胃内。

6　治 疗

6.1　顺气穴插枝疗法 取柔韧而挺直的新嫩柳树枝，剥去树皮，刮之到光滑。枝条的粗细长短视患羊的大小而定，一般粗如火柴梗即可，长约10～15 cm。站立保定患羊，由助手或畜主用木棒横衔于患羊口腔内，将患羊头部稍抬高，即见上颌齿板与第一条颚褶间的正中处有一个三角形切齿乳头，其两侧各有一个小孔，呈对称性，即顺气孔。笔者用树枝依次向两孔的内上位慢慢插向口角一侧，到插不进去为止，将枝条距孔1～2 cm处折断即可。如无木棒，也可用手将患羊的舌头拉出靠向口角一侧，使口张开，进行插枝。枝条插入一般不必取出，日久会自行脱出。

笔者赶到现场后立即将患羊的前腿提起，放在高处，在羊口腔内放一木棒，使患羊嘴巴张开，根据症状的轻重，接着采取以下几种治疗方法。

就看中国画近当代史，所谓的中国画四大家—吴昌硕、齐白石、黄宾虹、潘天寿。齐潘，都是吴的学生，正因为不像吴，所以大师。而黄，谁也不知道他的老师是谁。

6.2　瘤胃穿刺术

6.2.1　术部 在左肷窝部 （肠骨外角和最后肋骨的中间），选臌胀最高、最明显处。

多丽丝·莱辛以细腻的笔触描写了殖民地背景下玛丽的心理和现实的困境。“自我”、“本我”和“超我”之间的较量构成了玛丽的心理困境，也正是因为玛丽的心理困境，注定了玛丽的悲剧。而玛丽的现实困境则是迪克的经营不善导致玛丽整日只能在炎热的铁皮屋里度过，甚至基本的生活都难以维持。

根据患羊采食多量的豆科植物花生藤叶及特征性的瘤胃臌气，叩诊患羊左肷窝发生鼓音等即可初步诊断为急性瘤胃臌气。

微课热是暂时的，但微课是长期的，教育工作者应当时刻以学生为中心，在微课的设计、应用过程中，应当遵循教育规律，提高学生的主动性，使微课真正为教学、为学生服务[6]，如若不然，微课只是一种教学工具，对学习起不了实质的作用。

通过采取以上3种方法，3只患病羊全部治愈。

7　讨论与建议

1）该病的治疗原则是及时排出气体，制止乳山羊瘤胃内容物继续发酵，理气消胀。若采用瘤胃穿刺放气则不能放得太快，要缓慢放出，以防腹压突降，引起脑贫血死亡。

2）羊乳是闽南地区儿童、老人喜爱的乳食品，在农业结构调整中，牛羊养殖是山区农业结构调整的方向。因此，做好乳山羊养殖的饲养管理尤为重要。

3）在放牧前几天，建议先喂一些青干草或粗饲料，逐渐过渡，放牧时还应注意乳山羊采食量，不宜过量，采食后不要直接饮水。同时注意不到有露水或下霜的草地和田地上放牧。

4）在舍饲乳山羊时，不要喂给霉烂饲料或霉烂的菜叶或发酵的牧草，也不能饲喂太多的精饲料。