青风藤(Sinomenum acutum)是植物干燥的藤茎，包括防己科植物青藤和毛青藤的干燥藤茎.青风藤又有清风藤、枫风藤、寻风藤、扶风藤等名[1]，青风藤治疗风湿性疾病超过一千年的历史，《图经本草》有云：“青风藤主治风疾，治风湿流注，历节鹤膝，麻痹瘙痒……”《日本药局方》对青风藤治疗神经痛、肌肉痛、关节痛等疾病有所记载.青风藤味苦性温、气平、归肝、脾经，在祛风湿、利小便、通经络等方面具有显著的功效.作为一种传统的中药材，在临床药用方面具有比较高的价值.

1　药用成分

青风藤主要含有生物碱类、挥发油、甾醇类、脂类等成分，其中，起到镇痛、抗炎、免疫调节与免疫抑制等作用的为生物碱，是主要的祛风湿止痛成分.目前，青风藤中已经分离出了吗啡烷类、吖啶酮类、异喹啉三大类，大约30种生物碱类化学成分，其主要的成分为青藤碱、双青藤碱、尖防己碱、四氢表小聚碱和土藤碱.早在上世纪中期，富田真雄等从青风藤中分离得到青藤碱、尖防己碱、双青藤碱、四氢表小聚碱[2].佐佐木喜男等在此后又从青风藤中分离出了异青藤碱、木兰碱、尖防己定碱，并于20世纪60年代分离得到光千金藤碱、白兰花碱[3].我国的学者朱任宏等最先从青风藤中分离并得到了青藤碱以及青风藤碱[4].王氏等分离得到8,14-二氢萨鲁塔里定碱、青风藤定碱、蝙蝠葛宁和千金藤宁等[2].

青藤碱是一种异喹啉类生物碱，是一种单体物质，由青风藤中提取出，含量高达2%.另外，青藤碱也是一种很强的组胺释放剂，具有较独特的药理作用，是青风藤发挥治疗作用的主要活性成分.近年对青藤碱的药理作用进行了比较深入的研究，研究发现其具有免疫抑制、抗炎、镇痛、抗心律失常、降血压等多种药理作用，同时，青藤碱也是一种抗炎止痛效果好的非甾体抗炎止痛药.临床上，用其盐酸盐制剂治疗心律失常及类风湿性关节炎，取得了比较好的治疗成果.

乡村旅游管理机构要定期实施现场办公制，实地解决相关景区或经典中出现的问题，把问题扼杀在萌芽状态。管理机构实行分工负责制，可细分为：环保、服务、物价、水电、土地、投诉等多个部门，实施联动机制，夺冠齐下共同抓好乡村旅游的工作。

2　药理作用

2.1　抗炎作用

青风藤对蛋白性、化学性、细菌性多类炎症具有抗炎作用，其中发挥主要作用的是青藤碱.因此，青藤片对小鼠的扭体次数起着明显的减少作用，并且，通过加大青藤片的剂量，可以明显发现其对小鼠扭体次数的抑制率也随之升高.Tong等[5]对患有关节炎的大鼠进行胶原诱导，对CIA(胶原诱导性关节炎)大鼠给予青藤碱进行治疗并观察，结果显示，CIA大鼠关节炎红肿的症状在青藤碱的作用下出现了显著的减轻，对病变局部炎症细胞的浸润、纤维组织增生、滑膜细胞充血、骨质破坏等变化起到了改善作用；同时观察了CIA大鼠的一系列血清细胞因子的水平，发现IL-10水平升高，而IL-6、IL-β、TNF-α、IL-17A、IFN-γ水平降低，全身的炎症反应也得到减轻.Mu等[6]首先用氟氏佐剂诱导大鼠，让大鼠患关节炎症，然后建立模型，并进行滑膜常规病理HE染色，之后用X放射线对SN(青滕碱)影响模型动物滑膜病理和关节的损伤程度进行了观察，并做出评估.结果表明，当AIA(佐剂性关节炎)大鼠关节滑膜组织病变时，MyD88蛋白呈增高状态，MyD88、TLR4mRNA以及TLR2水平也呈现增高状态，当给予青藤碱用药后都出现了显著的降低；并且可以观察到，给予青藤碱治疗后的大鼠，其滑膜组织IL-6、IL-1β、TNF-α的合成也受到了阻碍；同时，对AIA大鼠病变关节的X线摄片进行观察可以发现，经过青藤碱治疗后，AIA大鼠病变关节的软骨破坏程度明显降低，骨质侵蚀程度也得到显著地改善.以上说明下游炎症因子的合成和释放也受MyD88、TLR2和TLR4的表达控制，而MyD88、TLR2和TLR4的表达又受到青藤碱的抑制，从而起到了对AIA大鼠病变关节的治疗.而Zhang等[7]研究青藤碱对离体成FLS(纤维样滑膜细胞)的影响，结果显示，FLS内的MyD88和TRAF6的基因表达受青藤碱抑制，并且抑制效果明显.说明上游细胞表面TLR受体以及下游信号转导分子的表达都受到青藤碱的抑制，它对TRL信号转导通路起到了负向调节作用.张莹等[8,9]对RA(类风湿性关节炎)患者的FLS进行体外分离培养，给予浓度范围为2.8 mmoL/L～3.2 mmoL/L的青藤碱处理一定的时间后发现，在G1-S期FLS被阻滞，将凋亡率与MTT结果应用FCM检测进行比较，发现凋亡率与抑制率两者之间呈现直线相关关系，并且细胞周期的阻滞先发生，而后细胞才出现凋亡，说明细胞增生可以被细胞周期的阻滞抑制，另外RA患者FLS的生长异常，而青藤碱对其起到较显著的抑制作用，并与浓度呈现正相关关系.张娟等[10]发现对RA患者给予青藤碱后，FLS的增值受到明显的抑制，MMP-3的表达开始降低，关节滑膜组织的降解也明显受到了抑制.青藤碱能减轻RA患者关节的破坏作用.黄小鲁等[11]发现，青藤碱对CIA大鼠滑膜细胞中的NF-KB的DNA结合活性及p65亚基核转位有抑制作用，表现抗炎活性[12].方勇飞等[13]发现青藤碱可能下调bcl-2蛋白表达及阻滞G1期细胞向S期移行，诱导RA患者滑膜细胞凋亡.

2.2　镇痛作用

青藤碱与吗啡有相似结构，但无成瘾性，在镇痛抗炎方面有非常好的效果，多用于治疗类风湿性关节炎.小鼠口服、注射青藤碱均有镇痛的作用，静脉注射的1/3 000剂量即可起到镇痛作用，这说明镇痛部位处于小鼠的中枢神经.抗组胺药物如异丙嗪、苯海拉明，与青藤碱联用能发挥协同作用 [14].青藤碱具有耐受性，小鼠试验表明青藤碱镇痛作用随着天数的增加逐渐下降.在停药数天后，青藤碱耐受性消失.瞿发林等[15]用镇痛宁胶囊(含有青风藤复方中药制剂)饲喂小鼠，而后采用热板法及扭体法观察了小鼠的镇痛情况，观察发现，镇痛宁胶囊能缓解热刺激而导致的小鼠疼痛，且存在明显的量效关系.詹剑等[16]对给予了正清风痛宁缓释片的偏头痛模型大鼠的以下几方面进行了观察，其中包括：行为、中脑导水管周围灰质区的5-HT表达与镇痛关系以及该区域NF-KB、COX-2表达的干预.结果表明，青藤碱上调5-HT活性，抑制PAG区(中脑导水管周围灰质区)NF-KB和COX-2诱导的神经源性炎症反应，发挥镇痛效应.Zhu等[17]利用手术对大鼠的坐骨神经造成慢性缩窄性损伤，并建立起大鼠周围神经痛的模型，之后对给予青藤碱后神经痛的改善作用进行观察.结果表明，大鼠抑郁样症状的出现是由慢性缩窄性损伤诱导的神经病理性痛导致的，青藤碱对减轻慢性缩窄性损伤诱导的神经痛有显著作用，对大鼠抑郁样症状也有所改善，并且这类治疗不会诱导药物耐受的发生.秦峰等[18]的研究表明荷包牡丹碱可以阻断青藤碱缓解疼痛的作用，荷包牡丹碱是GABAa的特异性受体拮抗剂，说明GABAa受体介导了青藤碱的镇痛作用.

2.3　镇静作用

青藤碱属于吗啡烷型生物碱，它具有比较好的镇静作用.青藤碱对动物活动有明显的抑制作用，表现为动物安静，活动减少，眼睑下垂.按25 mg/kg剂量的青藤碱注射小鼠腹腔，可以使小鼠的自主活动明显的减少，50 mg/kg剂量的惊厥的阈值提高.猴和犬口服青藤碱后表现为安静，猴注射青藤碱后表现驯服、低头、闭目等.青藤碱可使猫部分条件反射消失，防御性条件反射潜伏期延长.大剂量的青藤碱会抑制中枢神经，条件反射和非条件反射全部消失或部分消失[3].

2.4　降压作用

青藤碱具有降压作用，能抗肾上腺素，阻断神经节[19].Lee等[20]研究发现，青藤碱在降压方面也起着一定的作用，对于去甲肾上腺素的升压作用具有显著抑制或消除的功能.通过对犬、大鼠及猫静脉注射青藤碱或使用青藤碱灌胃，结果发现都有着明显的降压效果.青藤碱对犬的降压效果尤为明显.

2.5　免疫抑制作用

青藤碱发挥免疫抑制活性的主要途径是：通过对T淋巴细胞增值以及对炎性细胞因子分泌的抑制.刘继红等[21]发现，青藤碱抑制丝裂原诱导的淋巴细胞增殖，且可以使佐剂关节炎的CD4/CD8降低，还能促进淋巴细胞的凋亡.董文燊等[22]发现，青藤碱可以使CIA大鼠发病率和恶化程度降低，减少抗Ⅱ型胶原IgG和特异性脾细胞.李嗣英[23]的研究表明，青藤碱明显的抑制迟发型超敏反应，抑制以溶血素反应为指标的体液免疫和以心脏植入以及肿瘤相伴免疫为指标的细胞免疫.此外，危红华等[24-25]研究发现青藤碱对于树突状细胞介导的自身免疫性疾病具有治疗的潜力.秦国庆等[26]研究发现青藤碱对肾移植模型大鼠外周血淋巴细胞PFP的表达水平有下调作用，对大鼠肾移植术后急性排斥反应起到了免疫抑制作用.Bei等[27]实验表明，青藤碱对胶原诱导性关节炎大鼠具有抑制作用.青藤碱调控肠淋巴结内Th17细胞与T细胞，促使淋巴细胞从肠道转运到关节，从而发挥抗RA的作用.

随着临床医疗管理模式的改变，围术期医学的发展成为必然，作为“幕后英雄”的麻醉医生即将走向“台前”，向围手术期医生转变，因此人文关怀精神将成为麻醉医生的必备素养。让患者在心理和生理上都减少乃至无痛苦，是我们需要努力达到的目标。

2.6　抗心律失常作用

Wu Z Q.Pharmacological action and clinical application of caulis sinomenii herbal medicine[J].China Pharmacist,2006,9(9):857-858.

3　栽培繁育

青风藤资源的研究则仅限于局部地区种源调查，其种质资源缺乏系统的收集.加之有“青风藤”、“清风藤”、“青藤”之名药材甚多，药材基源认识混乱，青风藤同物异名和同名异物现象普遍存在，药材混淆现象严重.这就使得青风藤良种选育与栽培工作的开展显得十分迫切.

杨华等[30]采集了陕西宝鸡秦岭(秦岭山脉)，贵州遵义娄山关(大娄山脉)，湖北襄阳大巴山(大巴山脉)，安徽六安大别山(大别山脉)，湖南怀化雪峰山(雪峰山脉)、衡阳衡山(罗霄山脉)的带根的青风藤茎(直径0.3 cm左右)100余份.将采集的材料按照以下方式进行栽培.大田翻耕后，成1.5 m宽的畦，畦高20 cm；再将畦分成长2.0 m，宽1.5 m的小块.每份资源占用1小块，栽种3株.待新发嫩枝长至0.5 m长时，采用竹木搭架，并牵引其攀沿至架上.定期除草，适时浇水、施肥.种植3年后，收取直径达0.5 cm的茎(基部直径)，按照《中国药典》(2015版)方法炮制青风藤药材，称量测生物产量；按照《中国药典》(2015版)方法检测青藤碱含量.结果显示，秦岭20号生物产量最大，青藤碱含量最高，达2.93%.秦岭18号和陕15号青藤碱含量尚可，但生物产量太低.雪峰4和雪峰13生物产量及青藤碱含量尚可.因栽培周期为2 a，短于其他品系，预计栽培三年的生物产量和青藤碱含量可以达到秦岭20号的水平.

杨华等[30]发现青风藤种子种皮厚、不透水、不透气，存在休眠问题，在自然条件下难以萌发(未经过处理的萌发率<1%)，从而大大限制了青风藤的扩繁.因此，对青风藤种子进行处理，提高种子的发芽率在生产过程中显得至关重要.先将青风藤种子适当的破壳，再用不同浓度的多菌灵和青霉素钠浸泡种子进行消毒，再用不同浓度的赤霉素溶液浸种以打破种子休眠，然后在培养箱中进行催芽实验，统计青风藤种子的萌发率.结果发现，用100 ppm～200 ppm赤霉素溶液浸种24 h～48 h可以打破种子休眠，其萌发率高于60%.

4　总结与展望

传统中药青风藤临床应用广泛，其药效主要成分青藤碱在抗炎、镇痛、镇静、调节免疫、抗心律失常等方面均发挥良好的作用.然而由于青藤碱存在过敏等副反应，在体内的代谢比较快，生物半衰期短，用药剂量偏大，青藤碱的药理机制需要进一步的研究.另外，青风藤中青藤碱之外的药效成分还缺乏研究，因此，青风藤药用成分的药理作用研究任重道远.另外，虽然青风藤对生长环境要求并不苛刻，但近年来由于被大量收购，造成无节制的采挖.而采挖时无论植株大小，甚至连根采挖的现象非常普遍，导致青风藤野生资源遭到严重破坏，其种群处于消减状况.

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在台湾地区、香港地区、国外的和中国大陆的流行歌手（含组合）相继于北京举办演唱会后，北京成为了中国大陆流行音乐演唱会举办的重地，吸引了更多的流行歌手来此举办演唱会。1980年至2015年，于北京举办的个人演唱会共计806场，数量总体呈上涨趋势，但不同年份有所差异。（表2）

我们这个推导是从后往前推，我们也看到上海师范大学人文学院教授曾维华先生在其《司马迁生年新证》一文中是从前往后推，其文略曰：

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太虚最早的革命想法，来源与外界理论的影响，早年太虚在阅藏期间遇见华山法师，一位接受时代新思想而办僧学校的人，他与太虚交谈并辩论十数天，谈及科学的天文、地理、物理、化学等现代知识，介绍了天演论、康有为大同书、谭嗣同仁学、章太炎文集、梁启超饮冰室等书给太虚，太虚之前接触过的都是中国传统的经史诗文与佛教典籍，通过华山一会，打开新的视野，也就是这时，他产生了以佛法救世救人、救过救民的悲愿心。

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党内监督是有效限制党内权力，确保制度实施的关键所在，是制度治党顺利开展的基本保证。在马克思主义经典作家看来，没有监督的制度是单薄乏力的，没有监督的权力是容易泛滥的，因此要不断拓展监督途径，建立和完善党内监督的制度机制。马恩提出了党内监督的相关思想萌芽，并在组织制度的构建中加以应用。列宁则在马克思、恩格斯党内监督思想的基础上第一次提出建立专门的党内监督机构，并在实践中加以改进和完善。

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李影等[28]研究发现，青藤碱对缺血性心律失常有明显的对抗作用.青藤碱可使印防己毒素所致的心律失常转为窦性心率.青藤碱也具有对抗BaCl2诱发大鼠和CaCl2-Ach诱导小鼠心律失常的作用.郭映春等[29]应用青藤碱治疗各类心律失常60例，青藤碱对房、室性心律失常总的有效率为26.7%，另外功能性心律失常低于由器质性心脏病所致的心律失常，且室性心律失常疗效比较好.

我国的刑法规范基本上集中于刑法典中，因此，关于经济犯罪的规定也采取单轨制的立法模式。即关于经济犯罪的罪刑规范都规定在刑法典中。这恰如日本学者西原春夫所言:“在中国，至少在现阶段，所有的刑罚法规都集中在刑法典之中，而在刑法典之外则几乎看不见，因此，在中国不存在日本所谓的行政刑法。”［6］

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Dysregulation of the Wnt/β-catenin signaling pathway is seen in some neuroendocrine tumors of the gut.

1.收集信息把握趋势。首先要通过各种渠道，广泛及时地搜集信息，既包括社会发展、技术进步等方面的信息，也包括国家政策法规的变更、行业标准的更新等各种信息。并通过对这些信息的判断，分析把握社会和行业的发展趋势。因为，对社会和行业发展趋势的精确把握，是培训需求评估工作的准确定位与实施的前提。

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经过一年多的发展，该平台的投放和运营已成为业内人士竞相关注的焦点。罗永成说到，应用互联网交易模式、物联网贴近服务、供应链金融增值服务、云数据等全新工具和手段，该平台已经成为国内钾碱行业最大的专业交易平台，有力带动了国内钾碱行业上下游的相关企业实现网上交易，实现了“互联网+市场化运作+专业化的服务”，促进了钾碱行业的健康可持续性发展。

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2.单义性：科技英语的词汇意义比较专一、稳定，特别是对于某一特定专业或分支，其词义狭窄，形态单一，定义时尽可能避免同形异义或同义异形现象。

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（1）施工方案制定。为保证单井施工的精准化，在区域钻井模式的基础上，以“中国石化钻井井史数据查询系统”为平台，以现有的完成井井史资料为参考，进行数据采集，分析对比，把握施工重点、难点，对施工井制定钻井工程施工方案和钻井液施工方案。方案的流程包括技术办公室专家制定、专家组汇商讨论、技术领导审批三个环节。

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