感冒是指感受风邪或时行疫毒，导致肺卫失和，以鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒、发热、全身不适等为临床表现的外感疾病。中医内科将其明确分为风寒、风热、暑湿及体虚感冒等，可是在临床上却错综复杂，因病邪各异，兼夹不同，体质悬殊，故症状不同，病机相异，往往不易分辨，而且很多病例应用内科教科书中的方法治疗，效果不好，致使病情迁延不愈，病人痛苦不堪。遵循经方方-证-人的辨治规律，应用经方治疗感冒，多获良效。现笔者列举临床应用经方辨治感冒验案4则如下：

1 桂枝加葛根汤案

李某，女，33岁。2016年8月2日初诊。

MVIM刻画了航空发动机装配过程中，任务、物料、工艺、质量视图节点及节点间的关系，本质上是一种静态模型。这里将多视图集成的装配数据视作一个数据对象，因为数据世系的实质就是描述数据对象产生并随时间推移的演变过程，所以可以借助数据世系来刻画航空发动机装配过程中数据的动态演变。由图2及MVIM的定义可知，在航空发动机的装配过程中，任务视图节点作为核心驱动着装配数据沿时间轴方向的演变，而任务视图节点又包括任务层和工序任务层两层。因此，对于航空发动机E，本章将其装配过程中的数据世系也分为两层：

主诉：发热1天。现病史：患者昨日吹空调后自觉后颈部发凉发紧，鼻塞，头痛，前额胀痛，鼻塞较轻，鼻中异味，微恶风，后颈部发紧，体温38.2℃，自服小柴胡颗粒、感冒清热颗粒和藿香正气水后未见好转，现仍鼻塞，鼻中异味感，后颈部发紧，发热，微恶风，时有汗出。舌淡红苔薄白，脉浮。诊断：感冒；辨证：太阳中风；治法：发表解肌。处方：

抑郁症和脑卒中之间的关系是双向的：脑卒中增加了脑卒中后抑郁的风险，而抑郁则是脑卒中独立危险因素，不仅影响其康复，还能增加脑卒中的死亡率[1]。社会心理因素如家庭和社会的支持、对躯体功能障碍的接受都会影响PSD的发生和发展。研究表明，家庭和社会支持越高，其发生PSD的几率越低[19]。因此，脑卒中患者需要更好地获得心理支持，包括信息、建议和同伴或社会支持，从而尽可能减少PSD发生，减缓其进一步发展。

按：桂枝加葛根汤出自《伤寒论》第14条：“太阳病，项背强，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之。”张志聪在《伤寒集注·卷一》中曰：“太阳经脉，循于脊背之间，今风邪涉于分部，而经气不舒，故项背强而然也，是当无汗，反汗出者，肌腠不密也。肌腠虚故恶风，用桂枝汤，以解太阳肌中之邪，加葛根，宣通经脉之气，而治太阳经脉之邪。”《别录》记载葛根可“疗伤寒中风头痛，解肌发表”。

桂枝10g，白芍10g，葛根30g，羌活8g，生姜3片，大枣4枚。2剂，水煎服。服药半剂后周身汗出，诸症若失。

本病患者自述产后半年来常自汗出，为气血亏虚，营卫不和之体，受风后出现了“项背强”这一明显的太阳经脉不利的症状，故予桂枝加葛根汤解肌发表，桂枝汤调和营卫，加入葛根解肌生津，疏通经脉，柔筋缓痉，故半剂而表解筋润。此病例虽为夏季，亦不必拘泥夏用藿香、香薷之说，而是遵循方-证-人的辨治规律，根据患者平素自汗之营卫不和的体质，应用桂枝加葛根汤不仅治愈了感冒，而且自汗证亦悄然消失，正所谓有是证，用是方也。

2 小柴胡汤案

柴胡15g，黄芩6g，半夏9g，炙甘草9g，干姜8g，五味子8g，苏子9g，莱菔子15g，大枣2个。5剂，水煎服，日1剂。

移栽时注意不要碰散土坨，以防根系受伤。在地膜中间单行栽植，株距70厘米，每亩1100株左右，移栽完后及时浇透水，然后覆盖小拱棚，保证幼苗不受冻害。

服药后患者晕止咳停，纳食增加。

李某某，女，40岁。2016年4月20日初诊。

主诉：发热1周。现病史：1周前患者外出感寒后出现头晕，口苦，微恶寒，发热，自服感冒清热颗粒等药物后未见好转，现仍头晕，口苦，体温37.5℃，咳嗽，咯吐稀白痰，纳差，小便调，大便偏干。舌淡苔白润，脉弦滑。诊断：感冒；辨证：少阳证；治法：和解少阳。处方：

本病患者有流清涕这一表证，但其脉不浮反沉，其人怕冷而不发热，此怕冷非表证之恶寒，而为阳虚之畏寒，此因患者素体阳气不足，寒邪直中少阴，而少阴与太阳相表里，其气相通，故可见太阳之流涕，而少阴之沉细脉。麻黄发表散寒，解太阳之表证；《本草衍义补遗》曰细辛“气温味辛，手少阴引经之药……温阴经，去内寒，故东垣治邪在里之表”，且其辛散而能通鼻窍；《景岳全书》曰附子“气味辛甘……性大热，阳中之阳也……引发散药开腠理，以祛逐在表之风寒；引温暖药达下焦，以祛除在里之冷湿”。“附子乃阴证要药，凡伤寒传变三阴，及中寒夹阴，虽身大热而脉沉者必用之。”故本方温里达表，则阳气振奋，外寒得除。

按：麻黄细辛附子汤出自《伤寒论》第301条：“少阴病，始得之，反发热，脉沉者，麻黄细辛附子汤主之。”喻昌在《尚论篇·卷四》中曰：“脉沉为在里，证见少阴，不当复有外热，若发热者，乃是少阴之表邪，即当行表解之法者也。但三阴之表法，与三阳迥异，三阴必以温经之药为表，而少阴尤为紧关，故麻黄与附子合用，俾外邪出而真阳不出，才是少阴表法之正也。”

本病患者形瘦，面色黄暗，眉头紧锁，为肝郁之体，易于出现肝胆不利之证，此次感寒后出现头晕、口苦、咽干、纳差等少阳经枢不利之证，小柴胡汤主之，且小柴胡汤不仅为少阳证之主方，亦可治疗咳嗽，仲景方后已经注明：“若咳者，去人参大枣生姜，加五味子干姜。”本案未去大枣，只因大枣味甘，药之口感较好，加苏子、莱菔子既可止咳化痰，又可通便。

3 麻黄细辛附子汤案

王某，女，62岁。2017年6月3日初诊。

主诉：流涕1月余。现病史：患者于1月前外感风寒，流清涕，身痛，怕冷，无发热，服多种感冒药而不解。刻下：面色黄暗少泽，时流清涕，怕冷，腰背痛。舌淡暗苔薄白，脉沉弱。诊断：感冒；辨证：少阴证；治法：温振阳气。处方：

麻黄9g，细辛6g，制附片9g。3剂，煎45min顿服，若不瘥，6h后可续服1剂。

2日后来诊，自述喝了1剂流涕身痛即消失，现在身体有温暖之感，时自汗出，又予桂枝汤3剂善后。

(2)对于识别样本,若不满足式(13)条件则说明高压开关柜为异常状态。此时,计算R帧语料的特征和其关于所有训练模型的似然值p(X/GMMn)。

按：小柴胡汤出自《伤寒论》第96条：“伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸、小便不利，或不渴，身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。”柯琴在《伤寒附翼·少阳方总论》中曰：“太阳伤寒则呕逆，中风则干呕，此欲呕者，邪正相搏于半里，故欲呕而不逆，胁居一身之半，为少阳之枢，邪结于胁，则枢机不利，所以胸胁苦满，默默不欲饮食也，引用姜半之辛散，一以佐柴芩而逐邪，一以行甘枣之泥滞，可以止呕者，即可以泄满矣。夫邪在半里，未有定居，故有或为之证，所以方有加减，药无定品之可拘也……若咳者，是相火迫肺，不可益气，故去人参，所谓肺热还伤肺者此也。”

因子载荷值能够直接反映主因子与原指标的关系水平，载荷值越高，指标信息的包含量就越高。旋转后的因子载荷矩阵，主因子F1在x1、x2、x33个指标上的系数最为显著，作为污染强度因子，方差贡献率是56.601%；主因子F2在x4指标的系数最为显著，作为污染控制因子，对方差的贡献率是20.246%。

为了进一步扩大小麦抗逆稳产高品质栽培技术的普及范围，先后组织了4次技术培训和6次现场观摩会，培训技术骨干和农户337人次。正如我国“先富政策”一样，让一少部分人先富起来，形成示范带动其他人后富。这个推广过程就是通过“先行带后行”，让一部分人先了解，从而带动更多人来采用该种植技术。2年来，淮安市级媒体《淮安魅力乡村》报道3次，《新华日报》报道1次，《江苏农业科技报》报道1次、宣传15期，《安徽农业科技报》报道1次、宣传1期，《安徽农资市场》宣传4期。对小麦抗逆稳产高品质栽培技术起到了宣传效果，也提升了核心示范基地的知名度。

4 麻杏苡甘汤案

柴某，男，1岁。2017年7月28日初诊。

主诉：鼻塞流涕1月。现病史：患者1月前因天气炎热睡着之后吹空调而受寒，遂出现打喷嚏，流少量清涕，鼻塞，无发热，食欲稍差，精神状态好，大便日3～4行，量少，黏滞不爽，其父母为医生，予感冒清热颗粒及小柴胡颗粒，每日各1袋口服，分数次服用，10天后未见好转，且鼻塞较前加重，影响患儿睡眠，遂停服上药，应用小儿推拿法推拿肺俞、大椎等穴位，10天后亦不见好转，期间偶流黄黏涕，精神佳，遂予小儿豉翘颗粒，10天后鼻塞较前加重，遂来诊。其父述患儿上午很少流涕，午后出现少量清涕，晚上睡觉鼻塞严重，须用口呼吸，只见患儿鼻流清涕，摸之黏腻，鼻痂亦黏腻，大便黏滞不爽。舌淡暗尖红、苔薄白微腻，脉浮濡。诊断：感冒；辨证：风湿阻窍；治法：化湿解表，疏风利窍。处方：

生麻黄3g，生薏苡仁15g，杏仁6g（后下），生甘草3g，芦根10g，薄荷3g（后下），白芷6g。3剂，水煎服，日1剂。服药2剂后患儿鼻塞流涕消失，感冒痊愈。

按：麻杏苡甘汤见于《金匮要略·痉湿暍病脉证第二》，原文“病者一身尽疼，发热，日晡所剧者，名风湿。此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也。可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。”高学山在《高注金匮要略》中曰：“甘草属土，为内主脾胃，外主肌肉之药，以之为君，盖欲其由脾胃以达肌肉之意。薏苡甘温，善燥中土，且趁甘草浮缓之性，则能从下从里，而熏蒸其湿于在上在表也。杏仁通利肺窍，以引其机，为薏甘熏蒸之接应，麻黄发越毛孔，以开滞郁之障，譬之驱贼，薏甘为内室之传呼，杏仁为中途之援引，麻黄直开大门以发其去路耳。”

此例患儿因年龄较小，不可叙述自身症状，只有细心观察方可对证下药。小儿为稚阴稚阳之体，易受自然界影响，长夏湿气偏重，故易为湿所困。患儿鼻塞流涕迁延1月而不愈，湿邪缠绵难愈，鼻涕较为黏腻，此为湿邪上阻鼻窍，大便亦黏滞不爽，为湿阻肠道，舌苔薄腻，亦为湿邪之象。经曰：必先岁气，勿伐天和，故辨证为风湿阻窍，仲景之麻杏苡甘汤为发越上焦湿郁之首选方，麻黄、杏仁宣肺而利鼻窍，使肺行其通调水道之职，生薏苡仁健脾利湿，生甘草健脾补中，脾健则水湿得运，芦根、薄荷、白芷疏风利窍，则湿化而窍利，迁延1月之感冒2剂而愈。