0 引言

随着阅读疗法在我国的发展,儿童作为一个重要群体,渐渐走入了研究者们的视线。儿童阶段是个人心理健康培养的黄金时期,各种行为习惯和模式,都在这时奠定基础。书籍是儿童身边世界的缩影,阅读是儿童认知和成长的良好途径,以书为药易于被儿童喜爱和接受。因此,阅读疗法在儿童心理发展和救助方面有着独特的优势。[1]面向儿童开展有针对性的阅读疗法研究有助于儿童建立阅读习惯,解决成长中的难题,培育安全感和健康人格、促进儿童身心的合理化成长。

我国关于儿童阅读疗法的研究虽然在近几年呈不断上升的趋势,但总体数量较少,研究者以中国知网为数据源,以“阅读疗法”“阅读治疗”“读书疗法”“读书治疗”“图书疗法”“图书治疗”作为检索词检索有关阅读疗法的研究论文。在结果中再检索主题中包括“儿童”“小学生”“小学”等的论文。共检索到儿童阅读疗法相关论文84篇,删除主题不相符的论文,最终选定63篇论文作为本研究的样本。通过对检索结果进行统计和分类处理,结合内容分析法从儿童阅读疗法研究的发展和内容方面进行分析。

1 我国儿童阅读疗法的产生与发展

2001年蒋润秋在山东图书馆季刊上发表《中小学图书馆开展图书疗法服务初探》一文,开启了国内儿童阅读疗法的研究。其后的一些早期的论文内容多为理论探讨,这一阶段可以认为是我国儿童阅读疗法的理论引入阶段,通过引入国外的一些阅读疗法理论来探索如何在学校图书馆开展阅读疗法服务和心理健康教育。2008年武汉市儿童医院的肖翠萍等使用自行编写的住院读本,对外科围手术期的住院患儿开展阅读疗法干预,来提高患儿的认知水平和住院适应能力,首开了实践研究的先河,是针对儿童进行临床阅读疗法的有益探索。从2008—2013年,相关论文由理论研究向实践研究转变,这一阶段是儿童阅读疗法的理论本土化与实践研究共同发展的阶段。从2014—2016年是儿童阅疗理论与实践深化发展阶段。在这一阶段中,儿童阅读疗法理论与实践研究并肩前行,相关研究的方法逐渐科学化、复合化,涉及的适应症也更加广泛。通过这几个阶段的发展,相关研究者的背景得到了扩展,涌现出了张华、郭汉萍、李天红、肖翠萍、王景文、王晓燕、张萌、张赟玥、余皓明、诸佳男等一批核心作者。论文中开始出现了研究生论文和国家、地方各级各类项目研究成果,从中可以看出一些高校的教育学院和国家及地方各级科研管理部门已经开始注意到儿童阅读疗法研究的重要性,而这些研究背后的导师指导优势和项目资金支持,也使相关成果的实践性、科学性和研究水平得到了保障。四川大学、浙江师范大学、华北理工大学和武汉市儿童医院是研究儿童阅读疗法的主要机构。目前,儿童阅读疗法研究的学科范围主要集中在图书情报、教育理论与教育管理及心理学和临床医学等领域。

2 儿童阅读疗法研究内容分析

2.1 研究基本情况

从2001—2016年,总数63篇的儿童阅读疗法论文中,有理论研究39篇,实践应用研究19篇,综述5篇。相关论文的发表时间数量和研究类型如表1所示。各年中理论和实践研究数量总体不均衡,也呈现出阶段性的发展特点,成果最多的年份是2014年和2015年。2007年以前的几篇论文均为理论探讨,2008年和2009年中儿童阅读疗法研究进入了实践领域,且多为临床性阅读疗法研究。而2011—2013年间,研究热点又回到了理论研究领域。2014年之后,儿童阅读疗法在理论和实践中都呈现出了多元化的发展特点。

 

表1 2001-2016年我国儿童阅读疗法研究论文发表时间和类型分布统计表Table 1 2001-2016 Chinese children's reading therapy research paper publication time and type distribution statistical table

  

年份理论研究实践研究中小学校高校公共图书馆其他发展性阅读疗法临床阅读疗法综述合计20011000000120061000000120071100000220080000031420090000121420100210210620112032000720120211000420130420000620140401312112015112123111201622011006合计81696910563

2.2 理论研究

目前,针对儿童阅读疗法的理论研究,主要集中在阅读疗法理论介绍、国外儿童阅读疗法开展经验介绍、不同儿童心理问题的阅疗书目选择方法和实施方法设计、如何在图书馆和中小学校开展结合阅读疗法的延伸服务等方面。

阅读疗法对于儿童的多种心理和行为问题都具有良好的干预效果,相关适应症已从早期的儿童情绪问题和手术期健康教育,逐步扩展到在儿童创伤心理、考试焦虑、情商发展、社交问题、自我认知、学校适应性、同理心发展、生命教育等多种情境中的应用。研究涉及的人群囊括了在校中小学生、学龄前儿童、寄宿儿童、流动儿童、智力障碍儿童、自闭症儿童、农民工子女和留守儿童等等。但目前研究中面向残障儿童和留守儿童群体的研究还相对较少,书籍的陪伴对于弱势儿童群体有着不同于普通儿童的重要意义,所以相关领域还有待更多研究者的关注。

观察组28例患者行美金刚联合多巴丝肼治疗,其中多巴丝肼治疗步骤同上,美金刚治疗方法:晨服,治疗第1周,5mg/次,1次/d;治疗第2周,5mg/次,2次/d;治疗第3周,15mg/d,上午、下午用药剂量分别是10mg、5mg;治疗第4周,10mg/次,2次/d。

(1)儿童发展性阅读疗法实践研究

公共图书馆的相关研究主要围绕图书馆儿童服务工作的深化和拓展展开。如2013年湖北省图书馆少儿部的姚迎东从绘本阅读的好处出发,阐述了公共图书馆应如何采取措施提升儿童绘本阅读指导和服务水平。2015年陕西省图的刘延莉在开展自闭症儿童有效服务中也提及了使用阅读疗法对儿童进行心理干预的方法。

近两年的研究中也出现了一些新的研究视角，如出版人视角,华南师范大学文学院的余皓明从出版角度对阅读疗法的发展进行了深入的思考,提出了编制阅疗书目、开发细化阅疗产品、翻译介绍国外阅疗理论与实务研究成果等发展对策,体现了出版人对于阅疗事业的责任心和担当;家庭应用视角,如2015年华北理工大学图书馆的王晓燕在论文中探讨了将阅读疗法应用于家庭教育和亲子阅读中的可行性、实施方法和注意事项;还有社会心理培训机构的研究,如2016年上海心灵伙伴公司的张丽娜论述了如何运用绘本阅读疗法对学龄前儿童开展生命教育;另外,还有书评类型的成果,对陈书梅的《儿童情绪疗愈绘本解题书目》和季秀珍的《儿童阅读治疗》等介绍儿童阅读疗法书目和相关理论的著作进行了介绍和推荐。

2.3 实践应用研究

面向儿童的阅读疗法的应用研究主要包括在教育领域的发展性阅读疗法研究和在医疗卫生领域的临床阅读疗法的研究。

高校研究者是理论研究中最大的群体,主要包括高校图书馆员、师范学院研究生、教育学院教师等,在儿童阅读疗法的目标、机制、体系、策略和模式等方面进行了开拓性的研究。如2010年南京特殊教育职业技术学院的何侃运用WSR系统方法论构建灾后儿童心理康复的阅读疗法体系。[2]2014年四川大学公共管理学院的张妤分析了钱伯斯的阅读循环圈理论,并论述了怎样用心理学原理指导建立阅读循环圈,推动阅读疗法良性发展。包括用共鸣说指导图书选购、用净化和平衡说指导读者阅读、用暗示说指导阅读反应的处理和交互以及用领悟说指引指导者的指导活动等。[3]

针对儿童阅读疗法的早期研究使用的研究方法比较单一,多为文献研究法或者是对阅疗开展设想的定性研究分析。实践研究的开展和深化引入了多种科学研究方法,如随机对照实验法、问卷调查法、访谈法等。这些方法以详实的基础数据、规范的表格和科学的研究设计使儿童阅读疗法的社会认可度得到了提高。另外还有个案分析法,通过对某一个体、群体或组织在较长时间里的连续进行干预和记录,展现出阅疗实施的具体过程和阅读如何一步步转变儿童的心理认知。目前的研究中多联合使用几种方法进行配合和互补,来确保研究的有效进行。

除情绪问题外,近年的研究中也有学者关注阅读疗法在儿童社会适应、学习障碍、行为问题和自我概念发展等方面的应用。如2011年鄞州古林镇布政小学的王红梅等研究者在实践中对比了三种阅读疗法开展模式,验证了诵读模式对于以阅读障碍为主学习障碍,导读模式对于情绪、性格、社会适应障碍、品德缺陷和行为障碍,共读模式对于性格、社会适应、品德和行为障碍具有积极的干预效果。[4]2015年上海市民办新黄浦实验学校的潘祝年运用绘本对小学三年级学生进行基于绘本的阅读疗法引导,显著提升了儿童同理心的发展。

12月26日8点50分,济青高铁、青盐铁路通车运营仪式在济南东站举行,山东省副省长王书坚宣布双线正式开通。

(2)儿童临床阅读疗法实践研究

已有的研究中,学科分类按论文数从多到少依次为图书情报与数字图书馆、教育理论与教育管理、心理学、临床医学、出版和特殊教育等。研究者的范围从中小学教师和图书馆员扩展到了高校教师、研究生、临床医生、护理人员及出版人员等。研究中也出现了不同学科和机构间的交叉合作,如教育专业和特殊教育教师、儿童文化和教师教育学院研究者、高校卫生院和中学教师等研究者的合作。阅读疗法是一个以实践为重点的交叉学科,多领域研究者的思想碰撞和跨界合作是推进相关研究深入发展和开拓创新的重要途径。

临床阅读疗法治疗的对象是有心理或生理疾病的儿童,被作为辅助方法来治疗生理和心理疾病。目前已有的研究均为针对有生理疾患的儿童,研究者主要为医生和护理人员等,多为对围手术期患儿在住院期间辅助常规治疗的阅读治疗,考察了阅读疗法在提高患儿诊疗治疗依从性、减轻术后疼痛、改善诊疗恐惧和焦虑情绪、降低术后并发症发生率等方面的作用。相关研究有:2014年孝感市康复医院的程双云通过对120例门诊患儿的随机分组对照实验,运用交互式阅读治疗干预,发现阅读疗法能帮助情绪障碍患儿掌握情绪的释放与控制,提高其人际沟通能力,并促进患儿临床症状的改善,对缩短病程和改善预后都有一定的意义。[5]2015年,天津医科大学第二医院儿科的王凤娟通过对102例胃肠道疾病患儿的对照实验发现,运用绘本阅读的观察组患儿的焦虑和抑郁水平显著降低,孤独感得到了显著改善。[6]然而目前,针对心理疾患儿童的阅读疗法实践目前还是研究中的盲点,有待后续研究者来弥补空白。

对于糖尿病患者而言，胰岛β细胞功能障碍和胰岛素抵抗是其发病的关键因素，因此在防治糖尿病的过程中，关键在于延缓细胞功能衰退、减轻胰岛素抵抗以及积极控制并发症等。目前临床常用的降糖药物为二甲双胍，其可减少肝糖生成率，增加外周组织摄取和利用糖的能力，可增加胰岛素受体亲和力和数量，可减轻体重以及胰岛素抵抗]。本文的研究中，治疗前，两组血糖指标比较无显著差异，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组血糖指标较对照组显著改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗期间均为出现严重不良反应，差异无统计学意义（P＞0.05）。因此可见，糖尿病采用二甲双胍与吡格列酮联合治疗具有积极作用和价值。

2.4 综述类研究成果

在相关研究论文中,还有五篇综述性研究论文,如张赟玥的《我国面向儿童的阅读疗法研究述评》、华北理工大学王晓燕的《国外儿童阅读疗法研究进展》和《国内外面向儿童的阅读疗法比较研究》以及应通等的《儿童发展性读书治疗的回顾与展望》等,这些论文对我国儿童阅读疗法的开展和国外研究情况进行了归纳和比较,也预测了儿童阅读疗法研究的发展趋势和方向,推动了儿童阅读疗法研究的经验总结和前瞻分析,对相关研究者的工作有很大的启发意义。

3 研究特点

3.1 研究学科和研究者范围不断扩大

1）在BIM平台中建立的信息化模型能够对传统民居的每一个构件进行分类汇总，无论是它们的数据还是材质都可明确直观的通过明细表的形式表达，减少了数据分析的工作时间，可以随时对传统民居进行环境模拟，直观地对建筑室内外环境进行合理的分析并调整相关方案。既提高了相关工作的准确性，也减少了统计分析的工作量，提高了整体的工作效率。

航空电磁多波脉冲发射技术是国家重点研发计划项目“固定翼时间域航空电磁测量技术系统研制”的关键和难点技术，要求在现有的500 A峰值电流脉冲发射技术的基础上，突破1000 A峰值电流脉冲发射技术瓶颈，并实现多波发射功能。该技术能够扩展发射波形的高频成份，在实现大探测深度（650 m）的同时提升仪器的浅层分辨能力。

3.2 研究内容和类型多样化发展

随着研究的发展,研究人员尝试运用管理学、心理学、社会学等理论对阅读疗法进行了原理上的剖析和理论框架上的扩展,对不同的实施者、使用不同类型阅读材料和多种阅读指导模式对阅读疗法疗效的影响也进行了很多比较研究,这些成果进一步丰富了阅读疗法的理论体系和内容。在开展理论研究的同时,针对儿童阅读治疗的实践研究的数量和比重也逐渐增大,研究的重点逐渐从针对儿童身心问题的治疗性的阅读疗法向以推动儿童身心合理化成长的发展性阅读疗法转变。

3.3 研究方法的科学、多元性

发展性阅读疗法是针对健康儿童开展的旨在提升人格和自我发展,维护心理健康的一种对症阅读指导。研究者主要来自中小学教师、图书馆员和教育学院的研究生,相关的研究涉及儿童自我概念、情商、适应性、同理心的发展,以及生命教育、创伤心理和情绪障碍改善等。其中,针对儿童情绪问题和情绪智力发展类研究数量最多,但研究对象和角度各有侧重。如2013年云南师范大学的何薇在其硕士论文中针对高一学生的考试焦虑状况进行了阅读疗法干预,明显地改善了学生们的考试焦虑情绪。

3.4 研究适应症和对象的扩展

其中,中小学校开展的研究内容多为将阅读疗法与儿童心理健康教育相结合,来调节儿童情绪、增强适应能力和促进儿童自我发展等。如2011年,浙江鄞州雅戈尔小学的郭静应用阅读疗法舒缓儿童的嫉妒情绪。研究中面向小学生的数量最多,也有一些研究针对高中生和幼儿园的儿童,如2015年启东市和睦幼儿园的顾灵玲探讨了如何选择合适的绘本,并通过合理的阅读引导来帮助幼儿应对负面情绪。

乡村中农业的发展一直被认为是乡村经济中的重要一环，在党的十九大报告中，共列出包含乡村振兴战略在内的影响党和国家发展的七项战略，这足以见得党与国家对乡村发展的高度重视[3]。因为乡村振兴战略不仅关系到乡村发展，还关系到国家总体的发展。乡村振兴的首要前提就是乡村产业振兴，产业振兴关系到我国是否能从根本上解决城乡分离、贫富差距明显、国家整体素质提升等问题，也关系到我国是否能实现城乡统筹、城乡一体化。当然，乡村的发展必然要有与当地特色相结合的发达兴旺的产业做支撑，只有结合乡村实际现状，大力发展乡村产业，才能提高居民收入，提升乡村幸福感和发达程度。

3.5 研究使用干预文献类型的趋同

在儿童阅读疗法的书目选择中,绘本是目前主流的文献类型。绘本是以绘画为主,并附有少量文字的书籍,其特点在于图文相映成趣,可以更好地帮助儿童理解书的情节和内涵。绘本是国际公认的“最适合幼儿阅读的图书”,受到多数儿童阅读疗法研究者的青睐,形成了一些对症书单,也收到了良好的干预效果。除绘本以外,个别以小学高年级生和中学生为干预对象的研究使用了儿童文学和小说;临床研究中也有研究者针对具体疾病自行编写阅读材料,这些文献也是儿童阅读疗法开展中可以选择的类型。

4 儿童阅读疗法研究中存在的问题和建议

4.1 研究方法和设计问题

儿童阅读疗法的研究模式多从成人阅读疗法沿袭而来,研究方法比较程式化,很多阅读疗法的实施方法并没有针对研究儿童群体特点进行特性化的设计。已有研究也存在着所选书目超出儿童理解能力、问卷选择和干预模式不适合研究对象等问题。未来的研究中,面向儿童的阅读疗法应当注重前期设计:首先要了解研究对象儿童的阅读、心理发展水平、专注力持续时间、兴趣点等;还要注重阅读材料的选择,精选干预书目并熟悉书的内容、预先设计好治疗主题的讨论问题和阅读引导方向。这一阶段可以多咨询相关专业专家,也可以进行预实验以确保方法的合理性、书目的经典性和结果的有效性。在心理测试阶段,因为儿童的智力发育和表达能力有限,量表一般由监护人或教师填写,导致存在一些固有的误差,未来应探索使用心理学仪器测量来解决这一问题。

4.2 研究时间和内容问题

国内目前已有的研究多为短期研究,阅读疗法实施的时间多为1-3个月,而国外研究的时间多数为1-2年,甚至更长。儿童阅读疗法产生效果与儿童身心发展相关,是一个长期并富有变化的过程,进行长期的跟踪研究十分有必要。未来的研究应该关注对儿童的长期阅读干预和随访,对治疗的长期效果进行关注和追踪。研究内容上也有待继续深入,如开展阅读疗法和其他艺术或心理疗法的开展方式和效果的对比研究、针对不同类型问题的专题书目研究、结合心理学的个体和团体干预方法等。

截至2017年底，全国已探明油气田1009个。其中，油田734个，气田275个。累计生产石油67.67亿吨，累计生产天然气1.94万亿立方米。

4.3 研究适应症和人群问题

国外针对儿童阅读疗法的研究涉及的人群十分广泛,如精神疾病患者、家庭暴力、酗酒吸毒人员子女以及失去亲人或者重大灾难性事件中儿童等;适应症除国内已有的研究外还包括儿童攻击性行为、多动症、夜间恐惧等。国内儿童阅读疗法研究中,很多特殊儿童人群的研究还是空白。未来除了要不断拓宽研究领域外,还应重点关注我国特有的一些问题,如对独生子女、留守儿童等群体的研究。在理论和实践的本土化探索外,也应该继续引入一些外国成熟和创新的治疗模式和经验,更好地帮助我国儿童解决成长中遇到的各种实际问题。

4.4 研究发展速度和数量问题

国外阅读疗法研究中,面向儿童开展的阅读疗法效果最为突出,研究数量也非常多。而在我国,儿童阅读疗法还不为大众所知,相关成果少,仍处于缓慢发展的初始阶段。研究力量不足,多数研究者在一篇论文或者一段时间的研究后,再未发现新的成果,研究缺乏领军人物。这一系列问题的解决都有赖于对儿童阅读疗法的推广,尤其是阅读疗法研究人员、阅读推广人、图书馆、学校和家庭的联合协作推广,不断拓宽阅读疗法宣传的渠道和模式,让这一对儿童身心发展有益的治疗方法被家庭、学校和社会所共知共用,让更多的儿童通过阅读解决心理问题、获得成长能量、拥有幸福未来。

参考文献：

[1] 张赟玥,徐恩元.我国面向儿童的阅读疗法研究述评[J].图书与情报,2009(2):16-20.

[2] 何侃.WSR系统方法论在灾后儿童心理康复中的应用[J].现代预防医学,2010(22): 4273-4276,4282.

[3] 张妤.阅读疗法的心理学原理与阅读循环圈[J].科技情报开发与经济,2014(17):10-12.

[4] 王红梅,何亚明.积极心理健康教育视野下小学生阅读疗法的实践研究[J].中国特殊教育,2011(9):77-81.

[5] 程双云,万婷.阅读疗法在情绪障碍患儿健康教育中的应用[J].护理实践与研究,2014(2):76-77.

[6] 王凤娟.画本阅读对住院胃肠道疾病患儿焦虑、抑郁和孤独感的影响[J].世界华人消化杂志,2015(13):2174-2179.