抑郁症又名抑郁障碍，其主要表现为长期、持续性的与周围环境不相符的心境低落，轻度抑郁患者常表现为闷闷不乐、兴趣缺失或自卑焦虑，重度抑郁症患者则多表现为悲痛欲绝、木僵，严重者出现幻觉或自杀行为［1］。随着我国社会经济的快速发展，人们的生活、工作压力不断增加，使抑郁症的发病率呈现逐年递增趋势，临床数据显示，我国抑郁症发病率约为3.0%-5.0%［2］，且发病年龄逐渐降低。学者张静等人的研究发现，贵州省18岁及以上居民抑郁症患病率高达11.62%［3］，提示抑郁症已成为不容忽视的心理问题。抑郁症不仅会对患者的正常生活造成影响，同时也增加了患者家庭及社会的经济负担。积极心理暗示是指通过一系列的言语、表情、动作等对患者的情绪产生影响，进而改变其对事物的认知，提高其治疗效果的方式，多项临床证实，该疗法有利于缓解抑郁症患者的不良情绪［4］，本文作者通过研究发现，该疗法能够有效提高抑郁症患者的自我效能和社会功能，具有积极意义，现报道如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2014年1月至2017年1月与我院就诊病治疗的100例抑郁症患者为研究对象，按照随机数字表法平均分配为实验组和对照组，对照组50例患者中男26例，女24例，年龄24-52岁，平均年龄（34.2±5.1）岁，病程 6 个月-5 年，平均病程（2.1±0.3）年；实验组50例患者中男28例，女22例，年龄23-54 岁，平均年龄（32.6±4.6）岁，病程 7 个月-6 年，平均病程（2.3±0.4）年；两组患者一般资料如年龄、性别、病程等差异无统计学意义（P＞0.05）。

课后延伸环节则可以将在线学习平台和微信群相结合，同时设计线上和线下作业。线上作业力图引导学生的总结、反思和自我建构，而线下作业尽量实物化或者增加趣味性。让成人学生通过微信群分享线下作业的作品和成果，以展示自我和获取关注，从而提升自我成就感。

纳入标准：（1）所有患者均符合中国精神障碍分类与诊断标准第三版中抑郁症的诊断要求 ［5］；（2）患者意识清醒，能够表达自身想法；（3）患者及其家属对本调研过程、方法清楚明白，并签署知情同意书。

排除标准：（1）合并严重精神障碍如精神分裂症、躁狂症等；（2）存在自残、自杀或伤害他人行为；（3）合并其他器官器质性损伤如冠心病、肾衰竭等。

1.2 方法

使用社会功能缺陷量表（Social Disability Scale，SDSS）［6］对患者社会功能缺陷度进行评估，该量表由10个项目组成，使用1-2分评分制，0为正常，2为具有严重缺陷，得分≥2分者即视为具有社会功能障碍；使用一般自我效能感量表（General self-efficacy scale，GSES）［7］对患者的自我效能进行评定，该量表共有10个项目，采用1-4评分制，每题四个选项对应4个分值，总和相加＜11分为效能极低，11-20分之间为效能较低，21-30分为效能较高，31分以上为非常高。

治疗前两组患者SDSS评分对比差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后两组患者SDSS评分均有所下降，但实验组得分明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），两组具体得分（见表 1）。

1.3 观察指标和评价标准

对照组采取常规治疗方法，包括服用抗抑郁药物如艾司西酞普兰、归脾汤，物理疗法如针灸、电休克治疗、经颅核刺激等，复合适当心理治疗如家庭治疗、人际关系治疗等。

1.4 统计学方法

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2 结果

2.1 两组患者SDSS评分对比

实验组在对照组基础上增加积极心理暗示治疗，主要方法如下：（1）健康教育，护理人员首先对患者进行健康教育，对抑郁症的定义、发病原因、影响因素等进行介绍，使患者对抑郁症有正确的认识，对自身病情有客观的见解，而非一味的焦虑、担忧；（2）成功案例介绍，可将原来治疗成功的抑郁症案例向患者讲解，或请治疗效果较好的患者现身说法，树立患者的治疗信心，降低其对医护人员的不信任感；（3）环境暗示，干净、整洁、明亮的环境能够使患者心情舒畅，在病情允许条件下可在病房内摆放绿叶植物、花朵等，增加病房内生机，可在病房内适当播放轻音乐，缓解患者心情；（4）表情暗示，护理人员在进行护理操作时，要面带微笑，避免表情沉重、肃穆，另外也不要在患者面前谈论病情，充分尊重患者；（5）积极建立人际关系，护理人员应多与患者进行沟通，鼓励患者多讲话，多与其他病人交流，将自身的忧虑发泄出来。

在现代社会中，大多数城市居民已经远离自然环境。所以，在进行工程设计时，应该让人们充分参与到实际的设计过程中，通过树叶摆动、花开花落等四季的变化让人们能够更加关怀环境，并积极参与到生态公园的设计工作中。

使用SPSS22.0对采集的数据实施分析，计数资料以率（%）的形式表示，采用卡方检验，计量资料以±s）的形式表示，采用 t检验，以 P＜0.05 为差异有统计学意义。

 

表1 两组SDSS评分对比

  

SDSS评分 t P治疗前 治疗后对照组 50 1.68±0.65 1.35±0.26 4.567 0.023实验组 50 1.71±0.58 0.95±0.12 3.897 0.038 t - 1.203 8.215 - -P- ＞0.05 ＜0.05 - -组别 例数

2.2 两组患者GSES得分对比

治疗前两组患者GSES得分差异不具有统计学意义（P＞0.05），治疗后两组患者DSES得分均有所增加，但实验组增加幅度更大，差异具有统计学意义（P＜0.05），具体数据（见表 2）。

 

表2 两组GSES得分对比

  

GSES评分 t P治疗前 治疗后对照组 50 14.52±5.12 19.65±4.58 4.897 0.012实验组 50 13.98±6.12 21.36±6.12 5.698 0.006 t 1.684 11.034 - -P＞0.05 ＜0.01 - -组别 例数

3 讨论

抑郁症是一类以心情低落、兴趣缺失等为主要表现的心理疾病，严重者会出现自杀念头或行为，对患者及其家庭的生活影响较大［8］，该病病程长、易反复，治疗过程较为复杂，现阶段主要治疗方法有中医针灸、药物治疗和物理疗法等［9］，但单一疗法均存在不同的副作用，治疗效果也具有局限性。积极心理暗示是一种利用心理学原理对抑郁症患者进行心理干预，进而达到治疗目的的方式，相比于传统治疗手段，该疗法具有副作用少、适用范围广、局限性低等优点，学者黄智芬［10］等对抑郁症患者进行了心理暗示疗法，结果显示，患者生活质量得到明显提升，认知功能、角色功能得分明显升高，恶心、疲劳等症状出现率降低；学者唐静雯［11］等的研究也发现，心理暗示能够缓解抑郁症患者焦虑、紧张等情绪，提高患者的治疗信心。

2.2.3 样品颜色值测量 按照“2.2.1”供试品制备方法制备，按照“2.2.2”测量方法进行颜色值测定，每个样品的切片（n＝10）与粉末重复测定3次，记录药材切片、粉末的颜色值L*、a*、b*，并计算ΔE*ab值（ΔE*ab＝），求得平均值。

本文作者通过设立实验组和对照组，就积极心理暗示在缓解抑郁症患者情绪、改善其社会功能上的作用进行了探究，结果显示，干预后实验组患者自我效能得分明显提升、社会功能障碍得分明显降低，提示积极心理暗示疗法能够改善抑郁症患者不良心理状态，有利于促进其社会功能的恢复，值得进行临床推广。

参考文献

［1］董继承，张少丽.家庭治疗对青少年抑郁症疗效及社会功能的改善作用 ［J］.中华行为医学与脑科学杂志，2013，22（5）：417-419.系统没有查到文献，可能是系统没有收录该文献，也可能是文献信息不足或有误等。您可以修改后再查或到知网检索.

［2］Busari A O.Mindfulness-Based Cognitive Therapy;-Impact on Depressed Outpatients of the State Hospital Oyo State Ibadan， Nigeria ［J］.Acta Neurochirurgica， 2015，145（8）：679-681.

［3］中华医学会精神病学分会.中国精神障碍分类与诊断标准第三版 （精神障碍分类）［J］.中华精神科杂志，2001，34（3）：184-188.

［4］余建英，王旭，林小敏.社区综合康复训练对慢性精神分裂症病人家庭功能和社会功能影响的研究 ［J］.护理研究，2015，29（7）：2540-2542.

［5］张勇辉，侯晓菲.内观认知疗法对抑郁症患者临床症状、生活质量和社会功能的影响［J］.神经疾病与精神卫生，2013，13（1）：72-74.系统没有查到文献，可能是系统没有收录该文献，也可能是文献信息不足或有误等。您可以修改后再查或到知网检索.

［6］刘莉莉，林平，赵振娟.自我效能、社会支持及应对方式对急性心肌梗死患者心理弹性影响的路径分析 ［J］.中华护理杂志， 2016， 51（1）：21-25.

［7］张红英，王军，李新影，等.父母受教育程度在积极心理品质对青少年抑郁症状影响中的调节作用 ［J］.中国全科医学， 2016， 19（24）：2975-2981.

［8］Gao W，Wang Q，Yu S.Efficacy，safety and impact on β-cell function of dipeptidyl peptidase-4 inhibitors plus metformin combination therapy in patients with type 2 diabetes and the difference between Asians and Caucasians：a meta-analysis［J］.Journal of Endocrinological Investigation， 2016， 39（9）：1-14.

［9］黎志华，尹霞云.社会支持对大学生希望的影响机制：自尊和自我效能感的中介作用 ［J］.心理发展与教育，2015， 31（5）：610-617.

［10］黄智芬，桂海涛，陈强松，等.逍遥散结合心理暗示、行为干预对化疗抑郁症患者生活质量的影响［J］.中医学报，2015，30（9）：1244-1246.

［11］唐静雯，王绍霞.耳穴压豆加心理暗示、行为干预对化疗抑郁症患者生活质量的影响［J］.中医学报，2013，28（5）：640-641.