军队营养与食品卫生学是营养学专业的核心课程，该课程包括军队营养学和食品卫生学两部分，研究平战时的合理营养需要、食品卫生监督管理等问题，同时具有很强的科学性、社会性和应用性[1，2]。随着我国经济的不断发展和人民生活水平的提高，与营养相关的慢性病患病率逐年上升，如肥胖、高血压、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等[3]。因此，在基础营养学的教学过程中对原有实验课程进行改革，一方面巩固并拓展了理论知识，另一方面培养了学生的自主学习、发现问题并解决问题的能力[4]。本文结合学生培养目标的变化，阐述了对该课程综合实验改革的必要性，以及相应的改革措施，并分析了实验教学改革对于培养学生的动手能力、创新能力及综合素质所带来的影响，从而为适合未来部队需要，开展平、战时军队营养与食品卫生工作打下基础。

强化水功能区达标监督管理，加强城乡水源地保护和雷州半岛等地下水超采区修复，特别是做好具有饮用水功能的大中型水库的水资源保护工作，合理布局和规范取水点，切实保障饮用水安全；同时要求各级政府要把限制排污总量作为水污染防治和污染减排工作的重要目标，使减排成为产业转型升级的重要推动因素。

1 优化实验教学内容

目前，高校开展的军队营养与食品卫生学的实验指导手册均过于陈旧，部分虽然也采用了校内自编教材，但很多仍是参考人民卫生出版社出版的统编教材，不能很好地贴近当前的时代需求。比如，实验内容多局限于凯氏定氮法检测蛋白质含量、食物水分的测定、脂肪酸含量的测定等实验室操作。教研室在广泛征集专家意见和建议的基础上：①购置先进的仪器设备对传统的实验内容进行优化；②人体成分分析：针对超重肥胖发生的逐年增加和低龄化，在学校的极大支持下，引进了人体成分分析仪、体脂检测仪等，从而更加客观、全面地评估机体代谢情况；③膳食调查：基于科室参与研发的膳食调查软件，更好地了解我们日常膳食合理并提出膳食建议；④校外实践：参观先进且具有一定规模的企业，进一步加深对理论知识的理解。我教研室主持编写了《军队营养与食品卫生学综合实验手册》，除传统的经典实验，补充了人体成分分析、食物灰分的测定、膳食调查等，以提高学员自主创新能力。

全体患者均接受常规药物治疗,如降血脂、血糖、血压等。之后对照组患者接受常规康复训练,持续治疗4周[2]。观察组则是在对照组基础上行针灸治疗,分别取廉泉、风池、风府、翦(翳?)明等穴位。使用28号5cm毫针由舌根部刺入廉泉穴3cm,之后退行至1.5cm,再由舌两侧斜刺直到舌根部,留针8分钟。行风池穴,走喉后3.5cm处留针8分钟。行风府穴,毫针向下刺透哑门,留针8分钟。行翦明穴,毫针刺入3cm,将针尖往内下偏移,每间隔5分钟则小幅度的捻转泄(法?),当患者感觉到酸胀麻时为好。上述全部穴道(位)均行两侧穴位,每天针灸1次,持续4周[3]。

2 充分利用优质教学资源，提高教学实践性

传统的实验课程主要是选取一些经典的实验，比如凯氏定氮法测定奶粉中的蛋白质含量，其实验步骤在实验指导手册上有详细的介绍，而完整的实验过程应包括凯氏定氮仪的调试校正、酸碱液体的配制、实验用品的准备等，耗时较长。由于学时的限制，这些准备工作基本都由教员来完成，且教员在实验室教学过程中会将每个步骤进行详细介绍，学员甚至不用预习直接根据教员所列的实验步骤按部就班即可完成，基本没有独立思考的机会。同时，机械地完成实验内容并没有达到很好地理解实验原理的目的，如果在实验过程中出现问题，学员难以做到分析问题并独立解决问题。

营养学专业学员是未来我军食品安全监督及保障工作的中坚力量，因此，到校外实地参观学习先进的乳制品、豆制品、方便食品等企业，了解不同企业的HACCP和GMP，进一步理解枯燥的理论知识，对今后的部队工作打下基础。

军队院校营养专业的学员未来是要服务于部队官兵的，这些简单的重复显然不能满足为军服务的需求。因此，通过教员“提出问题”，让学员来“解决问题”。比如，对在校军校大学生进行膳食调查，采用24 h回顾法，具体的膳食调查问卷的设计、修订、印发及分析均由学员独立完成。首先，将学员分组，6人/组，每组负责一个连队的早中晚餐的膳食调查。其次，查阅文献资料设计24 h回顾法问卷初稿，然后将问卷小范围下发，收集反馈上来的问题并解决，小组间讨论修订确定24 h回顾法问卷表格。然后，印发问卷，进行为其三天的膳食调查，整理问卷，录入膳食调查软件进行分析。最后，根据分析结果判断膳食结构合理与否并提出膳食建议。在整个过程中，每个学员都参与其中并进行了思考，各组之间的讨论协同加深其对理论知识的理解，充分发挥了学员的主观能动性，为将来更好地为部队官兵的膳食调查管理服务。

3 完善实验课程考核

4.1 提高学员学习兴趣 兴趣是最好的老师，实验改革以学生为中心，实验指导教员只是进行指导和启发，更注重学员综合能力的培养[5，6]。学员在学习理论知识的基础上，主动去图书馆尤其是电子图书馆查阅文献资料，进行整合，与带教教员和组内、组间队员进行沟通交流，优化实验方案，实验室进行验证再优化，主动提出新观点和新思路，以期达到理想的实验结果，实现“要我做”实验到“我要做”实验的转变。

4 军队营养与食品卫生学实验教学改革初见成效

军队营养与食品卫生学实验教学改革已在营养学专业2012级、2013级和2014级100多名本科学员中实施，旨在培养学生的综合能力，今后还将继续推广。由于此次实验教学改革体现了营养学专业特色，且与日常生活联系紧密，能充分发挥学员的主观能动性，锻炼了在实验过程中相互协调及配合的能力，实验教学改革初见成效。

教学考核是教学过程的重要环节，以往的考核往往根据出勤情况和实验报告的完成情况给出成绩，这并不能很好地反映学习过程，不能客观、全面地对学员的表现给出评价。通过此次实验改革，学员自主参与整个实验过程，教员可根据学员参与实验的积极性、实验中文献检索和分析能力、与组员的相互协调及配合能力和实验报告的完成情况进行综合判断。

矿石为褐红、黄色，矿石成分主要为赤铁矿，褐铁矿次之，次为高岭石、绿泥石、水铝石、方解石，并合有少量锆石、金红石、钛铁矿、针铁矿、角闪石等。矿石为致密状、蜂窝状结构，结核状、团块状构造，矿物成分主要为褐铁矿、赤铁矿、镜铁矿等。w(Tfe)在22.0%～39.98%之间，平均为33.24%。在野外常可见到“铁帽”。

4.2 培养学员相互协调及配合的能力和创新能力 实验指导教员将要开展的实验内容告知学员，将学员分组。组内分工协作，制定实验方案，查阅文献资料汇总后，制订较为合理的实验方案，各组之间再进行讨论确定最终实验方案。如膳食调查过程中，学员不仅能够熟练掌握膳食调查的方法、步骤及膳食调查软件的使用等，充分发挥了其主体地位，提高了学习兴趣和独立开展工作的能力；而且锻炼了组织能力、团队相互协调及配合的能力，有利于培养创造性思维[7]。

实验教学改革是教学改革中的重要内容，以培养学员创新能力为核心，将传统实验教学“要学生学”转变为“学生要学”的过程。通过实验教学内容的优化、教学方式的多样化和考核方式的转变，激发了学员的学习热情和主动性，巩固了理论知识，培养了学员的自主学习、团队协作和创新能力。营养学专业学员作为未来我军营养需要、食品安全保障工作的中坚力量，通过军队营养与食品卫生学实验教学的改革，为今后专业课程的学习和将来的为军服务工作打下坚实的基础。

参考文献：

[1] 刘寒强，秦绪军，张磊，等．军校五年制学员营养学PBL教学模式的构建及效果评价[J]．现代生物医学进展，2015，15(24)：4767-4770．

[2] 周永，朱俊东，陈卡，等．军队营养与食品卫生学新生研讨课教学模式初探[J]．基础医学教育，2014,16(4):268-270．

[3] SHLOMIT S,TADEJ B,LUIS AM．Obesity,metabolic syndrome and nutrition[J]．World Rev Nutr Diet，2016，114:21-49．

[4] 任晓梅．《营养与食品卫生学》实验教学改革探索[J]．中外食品工业，2013，8：56-57．

[5] 黄小梅，朱晓群，陈冰，等．新模式下病理学实验教学改革与创新探讨[J]．基础医学教育，2016，18(12)：984-987．

[6] 舒晓亮，王兰芳，刘敬．《营养与食品卫生学》实验教学探讨[J]．临床医药文献杂志，2014，13(1)：2582-2583．

[7] 许增祥，谢闵，卢林明．充分调动学生的主观能动性提高教学质量—病理实验教学模式改革探索[J]．现代医药卫生，2014，30(17)：2700-2701．