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北京市残疾人预期寿命和退休年龄调整估算研究*

更新时间:2016-07-05

1.关于退休年龄的影响因素和政策依据

退休年龄受到人口学、社会学、经济学、医学等诸多因素的影响,退休年龄的制定需要多因素综合权衡。退休年龄的影响因素可以分为四类:政策因素,包括社会保障政策和企业年金政策;经济因素,包括财富与资产、收入水平;社会因素,包括劳动力市场的供需状况、劳动环境与工作性质、工资水平、初始劳动年龄、受教育年限;个人因素,包括预期寿命、健康状况、工作意愿等[1-2]

欧美等国家实行终身任职制,劳动者可以自由选择退休时间,包括残疾人在内。多数国家的退休年龄为60—65岁,瑞典等国可以延长到70岁。但是,只要符合国家规定的退休条件之一,就可以退休,法定退休年龄只是名义上的。我国根据实际情况,仍采用强制退休制。当前,我国法定的退休年龄是1978年5月24日第五届全国人民代表大会常务委员会第二次会议原则批准,现仍然有效的《国务院关于安置老弱病残干部的暂行办法》和《国务院关于工人退休、退职的暂行办法》(国发〔1978〕104号)规定的:男年满60周岁,女年满50周岁,女干部年满55周岁;从事井下、高温、高空、特别繁重体力劳动或其他有害身体健康工作的,退休年龄男年满55周岁,女年满45周岁;因病或非因工致残,由医院证明并经劳动鉴定委员会确认完全丧失劳动能力的,退休年龄为男年满50周岁,女年满45周岁[1]

随着人口老龄化加速以及人口预期寿命不断增长,越来越多的国家和地区已经或正准备延迟法定退休年龄,以应对日益严峻的人口老龄化问题和养老基金支付危机。根据人口普查资料、国家卫生计生委生命登记数据和全国妇幼卫生监测数据对我国居民预期寿命的测算分析显示,2015年我国男性人口平均预期寿命为73.7岁,女性为79.1岁[3]。预期寿命的延长为延长工作年限奠定了生理基础和客观条件,提高退休年龄势在必行。党的十八届五中全会通过的《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十三个五年规划的建议》明确提出“出台渐进式延迟退休年龄政策”。对此,学界有不同的讨论。有学者经测算提出了以65周岁为退休年龄的方案,更为普遍的讨论则是,退休年龄的调整需要考虑劳动种类、工作岗位等因素,宜实施差别化制度安排。据此,学者们展开了对特殊群体的退休年龄的讨论,例如对法官[4]、教师[5]等知识密集型人群退休年龄和退休意愿的调查等研究,以期为全社会实施延迟退休年龄政策积累经验。

与此同时,一个不可忽视的问题是:平均预期寿命的延长并不代表工作寿命特别是健康工作寿命延长[6]。尽管预期寿命延长,但是存活时间的延长却不都是健康的,很多人是伴随着残疾或者其他疾病而存活的,无论是对于个体的生活质量还是社会的疾病负担而言,这都是不容乐观的事实。国民健康持续的改善是延长工作寿命和延迟退休的前提条件,发达国家延迟退休的重要前提是劳动者健康状况得到了极大改善以及无障碍设施的普及。因此,在考虑退休年龄的时候,健康预期寿命的考量尤为重要。

皖河流域中下游圩区3天最大暴雨大都发生在6月中旬至7月中旬。此时是棉花的蕾期、铃期,双早、中稻的分蘖后期与双晚的返青期,作物耐淹水深小,排涝要求高,同时又逢长江的主汛期,内湖水位低于长江水位3~6 m,如图4所示。自排机率几乎没有,唯一途径是逆势排水。

残疾是人类文明和社会进步付出的代价。残疾人是一个特殊的社会群体,其人口结构复杂,健康状况、生存状况与社会平均水平差距较大,是需要格外关心、格外关注的社会群体。促进残疾人就业是保障残疾人生存与发展的基础。尽管近年来残疾人就业状况得到了明显改善,但是残疾人在社会生产与生活中仍普遍处于弱势地位,生存状况与社会平均水平存在着较大差距。特别是随着年龄的增大,残疾给他们带来的障碍和不便也往往加剧。我国现行退休年龄政策规定因工致残职工可以提前退休,但对于其他在职的残疾人职工没有制订特定的退休年龄政策,在职残疾人职工与非残疾人职工适用相同的退休年龄[1]。当前,残疾职工要求提前办理退休、享受养老保险待遇的呼声日益增多[7],也有全国人大代表提出了相应的提案,但残疾人生存情况专项调查以及残疾人死亡数据的缺乏,限制了对残疾人退休后存活年限的研究。在渐进式延长退休年龄方向基本明确的背景下,为应对未来退休政策的改变,提前研究现行残疾人退休年龄政策是否需要调整以及怎样调整非常有必要。

2012—2015年,共监测北京市40岁以上残疾人19090人次,死亡1024人,死亡人口比例为5.4%。分年龄、分类别的死亡登记信息如下:男性残疾人死亡率高于女性,多重残疾人死亡率最高,其次是言语残疾人,听力残疾人、肢体残疾人接近,随后是智力残疾人、视力残疾人死亡率接近,精神残疾人死亡率最低,详见表1。

综上所述,在总人口预期寿命延长、老龄化加速、越来越多残疾人走上工作岗位这样的大背景下,残疾人的退休年龄政策是否需要调整,该如何调整,成为新形势下亟待解决的问题。我国关于残疾人死亡水平的研究很少,为数不多的研究包括北京大学人口研究所利用全国残疾人监测数据对全国残疾人退休年龄的估算以及退休政策研究[1],基于地区的相关研究尚未见报道。我国幅员辽阔,各地区间社会经济状况、人口健康状况差异较大,北京市社会经济状况、社会支持体系和人口健康状况略优于全国平均水平,对北京市残疾人预期寿命的研究对于其他地区关注残疾人健康,探讨残疾人就业、退休等制度具有积极的借鉴意义。本研究基于北京市2012—2015年残疾人追踪调查数据,分析北京市残疾人的死亡水平,对北京市残疾人的预期寿命进行估算,并在此基础上,对于分性别、分残疾类型的残疾人口预期寿命亚类进行分析,以期为全国其他地区残疾人口预期寿命研究及退休年龄的制定提供参考依据。

2.国内外残疾人死亡率研究

国际上对残疾人死亡率的研究分散,多是针对某种类型的残疾如智力残疾、精神残疾、肢体残疾的研究。在这些对于死亡率的专项研究中,人口总数在数万、数十万甚至是百万级别。

总体而言,残疾人口的死亡风险显著高于非残疾人口。一项来自瑞典的研究发现,与非残疾人相比,女性残疾人的死亡风险比为2.79(95% CI∶[2.63-2.96]),男性残疾人的死亡风险比为 2.97(95% CI∶[2.83-3.11]),残疾人的死亡风险比非残疾人高出1倍多[8]。韩国的研究显示,与健全人群相比,残疾人群的自然死亡风险比为1.84(95%CI∶[1.80-1.88])[9];荷兰的研究显示,与健全人群相比,日常生活自理障碍者、移动能力障碍者的死亡风险比分别为7.85[4.36,14.13]、5.21[3.19,8.51][10]。美国的研究显示,多重残疾人的死亡率更高[11]。残疾人的死亡率普遍高于健全人群,且残疾类型、残疾程度与死亡率、死亡原因之间有一定的相关性。导致死亡的原因主要为心脏病(29.8%)、恶性肿瘤(24.8%)、中风(6.4%)以及慢性呼吸道疾病(5.3%)。

2.企业调解委员会不具备中立性而流于形式。近年东莞市人力资源局在各个镇成立了人力资源调解组织作为试点,但效果却不令人满意,原因在于企业作为调解方,作为纠纷当事人一方的员工对这个企业中立调解组织的中立性存在质疑。经过实践,事实上企业调解组织其实是没有化解到纠纷的。由于企业调解委员会的组成人员多为企业管理人员,难以站在绝对中立的位置进行调解,因此劳动者无法信服,实际调解效果不理想,之后市人力资源局未再继续铺开企业调解委员会相关组建及完善工作。

研究指出,在计算生命表的过程中,人口数在5000及以上时,可以得到比较准确的预期寿命点估计以及标准误估计[20]。当人口数在5000以下时,预期寿命将被高估,标准误将被低估。本研究中,在分残疾类型的计算结果中,视力残疾(年中人口数N=1871)、言语残疾(N=636)、智力残疾(N=1670)、精神残疾(N=1937)、多重残疾(N=1861)都低于5000人,在解释结果时请加以注意。

综上所述,由于残疾人自身的特殊性,生存状况与社会平均水平存在着较大差距,残疾人口的死亡风险显著高于非残疾人口。

3.数据的实证分析

3.1 数据和研究方法

数据来源为2012—2015年北京市残疾人状况监测数据,样本中包含国家监测样本和北京市监测样本。残疾人口预期寿命通过Chiang方法构建生命表[19]。残疾定义和标准与2006年第二次全国残疾人抽样调查一致。

3.1.1 主要分析指标

[2]邵国栋.基于生命周期理论的延迟退休年龄合理性研究.中国人民大学,2008.

3.1.2 关于分析方法的说明

(1)方法一:为了能够获得稳定的生命表结果,我们将2012—2015年的监测数据进行合并。此外,由于0—39岁的监测人口数量较少,即使在合并四年数据后,仍然有大量的单元格的死亡数为0或极小。低年龄组的死亡率对于预期寿命结果具有重要的影响,特别是残疾婴幼儿的死亡,由于数据来源的限制,无法反映在监测数据中,而忽视低龄组死亡可能造成预期寿命的高估。由于婴儿死亡率及低年龄组死亡数据的漏报严重,本研究无法进行出生预期寿命的计算。进一步考虑到残疾人退休主要发生在中年及以后,本研究主要计算了40岁及以上人口的预期寿命。

与健全人群相比,智力障碍群体的预期寿命要减少19.7年,循环和呼吸系统疾病及恶性肿瘤是导致高死亡率的重要原因[12]。智力残疾男性的寿命较健全人群减少13年(分别为65年及78年),智力残疾女性的寿命较健全人群减少20年(分别为63年及83年)[13]。视力残疾会显著提高残疾人群的死亡风险。与无视力残疾的人群相比,60岁以下视力残疾群体的死亡风险提高2.47倍,而随着年龄的增长,两个群体之间的死亡风险比差异逐渐缩小[14]。视力残疾(包括弱视和失明)主要通过增加残疾人的坠落、骨折、交通事故等风险,提高该残疾人群的死亡风险[15]。我国肢体残疾人口预期寿命显著低于我国健全人群,男性和女性0岁预期寿命差距分别为17.1岁和12.7岁[16]。中度或重度的听力残疾会提高54%的死亡率,而轻度残疾会提高27%的死亡率[17]。在5年回访中,患有听力障碍或双重感官障碍的老年男性死亡率最高,而同样状况的老年女性,其死亡率并无显著提高。在我国,听力、言语、视力和肢体残疾人群是构成残疾人口的重要部分,而这一部分轻度残疾的人群,也是残疾人就业的主力军[1]。肢体残疾人口的生存率没有呈现出较大的性别差异和城乡差异,但受伤残程度的影响较大[18]

(2)方法二:根据已经发表的全国残疾人口死亡数据[1],对北京市残疾人口,主要是低龄组人口死亡率进行估计。假设北京市残疾人分高(1.2倍)、中(全国残疾人口死亡平均水平)、低(0.8倍)不同死亡水平,对北京市残疾人口预期寿命进行估算。

(3)方法三:根据国际经验和文献报道,残疾人口死亡风险显著高于正常人群,风险比为1.5—3.6不等,不同国家、不同残疾类型、不同性别间均存在差异。本报告分不同情境对残疾人口的死亡风险进行估算,假设残疾人死亡风险分别为正常人群的1.5倍、2倍和3倍,对北京市残疾人口预期寿命进行估算。

3.1.3 关于数据质量

为了确保残疾人死亡数据的科学性,我们采取以下途径优化和保证数据质量:(1)综合了北京市2012—2015年连续4年的残疾人状况监测数据,减少了由于残疾人死亡数量少造成的统计误差。(2)监测数据是跟踪调查数据。尽管它也受人口流动、死亡等因素导致失访的困扰,但是相对于自报等数据来源而言,死亡率低报、漏报的可能性更小。(3)相对于低龄组而言,本研究分析对象限定为40岁及以上,该年龄组的死亡率低报情况也少。(4)我们比较了本研究与GBD2013北京市总人口的数据分析结果,发现残疾人死亡率高于全人口死亡率,并且分性别、分年龄死亡率差异符合一般规律。

3.2 分析结果

3.2.1 监测残疾人口生存状况

(4)执行“复位至出厂设置”后,诊断地址“44 动力转向”会存储图4所示故障代码:C10ACF0 转向系,未学习的端位主动/静态;B116854 转向角传感器,无基本设置主动/静态;B201300 未执行装配线终端编程主动/静态。

表1 北京市残疾人口分特征的死亡状况

特征 起始人数 死亡人数 死亡率 P性别男性 11042 682 0.062 <0.01女性 8048 342 0.042总体 19090 1024 0.054残疾类型多重残疾 1782 131 0.074 <0.05言语残疾 545 30 0.055听力残疾 4734 243 0.051肢体残疾 8269 413 0.050智力残疾 1234 59 0.048视力残疾 1766 84 0.048精神残疾 1742 76 0.044

3.2.2 北京市40岁及以上残疾人口预期寿命

北京市40岁及以上残疾人口预期寿命高于全国残疾人平均水平,低于全国总人口和北京市总人口。与全人口相比,女性残疾人口的劣势更突出,与总人口的平均水平差距较大;与残疾人口相比,65岁以上北京市女性残疾人口预期寿命与全国残疾人口的差距比男性加大。以60岁为例,北京市残疾人口60岁预期寿命高于全国残疾人口3岁,低于北京市总人口3岁,低于全国总人口1岁。

结果显示,北京市40岁残疾人口平均尚能存活33年,男性31年,女性35年,远低于北京市全人口的41年、38年和43年。(见表2)

表2 北京市残疾人口与全国残疾人口及全人口预期寿命比较(岁)

年龄 北京残疾人口 全国残疾人口 北京全人口 全国全人口总男女总男女总男女总男女40 32.8 31.4 34.5 29.5 27.2 32.6 40.9 38.2 43.2 37.8 35.0 40.7 45 29.2 27.9 31.0 26.0 23.9 28.7 36.2 33.5 38.4 33.2 30.5 35.9 50 25.5 24.4 26.9 22.4 20.6 24.6 31.5 28.9 33.7 28.7 26.2 31.3 55 22.3 21.2 23.7 19.2 17.6 21.1 27.0 24.5 29.1 24.4 22.0 26.8 60 19.1 17.9 20.6 16.1 14.7 17.8 22.7 20.4 24.6 20.3 18.2 22.5 65 15.8 14.5 17.3 13.1 11.9 14.4 18.6 16.5 20.3 16.5 14.7 18.5 70 13.1 11.8 14.6 10.7 9.8 11.6 14.8 13.0 16.2 13.1 11.5 14.7 75 10.0 8.8 11.6 8.4 7.5 9.2 11.3 9.9 12.5 10.1 8.8 11.3 80 8.3 7.2 9.8 6.4 5.8 6.9 8.4 7.3 9.2 7.5 6.6 8.3

3.2.3 北京市40岁及以上残疾人口健康工作预期寿命

根据公式“目标退休年龄=年龄中值+健康工作寿命均值”,按照北京市残疾人的自理状况和在业状况(表3)计算北京市40岁残疾人口健康预期寿命(表4)。

表3 北京市40岁及以上残疾人口自理和有工作比例(2012—2015)

年龄 1.视力残疾 2.听力残疾 3.言语残疾 4.肢体残疾 5.智力残疾 6.精神残疾自理比例(%)<40 80.0 100.0 84.0 82.4 86.6 87.0 40—44 87.5 100.0 66.7 89.3 83.3 89.7 45—49 100.0 100.0 81.8 93.1 90.0 90.7 50—54 93.6 100.0 80.0 94.5 83.9 85.5 55—59 97.8 96.3 72.2 87.0 81.4 87.5

续表

年龄 1.视力残疾 2.听力残疾 3.言语残疾 4.肢体残疾 5.智力残疾 6.精神残疾自理比例(%)60—64 87.0 97.1 76.9 91.7 79.3 93.6 65—69 90.5 91.4 86.7 86.0 82.6 88.9 70—74 87.0 96.6 57.1 86.7 60.0 84.6 75—79 89.6 88.8 46.7 80.3 63.2 70.0 80—84 76.5 82.6 37.5 70.6 47.4 51.4 85+ 55.9 69.4 33.3 57.4 40.0 52.9合计 84.0 86.9 71.8 83.3 79.8 82.8有工作比例(%)<40 37.5 84.2 47.6 67.9 30.9 10.0 40—44 71.4 45.5 25.0 56.0 20.0 19.2 45—49 77.8 50.0 33.3 53.1 30.6 12.8 50—54 31.0 34.8 25.0 42.6 23.1 24.5 55—59 31.1 36.4 30.8 31.4 8.3 8.2 60—64 7.5 14.0 10.0 6.9 4.8 9.1 65—69 2.6 7.1 0.0 3.5 5.3 5.0 70—74 0.0 3.6 0.0 1.0 0.0 4.6 75—79 0.0 0.7 0.0 0.0 8.3 9.5 80—84 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 85+ 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0合计 14.4 11.2 21.5 16.6 18.5 11.1

表4 北京市40岁残疾人口分性别及分城乡预期寿命(2012—2015)(岁)

目标退休年龄总体 城市 农村男性 31.4 16.3 45 61.3 51.8 65.2女性 34.5 8.8 45 53.8 51.6 60.9总体 32.8 13.6 45 58.6 52.4 63.8性别 预期寿命 健康工作寿命均值 年龄中值

北京市残疾人目标退休年龄为58.6岁,其中男性为61.3岁,女性为53.8岁。以退休后至少可以领取10年的退休金来计算[1],退休年龄下限分别为51.3岁和43.8岁,与现行的退休年龄比较,男性可提前8.7岁,女性可提前6.2岁。城乡差异显著。

我捂着嘴,拗着脸哇哇叫,你别以为我不知道,你每天晚上跟老爹抱在床上打滚,就是想生一个不是混帐的混帐出来是吧。

分残疾类型来看,男性除视力残疾不提前,其余各类型残疾均提前退休,其中,精神残疾人提前10.6岁,智力、肢体残疾人提前5.6岁,听力和言语残疾人提前2—3岁;女性各类残疾人口退休年龄均提前,其中,智力残疾人提前11岁,视力和言语残疾人提前10.4岁,肢体残疾人提前9.4岁,精神残疾人提前8.3岁,听力残疾人提前7.3岁(表 5)。

表5 北京市40岁残疾人口分残疾类型预期寿命(2012—2015)(岁)

注:“—”多重残疾未计算。

目标退休年龄 退休年龄下限总体 男性 女性 总体 男性 女性听力残疾 39.1 17.2 45 62.2 68.0 52.7 52.2 58.0 42.7视力残疾 37.1 11.6 45 56.6 70.4 49.6 46.6 60.4 39.6肢体残疾 31.3 12.2 45 57.2 64.4 50.6 47.2 54.4 40.6言语残疾 27.4 13.7 45 58.7 67.1 49.6 48.7 57.1 39.6精神残疾 27.2 15.2 45 60.2 59.4 51.7 50.2 49.4 41.7智力残疾 25.3 13.8 45 58.8 64.1 49.0 48.8 54.1 39多重残疾 26.6 — — — —残疾类型 预期寿命 健康工作寿命均值 年龄中值

3.2.4 北京市残疾人口0岁预期寿命

经过多次计算发现,腹板和筒壁厚度不能相差太大,否则就会在联接区域因应力突变,产生较高的等效交变应力。设计时应将二者壁厚尽量相同,或者在他们联接的地方次用过渡圆角等方式,来减少应力集中。

她一上车就说,好幸运,暴雨天打到了车。但这话刚说完,她就发现一个问题,都这么晚了,她家住得有点偏,还下这么大雨——她越想越害怕。这时候,司机问她,“这么晚了,你是刚下班吗?”

表6 北京市残疾人口0岁预期寿命与全国残疾人口、全人口的比较(岁)

注:1.北京市全人口死亡水平:数据来源于GBD 2013。 2.全国全人口:数据来源于2010-2015 United Nations,Department of Economic and Social Affairs,Population Division (2015).World Population Prospects: The 2015 Revision,DVD Edition. 3.全国残疾人口数据来源于参考文献[1]

全国全人口0.8倍 相同 1.2倍 1.5倍 2倍 3倍男性 60.7 58.3 56.1 60.6 55.4 47.2 59.6 53.8 66.6 73.9女性 63.2 60.7 58.3 65.3 60.8 53.3 58.1 61.4 70.3 77.0总体 61.8 59.4 57.1 62.8 57.9 49.9 58.7 56.9 68.4 75.4性别死亡率水平(与全国残疾人水平相比)死亡率水平(与北京市正常人口相比) 估算平均水平全国残疾人口北京市全人口

采用方法三,假设残疾人死亡风险分别为正常人群的1.5倍、2倍和3倍,结果显示,北京市残疾人口0岁预期寿命范围为49.9—62.8岁,女性残疾人口0岁预期寿命53.3—65.3岁,男性残疾人口0岁预期寿命47.2—60.6岁(表6)。北京市残疾人口预期寿命低于北京市全人口9.5—11.2岁,特别是女性残疾人口的预期寿命要远远低于女性正常人口。

4.北京市残疾人口预期寿命和建议退休年龄小结

本研究根据不同的计算方法和不同情境,对北京市残疾人口健康工作预期寿命的估算结果显示,北京市残疾人合理的目标退休年龄为58.6岁,其中男性为61.3岁,女性为53.8岁,以退休后至少可以领取10年的退休金来计算,退休年龄下限分别为51.3岁和43.8岁,与现行的退休年龄比较,男性可提前8.7岁,女性可提前6.2岁。分残疾类型来看,男性除视力残疾外,其余各类型残疾均提前退休,其中,精神残疾人提前10.6岁,智力、肢体残疾人提前5.6岁,听力和言语残疾人提前2—3岁;女性各类残疾人口退休年龄均提前,其中,智力残疾人提前11岁,视力和言语残疾人提前10.4岁,肢体残疾人提前9.4岁,精神残疾人提前8.3岁,听力残疾人提前7.3岁。

继电保护装置中的继电箱,电压切换箱等都是装置中的辅助设备,虽说它们都是辅助性设备,但在电力系统中,同样发挥了重要作用。

不考虑健康状况,仅仅考虑在残疾人死亡率条件下,北京市残疾人0岁预期寿命为49.9—62.8岁,其中男性为47.2—60.6岁,女性为53.3—65.3岁,以退休后至少可以领取10年的退休金来计算,退休年龄下限分别约为37.2—50.6岁和43.3—55.3岁,与现行的退休年龄比较,男性残疾人口提前约14.6岁,女性残疾人口提前约0.7岁至推迟5岁退休。

与现行的退休年龄比较,北京市男性残疾人口可提前8.7—14.6岁,女性可提前0.7—6.2岁退休。不论男性还是女性,各类残疾人口退休年龄均要提前,特别是精神残疾、智力残疾、肢体残疾人口。

对于残疾人退休年龄政策而言,要针对不同残疾类型、不同性别实行差异性弹性退休制度。

采用方法二,根据全国残疾人口数据显示,我国残疾人口0岁预期寿命是56.9岁,其中,女性是61.4岁,男性是53.8岁[1]

结论

预期寿命是考虑退休年龄的重要因素,但是退休年龄还受到社会经济发展水平、人口结构转变、社会保障政策、劳动力市场的供需状况、个体因素等多方面的影响,退休年龄的考量要综合考虑提前和推迟两种因素的作用,而针对不同特征的人口是否有必要进行推迟或者提前退休,需要综合考虑。退休政策的制定需要多学科综合权衡。由于退休年龄的调整对不同人群的影响有差别,提前退休方案的制定必须要充分考虑到不同人群的需求,在政策设计上灵活安排,尽量降低退休年龄的改变对特定人群的影响,提高社会对灵活退休的支持度。本研究首次对北京市残疾人的健康工作预期寿命进行了测算,为研究北京市残疾人退休年龄提供了一定的依据。

其中,C为与吸嘴结构有关的系数,取0.10~0.25,这里C取0.25。经计算得Δpn=54.25 Pa。

在当前中国的人口老龄化问题不断凸显“未富先老”的国情下,众多研究显示现行的退休年龄偏低,提高退休年龄是解决经济发展和养老金支付压力双重矛盾的一个较为可行的办法。但是,对于残疾人特殊群体,政策层面应该配套完善失业保障和残疾保障,用以保护弱势群体,采用差异性弹性退休方案,逐步推进,以使公平和效率兼备。

本研究的不足之处在于:(1)未对出生预期寿命进行准确计算,仅仅采用估算形式。研究者认为,预期寿命增长主要贡献人群分布在生命两端,即5岁以下儿童和60岁以上老人。过去25年,5岁以下儿童死亡率下降80.8%、婴儿死亡率下降82.3%,对预期寿命增长贡献达46.1%,成为拉动我国居民预期寿命增长的关键人群[3]。由于婴儿和低龄组儿童死亡的数据的不足,本研究无法对出生预期寿命进行计算。虽然我国5岁以下儿童死亡率已降至较低水平,但是该人群对预期寿命的贡献不容忽视。(2)未对分性别分残疾类型的人口预期寿命进行细分。本研究初步揭示了男女残疾人口的健康工作预期寿命存在显著的性别差异,由于数据的可获得性,未再对分性别、分残疾类型的预期寿命进一步分析,性别和残疾类型的交互作用对预期寿命的贡献没有体现出来。(3)未对分城乡人口预期寿命进行具体细分。我国残疾人口预期寿命存在显著的城乡差异,由于数据有限,本研究未能深入细分不同特征的城乡残疾人口。今后继续加强残疾人死亡率研究,特别是婴儿死亡率和低龄组儿童死亡率的研究,将会为出生人口预期寿命的研究提供第一手翔实的资料。围产期疾病在城市中对期望寿命增长的贡献率位居第三位,达到9.49%;农村达到13.36%[3]。今后继续加强残疾人死亡率研究,特别是婴儿死亡率和低龄组儿童死亡率的研究。

由于数据有限,本研究利用仅有的对北京市残疾人的追踪调查数据对北京市残疾人死亡率进行了初步估计。但是,由于缺乏关于残疾人死亡的专项调查数据,目前的研究仅仅是初步探索。加强残疾人死亡率研究,综合评估残疾人健康状况,特别是加强婴儿和5岁以下儿童残疾状况和死亡水平的专项研究,加强围产期疾病在儿童致残原因和死亡原因中的研究,加强分城乡、分残疾人口预期寿命的研究,对于更好地制定残疾人相关的退休和社会保障政策等具有重要的现实意义。此外,我国幅员辽阔,各地区间社会经济状况、人口健康状况差异较大,北京市残疾人的总体状况要好于全国平均水平,北京市的研究将会为其他地区开展同类研究提供经验,为今后开展地区间的比较提供翔实的第一手资料。

假设北京市低龄组残疾人口与全国残疾人口低龄组死亡率(1)相同,(2)是后者的0.8倍,(3)是后者的1.2倍,根据目前的结果初步保守推算,不同残疾人死亡水平条件下,男性残疾人口0岁预期寿命为56.1—60.7岁,女性为58.3—63.2岁(表6)。因此,仅仅考虑预期寿命,未考虑健康状况的条件下,女性老年人的预期寿命高于男性。与北京市全人口相比,预期寿命相差8.3—9.6岁左右,女性残疾人口预期寿命要远远低于女性正常人口。

参考文献:

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平均预期寿命是指同年出生的一批人在一定的年龄别死亡率水平下,从出生到死亡预期能继续存活的年数;除此之外,我们还要考虑整体预期寿命的延长是健康预期寿命延长还是带病寿命延长,因为考虑退休年龄的一个重要因素是劳动者的身体健康素质。健康预期寿命为预期寿命中处于健康状态下的时间。本研究中健康状况指标采用生活自理比例,即生活能够自理意味着健康。工作寿命指同年出生的一批人在一定的年龄别死亡率和在业率条件下,随着年龄增长开始参加工作,随后又逐渐退出工作岗位的整个过程;健康工作寿命则为在业人员预期工作年限处于健康工作状态下的时间[6]。目标退休年龄为年龄中值和健康工作寿命均值之和。

教学大纲是学科的教学纲要,是教师工作的主要依据。好的实验教学大纲可以使教学规范化,可以培养学生的实际技能,提高实验教学的质量,所以,要不断更新实验教学大纲,在实验实践中执行大纲。

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应以水源涵养为中心,加大农村污水、垃圾等污染源治理力度,清理地下水源涵养区周边生活及建筑垃圾排放点,加大生活垃圾资源化处理力度;封闭现有渗沟、渗井、渗坑、裂隙等地下排污口;处理养殖业污水,完善污水收集、处理体系;加强化肥与农药管理,强化农业面源防治。以低耗水乔木为主,乔灌草相结合,加强林草植被建设,强化保持水土、涵养水源、改善水质功能。加强生产建设项目水土保持监督管理,提高地表径流调蓄入渗能力,有效补给地下水。

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“未名生科一号”的建成,将为北京大学的尖端科研计算开拓新的发展空间。它既实现了高性能计算平台两级架构的建设思路,提升了平台对重大科研的支撑能力,又有效改善了生命科学的研究手段,对生物物理、定量生物学、结构分子生物学和分子医学等前沿交叉学科的发展起到重要的推动作用。

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UV-1800分光光度计,岛津;D-3752冷冻离心机(Thermo Fisher Scientific);XMTD-6000型数显恒温水浴锅,余姚金电仪表有限公司;DYY-6D型电泳仪,北京市六一仪器厂;德国IKA A11 basic分析研磨机,上海川翔生物科技有限公司;PCR仪,德国耶拿分析仪器股份公司;Nano Drop 2000微量分光光度计,北京科誉兴业科技发展有限公司;凝胶成像仪,上海创萌生物科技有限公司;Light Cycler 480Ⅱ实时荧光定量PCR系统。

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刘菊芬,陈鹤
《残疾人研究》 2018年第1期
《残疾人研究》2018年第1期文献

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