1 调查对象及方法

1.1 调查对象

长垣县小太阳幼儿园,该园共有341名幼儿。

1.2 调查方法

实地考察法、记账法、抽样法、问询法等。

西芳寺又称为“苔寺”。进入西芳寺的青苔庭园，就像走进了一个被施了魔法的森林，有100多种苔藓植物，形成了长在枫树下面的富丽“地毯”，也赋予了这个园林一个通俗的名字——苔寺。

2 长垣县小太阳幼儿园膳食营养调查结果及分析

2.1 热能及营养素分析

学龄前儿童新陈代谢旺盛,对各种营养素的需求量相对高于成人。学龄前儿童机体平均热能摄入量一般以达到供给量标准的90%以上为正常,蛋白质与其他营养素摄入量至少要求保证在供给量标准的80%以上。由表1可见，长垣县小太阳幼儿园幼儿的热量平均摄入量为推荐摄入量的110.5%,在合理范围内；蛋白质摄入量基本合理,在110%左右；脂肪摄入量超过推荐摄入量,达到128.8%，而脂肪摄入过多会引起肥胖,因此应该适当减少脂肪的摄入;碳水化合物摄入量合理,接近100%。

 

表1 热能及营养素供给量

  

项目RNI或AI第一季度第二季度第三季度第四季度实际摄入量占RNI比/%实际摄入量占RNI比/%实际摄入量占RNI比/%实际摄入量占RNI比/%平均占RNI比/%热量/kcal1465.01644.4112.21551.4105.91646.9112.41633.1111.4110.5蛋白质/g50.057.1114.254.0108.060.1120.258.7117.4114.9脂肪/g53.071.3134.564.3121.368.4129.069.1130.3128.8碳水化合物/g202.0202.2100.0198.798.3203.2100.6201.599.899.7钙/mg734.0510.269.5440.060.0434.859.7475.264.763.5铁/mg12.020.8173.316.1134.219.0158.318.8156.7155.6锌/mg11.07.568.27.871.07.871.08.173.671.0磷/mg484.0781.0161.4756.8156.4798.4165.0807.9167.0162.5维生素A/μg467.0926.2198.3874.3187.2615.6131.8860.8184.3175.4维生素B1/mg0.70.8116.30.8116.30.8116.30.8116.3116.3维生素B2/mg0.71.0142.90.86122.90.9128.60.8114.3127.2维生素B5/mg7.09.0128.68.54122.010.0142.910.6151.4136.2维生素C/mg67.055.883.359.989.448.772.753.079.181.1

总体来说,该幼儿园幼儿的维生素摄入量不是很均衡。首先，维生素A、维生素B2、维生素B5的摄入量远远超过推荐摄入量,尤其是维生素A的摄入量在第一、二、四季度中超过150%，而长期摄入过多的维生素A易引起急性中毒、慢性中毒，甚至可致畸,应适当减少维生素A的摄入。其次，维生素B1摄入量合理，但四个季度的维生素C平均摄入量为81.1%,明显低于推荐摄入量，而维生素C摄入不足可导致坏血病,出现骨钙化不正常、伤口不易愈合等症状。因此，幼儿膳食中应增加绿叶蔬菜和水果的供给以增加维生素C的摄入。

（1）长方体木箱设计尺寸600mm×400mm×120mm，木箱下方出口高度85mm，将木箱置于冲刷支撑架，并调节坡度1∶1至1∶3。

由图4可以看出,该幼儿园幼儿的铁摄入量较高,但86.5%的铁来自于植物性食物,动物性食物所占比例偏少。动物性食物中的血红素铁吸收率一般在10%以上,植物性食物铁的吸收率较差,以致于吸收的铁不能满足机体需要，生物利用率较低。因此,幼儿膳食中应适当增加血制品、瘦肉等食物来提高动物性铁的比例,同时增加维生素C的摄入以促进铁的吸收。

其他维生素方面：磷的平均摄入量达到162.5%,摄入量过多,膳食中应减少其摄入量以保证钙磷平衡。铁的平均摄入量为155.6%,四个季度都超过了推荐摄入量,应根据膳食中铁的来源进行调整。锌的平均摄入量仅为71%,摄入量过低,应适当增加富含锌的贝壳类海产品、红肉等的摄入。钙的平均摄入量仅为63.5%，钙缺乏会严重影响儿童骨骼、牙齿的生长发育,甚至影响神经肌肉的正常功能和某些酶的活性，因此幼儿膳食中应该注意选用含钙丰富以及吸收率较高的食物,如奶及奶制品、豆类及豆制品、虾皮、芝麻酱等,还应该注意烹调方式,多进行户外活动,增加维生素D的摄入以促进钙的吸收。

2.2 三大产能营养素供能比

钙和磷在体内主要以盐的形式构成骨骼和牙齿,使骨骼和牙齿具有特殊的硬度和强度。钙磷比例不平衡就会相互影响吸收率,严重者会影响骨骼和牙齿的生长发育。由表5可以看出,该幼儿园四个季度的钙磷比不平衡,钙摄入量偏低,磷摄入量偏高。因此，幼儿膳食中应适当增加钙的摄入量,减少磷的摄入量,促进钙磷平衡,提高吸收利用率。

 

表2 三大产能营养素供能比

  

推荐值/%第一季度/%第二季度/%第三季度/%第四季度/%平均/%蛋白质12.0～15.013.613.614.514.114.0脂肪30.0～35.038.136.336.937.637.2碳水化合物50.0～60.048.350.148.748.348.9

2.3 三餐能量比

由表3可以看出,长垣小太阳幼儿园三餐能量比基本合理,午餐+午点稍低,晚餐稍高。第一季度的三餐能量比合理,在推荐值范围内;第二季度的三餐能量比趋于合理,早餐稍低,晚餐稍高。第三季度和第四季度的早餐、午餐能量稍低,晚餐能量稍高。幼儿园只需略微调整三餐能量分配,即可做到膳食能量平衡。

 

表3 每日三餐能量比

  

推荐值/%第一季度/%第二季度/%第三季度/%第四季度/%合计/%早餐+早点27.0～37.028.326.527.526.527.2午餐+午点43.0～53.042.242.639.940.541.3晚餐20.0～30.029.630.632.533.031.4

2.4 蛋白质食物来源分布

学龄前儿童动物脂肪摄入量的推荐值为30%～50%。由图3可以看出，该幼儿园幼儿的动物脂肪平均摄入量为50.9%,每个季度的平均摄入量在50%左右,摄入量偏高。由于动物脂肪中含有较高的饱和脂肪酸和胆固醇,熔点高,不易被人体消化,干扰人体对生长因子、细胞质、脂蛋白的合成,因此幼儿膳食中应减少动物脂肪摄入,增加含有较高必需脂肪酸的大豆、花生和菜籽等植物油脂。

  

图1 蛋白质食物来源

 

表4 优质蛋白质所占比例

  

蛋白质摄入量/g优质蛋白质摄入量/g优质蛋白质比例/%第一季度572951第二季度542852第三季度603253第四季度592949平均583051

  

图2 优质蛋白质食物来源

2.5 脂肪来源分布

由图1可知，长垣小太阳幼儿园幼儿膳食中蛋白质的来源以动物性食物为主,谷类次之,大豆类最低，其中大豆类和动物性食物提供的蛋白质为优质蛋白质。由表4可以看出，优质蛋白质平均摄入量为51%,达到规定标准,大于50%。由图2可以看出，动物性蛋白质占优质蛋白质总摄入量比例偏多,为79.7%,豆类蛋白质占蛋白质总摄入量的20.3%,因此幼儿膳食中应该适当增加豆类食物,减少幼儿对动物性蛋白质的摄入。

  

图3 动物脂肪食物来源

2.6 钙磷比

由表2可看出,长垣小太阳幼儿园三大产能营养素供能比基本合理,脂肪供能略高,碳水化合物供能略低。由菜谱中可以看出,该幼儿园幼儿的猪肉摄入量在禽畜肉中是最高的,而在各种畜肉中，猪肉的蛋白质含量较低、脂肪含量较高,因此应适当减少猪肉的摄入,增加牛、羊、鸡等肉类的摄入。碳水化合物的摄入量在第二季度较合理,其他三个季度均低于推荐值,原因是现在的孩子多数喜欢吃肉类食物,建议幼儿园保健老师进行正确引导,保证幼儿摄入适宜的碳水化合物。

对长垣县小太阳幼儿园的膳食进行分析,并对营养素摄入进行评价,结果如下。

 

表5 钙磷比

  

钙磷比第一季度第二季度第三季度第四季度平均推荐值(1～1.50)∶1实际值0.65∶10.58∶10.54∶10.59∶10.59

2.7 铁的来源分布

为了检验产业集聚与技术创新的互动作用对区域经济增长的影响，在式 （6）的基础上引入产业集聚与技术创新的交互项ln innit×ln aggit，以考察产业集聚、技术创新与经济增长的关系。

  

图4 铁的食物来源

3 结论

3.1 研究结果

临床上在针对2型糖尿病合并急性脑梗患者进行护理的时候，在注重药物干预、日常锻炼的基础上多重视患者的饮食干预，结合其临床发病原因，2型糖尿病的出现与患者的日常饮食有较为重要的联系，基于此，该次实施饮食护理研究，观察其在实施饮食指导卡护理干预中的效果。

(1) 总热量摄入合理。脂肪摄入略多,蛋白质、碳水化合物摄入合理；维生素A、维生素B2、维生素B5、铁、磷摄入过多,但铁的生物利用率较低;维生素C、钙、锌摄入量较低。

(2) 三餐能量比基本合理。晚餐略高,午餐、午点略低,早餐摄入合理。

(3) 脂肪来源中动物性食物所占比例过多,应适当减少；优质蛋白质摄入量为50%,且主要以动物性食物为主,豆类摄入偏低;钙磷比例不平衡。

3.2 不足之处

由于本次调查的数据分析借助的是营养分析软件,具有一定的局限性,因此仅分析了表1中所列出的营养素,还有一些营养素没有分析，如膳食纤维、铜、镁、钠、钾等。

在混凝土浇筑过程中，要随时观察预留孔洞、预埋件的情况，如果发现变形、位移等情况应立即处理；如果不得已而留设施工缝，施工缝应留设在受剪力较小的部位；后浇带则需要按设计要求保留一段时间方可浇筑，如果设计上对此无要求，则至少应28 d后再浇筑。

参考文献：

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[2]李艳霞,李莉莉,谢建平,等.加工条件对蔬菜中维生素C稳定性的影响[J].湖北农业科学,2013,52(14):99-102.

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[4]洪昭毅,薛敏波.人体的钙营养[J].中国儿童保健杂志,2001，9(2):106-109.

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