1 引言

我国是世界上老龄人口最多的国家，具有人口基数大、增长快、收入低等特点。自2005—2015年，随着城市人口老龄化的加速，社区空巢家庭增多，而与之相适应的养老资源严重不足，尤其体现在城市养老院床位不足，且社区专业养老护理人员紧缺、服务不规范等方面。根据国家统计局和人口计生委的统计数据显示，2016年底，全国65岁以上老龄人口1.51亿，占总人口的10.75%，依据国际老龄标准7.81%来看，我国已经进入老龄化社会。发达国家在进入老龄化社会时，人均国民生产总值基本上在1～2万美元，而我国目前人均国民生产总值尚不到7 000美元，尤其老人在养老支出方面缺乏充沛的资金。截至2016年12月，我国每千名老年人仅拥有床位24.4张，养老资源严重缺乏。

与此同时，随着城市的快速发展，与之相对应的互联网电子信息技术也在快速发展，智慧城市的经验从欧美发达国家传到我国，并快速发展。面对城市人口老龄化的危机，以北京、上海和广州等一线城市开展的智慧社区养老服务，为我国智慧城市智慧社区的养老模式提供了借鉴。

2 智慧社区养老服务目的

智慧城市智慧社区养老服务目的旨在将先进的互联网信息技术应用于社区的养老服务建设中，现阶段的社区养老服务智慧建设多以计算机网络、互联网技术为基础，整合了对讲、监控、智能家居、照护、云平台和App等产品，在社区中打造了一个老人、子女、邻居、物业和第三方服务商的共同平台，让社区老人可以最大程度地独立居住生活［1］。

3 智慧社区养老服务建设标准

3.1 完善各类硬件设备的智慧服务

曾新勇（2013）在对比分析我国现有的“居家养老”模式后，结合智慧社区的建设，提出了基于智慧社区“居家养老”服务模式。他认为建立“居家养老”模型结构，需要基于智慧社区这个基础来进行构建［2］。因此，笔者认为首先要从智慧社区的建设入手，对社区养老服务建设进行智慧化操作，在硬件上有：

3.1.1 社区方面。安装社区的常规报警：烟感、瓦斯、门磁、红外、溢水、胁迫；扩展公共区域摄像头。

笔者认为智慧社区养老的智慧性或智能性主要体现在：智慧社区通过智能健康终端可对整个住宅的灯光、窗帘、空调进行图形化监视和控制并设置各种个性化的控制模式：回家模式、阅读模式、离家模式等；社区内可一键呼叫好友、社区养老服务中心以及物业管理中心；社区健康管理对接第三方设备或第三方云端健康数据，包含：心电图、血压、血氧、血糖、体重和身体质量指数（BMI）、体温、心率、肺功能参数，建立社区健康档案，且用户能通过多种方式快速查看；社区可以引入第三方医疗服务运营团队，可为社区老人提供如下服务：医疗健康中心远程监护服务（健康档案），突发健康事件应急服务（协助急诊救护），社区健康角医疗健康服务（慢病健康管理），健康咨询、健康讲座服务（生活方式管理），日常健康保健服务（日常康复理疗），就诊住院咨询与转诊服务（绿色就医通道）；社区日常生活协助：助餐、洗衣、修理、打扫；社区老人护理：助浴、按摩、康复训练等；社区老人代购：为老人购买商品；社区活动：组织社区老人活动（如跳舞，健康讲座等）；社区医疗服务：老人急诊救护、绿色就医通道服务。

中国是全球最大的发展中国家,也是正在经历城市化和工业化进程的发展中国家。改革开放40年,我国城市总数从193个发展到657个,城市化率从1978年的17.92%发展到2017年的58.52%,中国的城市化进程和城市建设、扩张的进程同步,几乎遇到了所有国家城市化过程中遇到的各种类型的问题。因此,我国可持续城市建设、城市生态文明建设的经验和路径,可以为其他发展中国家提供借鉴,引导和推动可持续城市在全球范围的实践,作全球绿色转型发展与建设全球生态文明的参与者、贡献者、引领者。

王大鹏（2017）针对现阶段养老的核心问题，借助物联网为代表的高新技术进行关联性研究，他认为智慧社区养老可以很好地将家庭养老与社区养老进行衔接，具有重要的养老意义。笔者就智慧社区与其智慧养老服务建设的意义进行如下分析。

Research on the Reform Path of Higher Education Certification System in China under the Background of the Internet Plus______________________ZHANG Yaoting 65

王叶（2015）认为智慧社区养老服务系统功能可从3个方面进行拓展研究，包含信息管理、养老服务、社区公告及健康快车［4］。他认为信息管理为社区提供了信息化管理平台，可以在社区内对老人信息、服务信息、志愿者信息等进行科学管理；社区公告及健康快车为老人和社区提供的信息交流的平台，实现信息的及时发布和老人意见的及时反馈；而养老服务是社区智慧系统功能的核心，可以为老人提供5大类别的养老服务，分别是基本养老服务、专业医疗帮助、紧急救援报警、物业管理维修、养老服务咨询。其在基本养老服务中系统设计了两个子系统，分别是“机构服务系统”和“志愿者服务系统”，针对有偿服务和无偿服务两种服务方式，社区老人或其监护人可以在Web上登录该系统轻松选购所需要的各种服务。

3.2 增强智慧社区养老服务功能的智慧性

社区与养老通过智慧关联实现一键求助或跌倒自动求助功能，并同时开启GPS定位；求助信号触发后将住户所在位置信息传送至社区物业中心或养老服务中心；室外求助信号触发后通过社区监控摄像头查看该区域视频；软件平台可主动查询佩戴者当前位置并在百度地图显示；手机App可查询并显示人员位置；室内终端一键点击照片快捷呼叫注册亲属APP；子女或照护人员可通过APP查看老人健康数据或接收老人求助信息；社区内可一键呼叫好友、社区养老服务中心以及社区物业管理中心；可实现社区与居家老人的无障碍沟通［3］。

单因素及多因素分析结果均显示治疗后CA19-9下降程度及BED10是影响PFS的重要因素(表1)。治疗后CA19-9低水平组患者PFS显著长于高水平反应组(HR=0.847，95%CI 0.605～1.185，B=-0.166) ，高水平反应组患者又长于高水平低反应组(HR=2.332，95%CI 1.741～3.125，B=0.847)；BED10<60 Gy患者PFS显著短于BED10≥60 Gy组(HR=3.28，95%CI 2.46～4.38，B=1.19)。

3.1.3 社区与家庭的衔接方面。室内健康终端；社区照护电话；社区养老服务中心；社区与老人监护人的亲情手机号。

4 智慧社区养老服务的意义

3.1.2 社区家庭方面。无线拉绳和求助按键；便携求助按钮，一键紧急求助；跌倒求助手环，跌倒后自动发送求助信息；运动探测器，监测老人居家活动情况；智能床垫感应套装，监测老人夜间离床情况，警情可同时发送至多个地方，并可启动对应摄像头进行录像。

①已建成熟智慧社区的独居和空巢老人，在发生一些紧急情况后，如摔倒、紧急疾病、室外迷路等，如无法得到快速有效的救助将会非常危险。智慧社区通过智慧手段，可以通过居家养老解决方案帮助成熟社区的老人快速、便捷地与外界取得联系。

②智慧社区的失智老人因为其自身的特殊性，需要专门的照护，但若人工一对一看护人工成本将很高。通过智慧社区的防走失感应设备（D-POS）可以防止老人走失，可在社区内部创建可控的自由活动区域。若佩戴相应感应器的老人通过此区域，系统会接收到相应的通知并发送到护理人员。

③智慧社区可以建设智能健康终端，安装于居家老人的室内墙，可配置多种养老照护感应及求助设备，具有养老安全照护、亲情呼叫、温馨邻里、智能家居、安防门禁等多种功能，可扩展智能家居接口，实现情景控制、定时控制、温度控制、联动控制，支持手机APP等功能，同时也具有老人健康数据查询管理、智慧社区服务管理等应用功能。

1202 CCR7loPD-1hi 滤泡辅助性 T 细胞在系统性红斑狼疮患者外周血中的比例及临床意义 康子健，刘亚群，张志国，刘耀阳，徐沪济

参考文献：

［1］陈莉，卢芹，乔菁菁.智慧社区养老服务体系构建研究［J］.人口学刊，2016（3）：67-73.

［2］曾新勇.基于智慧社区的“居家养老”服务模式研究［J］.常州工学院学报（社科版），2013（6）：92-94.

［3］王大鹏.基于信息技术的智慧社区养老服务模式研究［J］.信息技术与信息化，2017（Z1）：144-146.

［4］王叶.智慧社区养老服务系统的设计及关键技术研究［D］.哈尔滨：哈尔滨工程大学，2015.