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集约型医疗设施规划设计——北京清华长庚医院

更新时间：2009-03-28

北京清华大学长庚医院位于北京市北部的天通苑，是一家规模1500床的三甲标准综合医院。项目分两期实施，本项目为一期工程，包括门诊住院楼、动力中心楼和医疗综合楼，床位数1000床。该医院具有明显的“长庚基因”，其中集约型的规划设计理念是本项目的重要特点之一。

焦作市商务局相关负责人表示，通过开展此次专项整治，严肃查处并曝光违法违规案件，进一步加大商务执法领域事中事后监管力度，为消费扩大和升级营造良好的市场环境。

剪力墙属于高层建筑结构设计与施工建设中较为常见的一种结构形式，能够承载整个建筑工程的重量，发挥支撑的作用，保持整个建筑工程的稳定性，很好的抵抗水平方向外力的作用。剪力墙结构是空间结构，在布置时应双向设置，且两个方向的刚度必须接近，否则容易发生扭转。沿着建筑物从下至上，剪力墙不应突然减少或增加，宜上下连续设置。而且剪力墙上开窗、开门也很有讲究，需工程师根据规范要求并结合经验，慎重设置，同时采取适宜的计算方法。

1 长庚经验的本地化整合

长庚医院是台湾最大的医疗系统，经过多年的发展已经形成了一套行之有效的做法，包括运营模式、医疗空间规划、流线组织、材料选型、建筑形象等，并由一个经验丰富的工务团队负责整体把控医院项目的设计、建设与改造。北京清华大学长庚医院由已故的王永庆先生捐建，作为长庚体系在北京实践的第一家公立医院，项目需要与本地的医疗流程、感控措施、建筑规范等对接，在吸取长庚模式优点的同时，满足本地医疗行业和市场的需求。

清华团队提供了包括建筑设计、室内设计、BIM设计在内的全过程服务。在医院工务部门的协同下，方案设计由清华团队与刘培森建筑事务所共同完成。在初步设计与施工图设计两个阶段之间，整个团队在桃园长庚集中攻关，进行空间流程优化、机电设备协调、节点构造细化等工作；在施工图设计和建设期间，项目仍在不断地协调，最终实现了长庚模式在北京的实践落地，医院也于2014年开幕。

2 综合考量的价值判断

摄影：陈尧、孔德高

2.1 紧凑的空间布局

在保证感控的前提下，设计选择了紧凑的空间布局模式，利用机械设备来实现医院内部空间的照明与通风需求。医院在首层设置了一处两层通高的门诊大厅，作为主要的公共空间，其他各层均以一个T字形的公共走道为轴进行医疗空间组织。长庚的医管专家认为，相比自然通风和采光，人工干预能够提供一个更加稳定和可控的医疗环境，而紧凑的布局可以带来一系列优势，如整体流线的缩短、有效使用空间所占比例的增大，这些都更有利于控制感染、提高日常医疗活动的效率、减少整体运营费用等。

由于直线电机牵引运载系统的特殊性，直线电机与感应板之间的垂直方向最大存在50 kN的相互吸力。在交变吸力的作用下，直线电机出现垂向吊杆橡胶关节老化，以及垂向吊杆断裂的现象，从而引起直线电机下沉，导致多起直线电机与感应板之间的接触碰撞发生，造成直线电机和感应板之间损伤，影响地铁线路的正常运营。在我国广州地铁4号线首次引进并成功运用了日本的直线电机牵引运载系统。为了实时在线监测气隙的变化，以及实现系统对超出限值自动报警，广州地铁集团有限公司与我国相关企业共同攻关，相继研发了广州地铁4、5、6号线直线电机气隙在线监测系统。

1 医院全景

设计团队：刘玉龙、姚红梅、胡珀、王彦、李果、经杰、蔡维新、徐青、贾昭凯、王磊、崔晓刚、刘福利、于丽华、韩佳宝

以“强者”和“侠义”为理想人格的墨家人格。墨家的人格理论带有明显的功利主义倾向，其理想人格以“利天下为志”，强调互相帮助、互惠互利、义利并重，例如兼爱、贵义、忧患救世人格思想。墨家反对命运之说，主张强力从事，其理想人格的修养方法，主张身体力行，实践救世，鼓励和提倡人们必须从命运的束缚中解脱出来，充分发挥自己的主观能动性，以利国利民的实践活动中来实现自己的人生目标。

总建筑面积：147 000m2

项目负责人：刘玉龙、姚红梅

建筑设计：清华大学建筑设计研究院有限公司

于企业而言，创新的根本就是突破自身局限，创造新的利益增长点——从以印前制版起家，到成为国内外大众消费品品牌客户综合包装解决方案的提供者；从立足印刷包装领域，到涉足精准营销、互联网广告——厦门吉宏一直在做的一件事，就是创新。

业主：清华大学

建设地点：北京市昌平区

建成时间：2014

设计时间：2008～2010

作为一家实业界“跨界”进入医疗行业的黑马，长庚医院在创立之初便另辟蹊径，将工业管理的模式引入医院建设管理中，比如上下游产业链的打通、价低质优的经营理念等，迅速占领了台湾的医疗市场。空间模式的选择也体现了一个经过综合考量的价值判断，涉及到包括医疗流程、使用体验、建设与运营成本等诸多方面。在清华长庚医院的规划设计中同样体现了这些要素，追求单位效益的最大化，比如没有采用国内医院建设通行的“医疗街”布局，不片面追求自然通风采光，降低医护用房的面积指标等。

2 总平面图

3 住院部入口

4 门诊入口

5 医疗主楼首层平面图

6 医疗主楼四层平面图

7 医疗主楼十层平面图

8 医护综合楼首层体检

9 主楼东侧

10 北侧入口灰空间

2.2 灵活通用的弹性空间

医疗技术的进步和社会需求的发展对医疗空间也不断提出新的要求。一方面，医疗空间出现了越来越开放、回归其公共属性的趋势，一些医院在与城市联系便捷的楼层引入了大量的商业服务设施，如商店、餐厅、公交站点等。长庚林口院区便是一个典型案例，其地下饮食街已成为服务周边社区的重要城市设施，医院与城市交融为一体。另一方面，新的医疗设备、医疗模式的不断出现，也要求医院空间能够灵活地被改造利用。清华长庚在院区内单独设置了动力中心，包括锅炉房、变配电室等主要设备用房，并通过地下管沟与医院主体相连，保证了医疗空间改造的自由灵活。在设备管线布置方面，要求在每层集中设置主管道间，同层管线通过吊顶内统一连接到主管道间，再经此上下联通，包括卫生间的上下水、空调管道、电气桥架等均如此处理。这种做法避免了过多的垂直管井，从而便于在运营过程中进行功能的调整，比如病房层可以根据需求形成大空间，空间布局更加灵活。

2.3 以病人为中心的空间规划

清华长庚医院空间设计以服务病人为宗旨，从医疗工艺设计、功能设置、建筑设计等层面全面贯彻。在方案阶段便与城市规划部门沟通，于院区北门增设公交站点，并积极对接西侧的轨道交通。在科室设置方面，重点加强了体检、保健、心理咨询、美容等科室的建设，满足当代人群多样性的就医需求，其中美容科设有专门通道，保证私密性的要求。