更全的杂志信息网

三明市体医融合示范区建设的SWOT分析及发展策略

更新时间:2009-03-28

近30年,中国青少年体质持续下降,各种慢性疾病和恶性疾病高发和早发,国民健康严重受损,也给医疗卫生事业带来了史无前例的负担。习近平主席多次提出:“体育是提高人民健康水平的重要手段,也是实现中国梦的重要内容”[1],全民健身成为了促进“健康中国”战略发展及提高全民生活质量的主题,故体育与医疗深度融合无疑是当前从“治病”到“治未病”的绝佳途径。前期,北京、上海的体医融合试点研究取得了一定成效。但三、四线城市作为我国所辖居民最多,国民公共服务受众最广地区,体医融合的研究和试点工作尚无人探讨。国家体育总局体医融合创新促进中心专家经考察后发现,三明市作为全国“医改”的先锋城市,在医疗改革和精神文明建设上都有一定的积累和经验。本研究通过SWOT分析法,从优势、劣势、机遇、威胁四个视角对三明市创建体医融合示范区进行分析,提出三明市创建体医融合示范区战略选择发展路径,以期更好地为“全民健身”和“健康中国”国家战略服务,探索三、四线城市体医深度融合的合理途径。

2.企业财务制度创新可以更好的把控风险。在新经济的背景下,企业财务管理创新可以更好的把控企业内部财务管理的风险,可以更好的对企业运行的各个要素进行财务风险的评估和预测,可以更好的把控内部的财务细节,从而可以更好的规避风险,防范企业出现系统性的财务风险。

教育在淳化镇乡村社会中,是不很发达的,大半学校多系私塾,俗名叫做“蒙馆”,就是在一个乡村中的农人,他们互相联合起来,大家摊派几个钱,请一位能教四书五经的老先生,来教学生读古书。在淳化镇乡村社会里56村中,共有34村有了这种私塾,占全体村数中51.8%,什么新式小学倒反很少。近年江宁县政府及私人方面极力提倡,到了现在,总算共有5个村庄已经设立,但亦仅占全体7.1%。[25]

1 三明市体医融合示范区建设的优势分析

1.1 三明市地缘优势

三明具有独特的开展“体医融合”“体医养结合”的地缘优势。三明市是全国森林覆盖率最高的城市,首批“国家森林城市”,且有着全国文明城市和国家卫生城市、国家园林城市及中国优秀旅游城市的“美誉”[2]。2017年3月,全市所辖7个县入围“全国深呼吸小镇”,且有3个县居全国前十。三明市交通便利,拥有2个高铁站,1个飞机场,距离省会福州和特区厦门均在90 min生活圈内,且福州、厦门、三明是福建省率先实现“直升机”医疗救护优先城市。另外,三明市区仅30万人口,全城通用普通话,体育场馆人均面积为4.2 m2,全民健身认可度高。三明学院体育学院、三明医学科技职业学院、三明市第一医院、三明市第三医院等为“体医融合”示范区提供了优势资源;三明社区医院布点全面,项目实施难度小,试点成功可能性大。继而结合三明独特的旅游资源,利于开展后期“体医养结合”项目推广。故三明独特的地理和人文环境决定了体医融合示范区建设有独特的地缘和天生优势。

1.2 前期改革红利

三明医疗改革已成为全国“先锋”,“三医联动”模式已成为三明新名片。2016年4月26日,国务院办公厅正式印发《深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务》,要求总结完善福建三明改革经验,并在安徽、福建等综合医改试点省份推广[3]。自此,三明模式正式以被写入官方文件的形式开始向全国推广[3]。2017年3月5日,国务院总理李克强在作《政府工作报告》时表示,协调推进医疗、医保、医药联动改革,而三医联动正是三明模式的核心框架。2017年3月份以来,宁波、玉溪、珠海、乌海、河北省27家县级公立医院都已经加入到三明市药品耗材限价联盟,三明模式的影响力越来越大。2017年8月,国务院副总理刘延东再次到三明考察医改工作,嘱托三明市以扎实推进医联体建设为抓手,努力为人民群众提供全周期的卫生健康服务,促进医改取得更大成效。另外,“十二五”期间,在市委、市政府的重视关心下,三明的体育事业在不断拼搏中取得了跨越式的发展:竞技体育连创佳绩,队伍发展不断壮大,全民健身如火如荼,体育产业蒸蒸日上。市、县两级政府共投入资金30多亿元,增设了不同层次、不同规模的体育健身场地和设施。截至目前,三明全市已建成体育中心和全民健身中心10个,农民健身工程点1735个,乡镇体育健身中心22个,青少年校外活动中心12个,青少年校外活动场所101个,城市社区多功能运动场53个,城市社区室内健身房18个,绿色登山步道12条,全民健身晨晚炼点近400个,“十二五”人均场地面积比“十一五”翻了一番,“十三五”期间建设力度更是空前。在点面结合,全民健身设施日益完善的基础上,各县(市区)、街道(乡镇)开展全民健身运动会覆盖率为100%,各县(市、区)开展全民健身日活动覆盖率为100%,市、县“十分钟健身圈”初具规模。依托独特的丹霞地貌和山水风光,努力推动“体育+旅游”融合发展,打造出异彩纷呈的“运动山水”特色体育赛事。借助三明学院智库力量,建设了三明市公共体育文化服务平台,积极开展国民体质监测,进一步完善三明市国民体质测试与运动健康指导站建设,深入市区各社区开展国民体质测试,为市民提供了更加全面的体质数据报告[4];2017年4月,“体医深度融合促进三明医改研讨会”在三明学院召开,体育总局体医融合创新中心主任、市领导、相关部门、三明学院及三明医学职业技术学院相关人员参加会议,展开研讨并达成合作共识。前期医疗和体育的改革红利都为三明市体医融合示范区建设提供了优势条件。

2 三明市体医融合示范区建设的劣势分析

2.1 专项扶持政策和经费缺乏

党中央国务院领导反复倡导“体医深度融合”,习近平总书记、李克强总理,在全国卫生与健康大会上再次提出,要“推动全民健身和全民健康的深入融合”[5];《“健康中国2030”规划纲要》《中国防治慢性病中长期规划(2017—2025年)》文件中特定明确了“体医融合”的重要性[6]。国家领导人和中央文件在宏观上就进行“体医融合”试点提供了高层次政策指导,国家社科联课题研究目录中也给体医融合提供了一定的课题申报空间。但是就地方提高公共体育和卫生服务方面,该政策相对宏观,对医疗卫生口的政策支持力度较大,而对体育口相关政策并不明朗。三明市创建体医融合示范区,目前的状况:一是组织保障暂未提供到位,市委市政府没有专项政策,各部门之间没有专项办公室进行组织协调,各部门协同配合态度不明确,组织保障有待加强;二是三明市地处闽西北苏区,地方财政和经济较沿海地区紧张,没有专项改革经费。医疗改革和体育改革经费能否运用到体医融合示范区建设,政府政策和态度还不够明朗,国家试点专项资金尚在申报中,目前物质和经费上得不到充分保障。

2.2 缺乏高素质体医融合人才

2016年11月,重庆医科大学率先成立了全国第一家“体育医学学院”,聘请国家体育总局体育科学研究所体医融合促进与创新研究中心主任郭建军教授担任学科建设专家组组长。就目前的体制下,体育口和医疗口的人才各自有自己的领域和分水岭,体育口人才着重研究在体育教学和竞技运动等方面,医疗口的人才则集中在各自专科研究在治病或治未病方面。在国内,也未开展过体育口和医疗口人才的协同学习和合作,故在体育和医疗技术融合、资源融合、话语权融合“三融合”方面缺乏专业的知识。继续教育亦缺乏,专门性综合性人才培养全国也是空白。三明市仅三明学院有体育教育和社会体育指导与管理专业培养体育口高层次人才,体育和医学相融合的专门性知识和技能培训目前仅刚刚起步。故体医融合示范区建设,迫切需要弥补三明市体医融合的专门性人才。

2.3 缺乏体医融合在地级市运营模式成功经验的借鉴

[2]谢叶寿,阿英嘎.实施体育公共服务问责制的困境与路径[J].武汉体育学院学报,2015,49(6):12-15.

3 三明市体医融合示范区建设的机遇分析

3.1 国家政策机遇

国家关于“体医融合”相关政策法规相继颁布,党中央国务院领导反复倡导“体医深度融合”,如:2014年9月,李克强总理提出,要“推动体育健身与医疗、文化等融合发展”。2016年8月20日,习近平总书记在全国卫生与健康大会上再次提出,要“推动全民健身和全民健康的深入融合”;同年10月25日国务院印发了《“健康中国2030”规划纲要》,其中第六章《提高全民身体素质》用整章篇幅指出:完善全民健身公共服务体系、广泛开展全民健身运动、加强体医融合和非医疗健康干预、促进重点人群体育活动。在“加强体医融合和非医疗健康干预”章节提出:“发布体育健身活动指南,建立完善针对不同人群、不同环境、不同身体状况的运动处方库,推动形成体医结合的疾病管理与健康服务模式,发挥全民科学健身在健康促进、慢性病预防和康复等方面的积极作用”[8]。国务院名义颁发的第一个慢性病的文件《中国防治慢性病中长期规划(2017—2025年)》国办发(2017)12号中,第三部分策略与措施中第二点中指出“实施早诊早治,降低高危人群的发病风险”“开展个性化健康干预,促进体医融合,在有条件的机构开设运动指导门诊,提供运动健康服务。”另外,根据2016年1月13日,国务院李克强总理主持召开国务院常务会议上,修订了现行的《高新技术企业认定管理办法》,扩充重点支持的高新技术领域,将“现代体育服务支撑技术:运动营养、运动康复治疗、运动伤病防治、慢病的运动预防与干预技术、运动与健身指导服务技术”列为“高新技术服务”中“城市管理和社会服务”的“现代体育服务支撑技术”[9]。综上分析,健康中国背景下,体育和医疗深度融合,“治病”与“预防”“康复”密不可分,国家政策导向已相当清晰,与“以民为本”的政府职能转变改革目标高度吻合。但是体医融合不能仅停留在字面上或者是中国的核心城市,全民健康旨在全民,全国的地级市及县城才是是真正医改的要点。可见,创建健康中国背景下三明市体医融合示范区在国家政策上完全符合国家意志。

3.2 国民需求机遇

30多年来,我国经济高速发展,广大人民收入提高,追求健康观念日益深入人心,但人均寿命的提高,带来了“未富先老”、老龄化和“老龄病”等严重问题。据国家卫计委统计,目前我国已确诊的心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病、慢性呼吸系统疾病等慢性病患者,超过2.6亿人;用于治疗慢性病的费用已占总医疗费用的80%,因此而致死的也占总死亡的80.9%,慢性病发生率飙升且越来越年轻化。2009—2015年,全国医疗卫生总费用从1.7万亿急剧上升到4.1万亿,年增长率达15.2%。从人民角度看,看病难与看不起病,也成为了民众的共同呼声[10]。我国目前全民医保覆盖人群已达总人口95%以上,但仍处于广覆盖、低水平之窘境。另据世界卫生组织测算,我国由于心脏病、中风、糖尿病等慢性疾病造成的损失,2005年为193亿美元,2015年已上升为1318亿美元,约占当年GDP的1%[10]。从政府角度看,社会医保已是一个沉重负担。加强体育锻炼是国际公认的预防控制慢性病的最佳途径,打破医疗与体育之间的链条,使人民在体育中不仅从心理上获得快乐,获取良好的人际关系,愉悦精神,锻炼意志品质,而且能够使治疗和预防心脏、血管、肌肉、神经、骨骼、关节、肌肉等引起的疾病,培养终身运动技能和运动习惯,达到治病预防慢性疾病和促进人体健康的效果。体医深度融合同时能满足病患者的三个要求,暨提高安全性(心脏、血糖、伤病、负荷的全程监控和服务)、保障有效性(不仅要有近期效果,而且要形成长期运动保养的远期效果,达到治标与治本的结合)、提高可持续性(运动能带给人快乐和健康,是一种长期可持续的治疗手段)。由此可见,三明建立体医融合示范区,既能够有效控制医疗费用过快上涨,也能解决我国有限的医疗卫生资源和不断增长的慢性疾病治疗供需矛盾,更能够促进“健康中国”目标实现和日益增长“科学全民健身”需要,提高国民生活质量,减少国家财政负担,延长寿命,提高人民生活幸福感,从而解决人民日益增长的健康生活需要和地区不平衡不充分的发展之间的矛盾。故该国民需求机遇成为三明创建体医融合示的重要机遇和动力源泉。

4 三明市体医融合示范区建设的威胁分析

4.1 国内其他城市的竞争

全国医改目前有两大核心观点,一观点强调医院是事业性公益性单位,不应作为产业按市场规律运行,违背行业道德标准。另一观点则认为,医院若不按市场法则,就要由政府来买单,而今我国医疗健康支出,每年为2万亿元,政府根本无力承担,必须寻求产业帮助。两大医改的观点均未摆脱原有以医院、医药为核心的旧套路,总跳不出健康医疗产业旧框架,医患关系和政府财政矛盾依然无法解决[11]。而体医融合的观点从“治病”的同时,涉及“治未病”“防病”的功能,增加了体育和医疗的检查外,进一步斩断了医药的用药量,大幅度的降低医疗和医药方面的开支,但是,这可能会涉及到医院市场化利益,这是其中未来存在的一种矛盾。另外,如果运动指导师进入医院或者社区医院,是否有执业资格并能获得认可,医疗保险能否进入体医融合的健身和康复运动方面的支付和认可,并提高运动指导师和医生的收入,也是需要解决的协调和解决的难点。

4.2 体医融合示范区建设可能遇见的若干问题

国家政策和需求导向,以及全国体医融合成果的陆续发布,使全国具备条件的城市均呈跃跃欲试的趋势。有些城市已开展了实质性的工作,如2017年3月,陕西省体育局和陕西省卫生厅达成战略合作,并确定在西安体育学院成立健康研究院,拟将北京的体医融合模式落实到西安,将体医融合的成果在9月份的全球健康大会上发布,并形成提案和内参上报中央。具备医疗和康养环境的地级市都开始积极向中央申报示范区,如江西赣州、山东济南、重庆、海南三亚、黑龙江哈尔滨的政府部门和高校已主动开始联动,这些均对三明市创建体医融合示范区产生强有力的竞争。

4.田间操作下田插秧前还要对插秧机作一次全面仔细的检查调试,以确保插秧机能够正常工作。并要根据大田的肥力、水稻品种等,对插秧的株距、插秧的深度、每穴的秧苗株数进行检查和调整。

5 三明市体医融合示范区建设的发展策略

5.1 根据国家政策制定相关扶持政策和专项经费

健康中国和全民健身是国家战略,要实行体育和医疗在地方深度融合,首先需要地方政府的高度重视,建议三明市政府能够与国家体育总局科研所和卫生科研系统合作,由市政府牵头,市政府分管体育和卫生的副市长挂帅,成立市“体医融合示范区创建”领导小组,市体育局,市卫计委,市人力资源社会保障局、市财政局以及市医保中心等相关部门参与,并协同作战,与三明学院体育学院开展合作调研,确定示范区及示范病种。制定科学的体医融合促进三明医改的优惠政策,与国家体育总局、三明市政府、三明市医联体、三明学院签订四方合作协议,拨出专项经费用于示范区前期建设和实验,收集示范区数据以内参的形式上报中央,以期达到国家层面支持和专项经费下拨的目的,并将示范改革数据供中央有关部门参考,从而改善全民公共服务水平,推动三明市体育健康服务业发展,衍生带动体育旅游业和体育康养业,吸引全国更多人群进入三明地区进行康养,健康服务业成为三明经济的新的经济增长点,多渠道的争取后续资金注入,最终推动福建省成为全国首个体医融合示范省。

5.2 加强高素质体医融合人才的培养

体医融合示范区建设不能使医疗工作者增加负担,也不能使体育工作者降低收入,在努力实现体育工作者和医疗工作者双盈基础上,稳步增加医生和体育工作者的收入。打通医保卡在预防、检查、监督和制定运动处方的方面的使用权,让体育工作者和医疗工作者都得到相应报酬。促进医药费和住院费的降低,并按照降低的幅度,按照比例给予医院医生和体育工作者相应奖励,激发医生和体育工作者在降低国家医疗费用的积极性。建立“7级风险防控体系”,让体医融合示范区建设安全有效(如表3)。

5.3 探索体医融合在地级市运营模式

[4]郑伟,徐新建.三明市“十二五”全民健身计划实施效果研究[J].湖南工程学院学报,2017,27(3):121-123.

从以上t检验的结果可以看出,股票支付和非股票支付方式、混合支付和非混合支付下并购绩效的均值有显著差异,但是现金支付和非现金支付下并购绩效的均值差异不显著。下面用混合截面数据进行进一步分析。

 

表1 体医融合示范区的“三融合”模式[12]

  

融合形式 合 作 内 容技术融合 体医双方发挥各自技术优势,而不去做不擅长的事。体育增强体质的功能与医学预防、治疗和康复功能融为一体,在增强体质、预防、延缓、治疗慢病等方面互为补充(科学训练技术+临床技术)。资源融合 发挥体育系统的场地资源和人力资源,体育口在慢病预防康复方面的资源优势、场地优势、运动指导优势;可在医院开设专门的运动指导门诊,进行慢性病预防、防治和康复的诊断、监控和风险防控。话语权融合 三甲医院大力宣传体育与健康的关系,推荐患者接受科学锻炼指导;与体育专家共同在各种媒体宣传体育在疾病防控方面不可替代的重要作用。

 

表2 体医融合示范区“四合作”模式

  

四方合作 合作方 合 作 内 容第一方体育总局科研所“体医融合促进创新研究中心”体育总局科研所“体医融合促进创新研究中心”,与各三甲医院专科进行合作,签署战略合作协议,分别建立各个病种的体育总局科研所体医融合中心与专科三甲医院具体病种的预防康复联合研究中心。接受体医融合特色健康机构联盟的培训,并挂牌。风险筛查、运动强度确定、效果评价、输送患者、患者教育、药物配合调整、通过医联体联系社区医院、培训社区医生和运动指导师。开通急救绿色同道;为参加项目的患者提供便捷就医绿色通道。第三方 三明市社区医院 社区医院医生经过三甲医院培训,在医院外的运动场,进行医疗安全保障:运动中的生命指症监测、急救措施保障等等。第二方 三明市三甲医院第四方 社区的健身指导中心社会体育指导员社区的健身指导中心社会体育指导员,在总局科研所与三甲医院联合中心的培训下,熟悉患者的运动指导,在社区医疗监护下,指导患者的运动。

5.4 降低负面影响和防控锻炼风险

虽然重庆医科大学率先成立了全国第一家“体育医学学院”,但仅仅靠这样的培养确实微不足道,各个城市要实行体医融合,应在各地建立人才培养机制和继续教育机制。首先,对体育口和医学口相关人员进行有针对性的培训,邀请专家学者对其熟悉的领域及如何相互协同配合进行培训,统一思想,保证知识和技能的协同,以保证体医融合效果。其次,在体育院校开设医学方面的课程,医科院校开设体育健康类课程,协同培养体育医学人才。如:在国家体育总局体医融合创新促进中心与三明学院合作试点加强体育专业学生医学科学知识的灌输,深化开拓三明学院社会体育指导员培训和体育产业专业人才培养基地职能,培训社会体育指导员体医融合知识和技能;三明医学高等专科学校内试点衍生体育医学科。最后,规范职业资格制度,对符合要求的体育医学人才授予相关从业资格认证,能够进入医院门诊和社区医院进行工作,为就业口打开局面。

 

表3 体医融合示范区“七级风险防控”模式

  

风险防控级别 防 控 内 容第一级 三甲医院对患者的运动风险进行评估。第二级 三甲医院对运动强度的测定。第三级 社区医院对运动整个过程的全程监测,配备必需的可穿戴设备、急救设备。第四级 一旦有安全问题,及时的急救措施以及去三甲医院急救的绿色通道。第五级 运动内容,是体育和医疗权威认证培训过的体育医学指导师针对个人体质和医疗检查结果出的运动处方,以及相应的营养方案。第六级 科学锻炼指导员,必须经过体医融合培训,熟知如何在安全范围内对患者进行科学锻炼指导。第七级 三甲医院与社区医院对患者本人进行有关运动知识、运动安全方面的教育,让患者掌握如何判断运动的强度、如何控制运动的风险,并且如何应对运动的风险。

5.5 通过体医融合示范区建设推动体育健康服务业和制定针对的科学锻炼标准

1.对代理机构的约束降低后代理机构缺乏自律。放开资格限制后,代理机构不用考虑资格的审批和升级,即使违法违规被列入不良信用记录也可以重新注册一家公司继续从业。更有甚者,有些代理公司成立的目的有可能就是代理一个较大的采购项目,项目完成后就注销,从而逃避监管。

5.6 加强三明市体医融合示范区科普和成果的宣传工作

开展“健康需求侧教育”及科学锻炼素养教育普及工作,让大众理解科学锻炼体医融合理念。围绕体医融合宣传内容,制作手机App,汇集微信、微博、报纸、杂志和电视等媒体,依托各自传播优势,进行科普。组织专家教授进医院、进社区进行大范围的宣讲,扩大改革示范影响力。另外,将体医融合示范区取得的成果形成白皮书和内参上报省级主管部门和中央部门,不断扩大创建改革的成果,旨在让全民知晓,全民受益。

参考文献:

[1]腾讯网.习近平诠释奥运精神:体育强国梦与中国梦紧密相连[EB/OL].(2017-08-28)[2017-12-35].http://news.qq.com/a/20170828/037540.htm.

联合三明市体育局、旅游局、教育局、发改委相关单位及投资企业,开展体医融合+旅游、体医融合+教育、体医融合+农业等健康产业科研成果转化、概念推广、项目落地实施的工作,建设体医融合产业基地,创建体医融合产业基金。可以依托与国家体育总局建立合作关系的哈佛大学、印第安纳大学、德国国际运动营养与健康疾病协会(德国雷根斯堡大学)开展体医融合健康示范小镇人口的中国人体质运动健康指导研究,建立慢性病体医融合诊疗评价体系,评价体医融合在慢性病干预中的效果、建立不同人群的运动指南。

2015年3月—2016年11月,国家体育总局牵头海淀区体育局,国家卫计委牵头北京大学第三医院、中国中医科学院广安门医院呼吸科、北京大学人民医院心脏内科,研究开展针对患者的康复锻炼指导,取得了良好的效果[7]。患者病情均不同程度得到了缓解,住院次数显著下降,医药费用下降60%以上,运动依从率100%,并且得到患者家庭的普遍认可和积极支持。但这仅仅是对体育和医疗都较发达的一二线城市。三明作为三、四线地级市,虽然是医疗改革的全国先锋市,但经济相对于大城市和核心城市欠发达,三明体医融合示范区运营模式与大城市肯定有所区别,无前期成功经验可借鉴。故三明又将走在改革的第一步,成为体医融合试点先锋。

[3]搜狐网.2016 年医改重点工作:“三明模式”正式被推广[EB/OL].(2016-04-27)[2017-03-29].http://www.sohu.com/a/71969696_377310.

建议由国家体育总局“体医融合促进创新研究中心”牵头,实地考察后,与三明市政府、三明学院体育学院,三明市试点部门共同制定,促进“三融合、四合作”模式落地(如表1、表2)。达到各方满意:体育满意、医疗满意、患者满意、国家满意。体育方面充分发挥了运动指导员、运动场地的优势和技术优势;医疗方面把健康服务延续到了院外,既不显著增加工作量,也不需要额外建设运动康复场地;患者方面通过科学锻炼指导提升了健康,降低了疾病复发率,交了朋友,降低了医药支出;国家方面降低了医药负担。

[5]人民网.如何实现全民健康 习近平这样说[EB/OL].(2016-08-27)[2017-10-03].http://politics.people.com.cn/n1/2016/0827/c1001-28670481.

[6]戴素果.健康中国理念下老年健康促进的体医融合路径[J].广州体育学院学报.2017,37(3):13-16.

[7]中央政府门户网站.钱利民委员建议推动体育与医学融合发展[EB/OL].(2015-03-09)[2017-12-21].http://www.gov.cn/xinwen/2015-03/09/content_2831279.

[8]新华网.《“健康中国 2030”规划纲要》 发布 附全文[EB/OL].(2016-10-25)[2017-08-13].http://news.xinhuanet.com/health/2016-10/25/c_1119786029.

在低温(0 ℃)条件下将3组XLPE样本分别进行为期14 d、21 d、28 d(d为天数)的加速水树老化,观测了老化XLPE样本中水树的微观形貌和水树长度,并通过电场仿真分析低温下水树生长速率变化的原因。

[9]国务院办公厅.《国务院办公厅关于印发中国防治慢性病中长期规划(2017—2025年)的通知》全文[EB/0L].(2017-01-22)[2017-03-22].http://www.gov.cn/zhengce/content/2017-02/14/content_5167886.

[10]郭锋.2015 年中国卫生总费用核算结果与分析[J].中国卫生经济,2017,36(4):14-16.

[11]朱相远.中国医改的新思路、新内容、新模式[J].经济界,2015,35(3):24-29.

综上所述,秃尖长、穗长、株高与其他农艺性状呈显著相关的数量最多。可以一定程度上通过对这几个性状的选择代替对其他性状的选择,比较简便易行;活动积温、出籽率、穗长、穗行数对玉米品种产量的影响最大。可以通过考察以上几个性状,验证品种产量的稳定性。梁晓玲[1]等人研究认为,即千粒重、行粒数、穗行数对产量影响较大,在提高千粒重的同时还应关注穗长及出籽率。

[12]郭建军.健康中国建设中体育与医疗对接的研究与建议[J].慢性病学杂志,2016,17(10):1067-1073.

1.为了最大程度、最及时传递信息、政府应当加强对在巴企业的保护力度,通过对在巴中方企业数量、地点、项目类别、人员等具体情况登记核实,一旦出现紧急情况,可以马上通知。同时发挥好中方在巴大使馆和领事馆的作用,成为政府和企业之间沟通交流的桥梁,发挥好政府的情报搜集优势。2.在巴企业之间建立日常的联系机制,由于企业一般处于恐怖主义危险的最前线,通常周边环境较为复杂,但同时也可以发现、搜集到最新的情报信息,有了这种机制,在巴中方企业就可以相互交流知会,提前最好准备,扩大了防范的力量。不仅应该加强中方企业间的情报联系,也应该加强与当地企业的情报融合,企业间共同抵制,效果会更好。

 
郑伟,郭建军
《龙岩学院学报》 2018年第02期
《龙岩学院学报》2018年第02期文献

服务严谨可靠 7×14小时在线支持 支持宝特邀商家 不满意退款

本站非杂志社官网,上千家国家级期刊、省级期刊、北大核心、南大核心、专业的职称论文发表网站。
职称论文发表、杂志论文发表、期刊征稿、期刊投稿,论文发表指导正规机构。是您首选最可靠,最快速的期刊论文发表网站。
免责声明:本网站部分资源、信息来源于网络,完全免费共享,仅供学习和研究使用,版权和著作权归原作者所有
如有不愿意被转载的情况,请通知我们删除已转载的信息 粤ICP备2023046998号