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这6个血脂问题一定要知道

更新时间：2009-03-28
 

血脂广泛存在于人体中，是血浆中的中性脂肪（甘油三酯）和类脂（磷脂、糖脂、固醇、类固醇）的总称，它们是生命细胞的基础代谢必需物质，血脂含量可以反映体内脂类代谢的情况。临床工作中，经常有患者咨询我一些血脂的问题，现把大家最关心的几个总结出来，一一作答。

1.血液黏稠就是血脂高吗？

解答：血液黏稠是老百姓对血脂增高的俗称。事实上，临床上并没有血液黏稠这个诊断名称。与其比较类似的概念是血液黏滞度，它是一个反映血液流变学的指标，主要与血液中红细胞、血小板数量和变形能力有关。

2.高血脂都是吃出来的吗？瘦人不易得高血脂吗？

解答：血脂中的甘油三酯大部分是从饮食中获得的。当进食大量脂肪类食物后，体内甘油三酯水平便会明显升高。事实上，进食过多的碳水化合物，尤其是加工精细的粮食，也会引起血糖升高，继而合成更多的甘油三酯。因此，体形较胖的人血脂更容易高，因为他们相对来说食欲更好、摄入较多，而运动消耗较少。

但瘦人并不是一定血脂不高，血脂中的胆固醇大部分来源于内源性生成，所以胆固醇的升高并不完全与饮食有关，也与人的基因和个体差异有很大关系。即使摄入不多，如果自身合成多的话也会造成血脂升高，特别是胆固醇升高。所以说高血脂也并不完全是吃出来的，也与基因和个体差异有关。

3.靠吃保健品能调节血脂吗？

解答：显然是不行的。保健品不同于药品，并没有明确的降脂作用，更多的可能是对正常人来说起到一点预防作用。因此，当血脂增高时，还是应该严格遵照医嘱，服用有明确降脂作用的药物。而对于降脂药物的副作用，大家不用过分担心，只要在医生指导下服用，并定期监测相关指标，就是安全的，没啥问题。

4.不同人群的降脂标准一样吗？

（二）调查14个乡镇村防疫员的基本情况 从调查的情况看：共调查12个镇、2个乡，178个村，现有村级动物防疫员199人，其中初中及以下文化的169人，占84.9%；高中或中专文化的27人，占13.6%；大专文化的 3人，占1.5%。其中40岁以下的20人，占10%；40～60岁的129人，占65%；60岁以上的50人，占25%。最大年龄的68岁。防疫员文化程度太低，高中及以上文化的只占15.1%；年龄太大，40岁以下只占10%，60岁以上的占25%；待遇太低，合并村的最高的每月才290元,大安区一直执行的100元/月。

2）葡萄在5片叶之前受冻很严重，尽早打掉受损新梢，刺激其次生芽萌发，当年产量也可能会受到影响，但形成的枝条质量较好，冬季修剪时会有较多木栓化水平较高的枝条。

解答：我们在化验单上所看到的正常值并不是针对所有人的，而是针对正常人群，也就是没有吸烟、肥胖等冠心病危险因素，没有高血压、糖尿病、脑血管病的人群。

对于已经存在上述疾病的人群，这样的正常值显然就不再适用。而是要根据具体情况，依照疾病的危险分层来确定血脂控制目标。例如，对于一个70岁的男性冠心病患者，放过支架，合并有糖尿病，就属于极高危人群，虽然他的低密度脂蛋白胆固醇是2.9毫摩尔/升，在化验单的“正常值”范围内，但对于他来说，未来10年发生心血管事件的风险还是非常高的，所以，他的低密度脂蛋白胆固醇指标应控制在2.0毫摩尔/升以下，要远远低于化验单上标注的正常值。

5.烟民的降脂标准为何更严格？

解答：由于吸烟是冠心病的一个独立危险因素，而降脂标准是根据冠心病的危险分层来制订的。危险因素越多，患冠心病的可能性越大，因此，降脂要求也越严格。

6.血脂正常后多久能停药？

解答：对于只是血脂高而没有其他危险因素的正常人，服用降脂药物血脂正常后，在坚持合理膳食、适当运动等健康生活方式的基础上可以停一段时间降脂药物，定期复查血脂指标。而对于已经有冠心病、糖尿病、脑血管病或同时有高血压、吸烟、肥胖等多个危险因素的人来说，则需要终身服用降脂药。

主要是在维修过程中遗留下的颗粒物卡在第五缸气环的端隙或侧隙上。在起吊重物的大功率工况下，因为端隙有异物将第一道气环卡死在缸套内，造成拉缸而产生熔顶；或因为侧隙上卡有异物导致第一道气环卡死失去弹性，无法完全与缸套接触影响散热，同时有高温气体进入到活塞环与缸套之间，在起吊重物的大功率工况下，活塞因其顶部高温聚集而产生熔顶。

 
陈立颖
《江苏卫生保健》 2018年第05期
《江苏卫生保健》2018年第05期文献

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