更全的杂志信息网

高压氧结合康复训练对缺血性脑卒中患者偏瘫肢体运动能力的影响分析

更新时间:2016-07-05

缺血性脑卒中是临床常见的心脑血管疾病,是因脑血液供应不足引起的脑部病变,导致脑组织出现软化、坏死,并伴有相应的临床症状及体征,如失语、肢体偏瘫等神经功能缺损症,具有较高的发病率及致残率,对患者生活质量造成严重影响。在临床治疗中,通常以常规治疗为主,但疗效并不理想。经临床实践表明,高压氧结合康复训练治疗缺血性脑卒中,临床疗效显著。本次研究主要针对高压氧结合康复训练治疗缺血性脑卒中的临床疗效进行分析,现方法如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 以自2015年12月至2017年1月来本院治疗缺血性脑卒中的76例患者为研究目标,根据入院的先后顺序将其分为对照组与研究组,对照组38例,男20例、女18例,年龄26~83岁,平均年龄(54.4±10.5)岁,其中20例左侧偏瘫、18例右侧偏瘫;研究组38例,男21例、女17例,年龄25~84岁,平均年龄(55.0±11.1)岁,其中19例左侧偏瘫、19例右侧偏瘫,对两组患者基线资料进行分析,数据差异不明显,P>0.05。纳入标准:所有患者均符合缺血性脑卒中诊断标准;均为初次发病;均有相对应侧肢功能障碍;均自愿参与本次研究,并签署知情同意书。排除标准:有肝、肾等严重疾病者;智力障碍或精神疾病者。

1.2 方法 两组患者入院后,均进行相应体征检查,确诊病情后,对照组实施常规治疗,即给予患者抗脑水肿药物、神经营养药物、控制患者血压及血糖以及抗血小板聚集等治疗,以修复患者脑细胞、改善微循环,促使脑代谢。研究组在常规治疗基础上增加高压氧结合康复训练治疗:采用空气加压氧舱,患者位于舱中,将压力设置在0.25MPa,加压15~20分钟,减压20~25分钟,持续60分钟的稳压吸氧(先半小时纯吸氧,休息十分钟后,再进行纯吸氧半小时),之后休息5分钟,改为吸舱内空气,每天1次;康复训练:即给患者实施良肢位训练、关节活动、起坐训练、翻身训练、立位及坐位平衡训练、步行训练、进食训练、日常生活训练、转移身体训练等。

1.3 分析指标 分析两组患者的偏瘫肢体运动能力、日常生活自理能力。

偏瘫肢体运动能力采用Brunnstrom量表进行评价[1],包括对上肢、下肢、手进行评价,将其分为6个层次:1分:上、下肢软瘫、手指无随意运动;2分:上肢、下肢出现肌张力,手指有联合屈曲;3分:上、下肢可随意共同运动,手指可随意联合屈曲;4分:上、下肢、手指可脱离共同运动;5分:上、下肢、手指可分离运动;6分:上、下肢、手指可协调运动,但速度较慢,动作灵活度欠佳。分数越高证明运动能力越强。

日常生活活动能力采用ADL量表进行评价[2],包括进食、穿衣、梳洗、行走、洗澡、如厕,总分100分,分数越高证明生活能力越好。

随着我国经济水平的快速发展,高等级道路建设需求不断扩大。因道路地质形成特性,沿线路基下常存在深厚软土层。软基工程施工中需对地基进行处理,避免因地基沉降影响道路的正常使用。软土地基处理技术直接影响到路基的基础承载力,必须合理选用软基处理方案,确保工程建设质量。本文介绍了软土的特性,常见软基处理技术。探讨了常见软基工程施工中的要点,为提升软基工程施工质量提供参考。

区块链,是一种去中心化的数据库,它包含一张被称为区块的列表,有着持续增长并且排列整齐的记录。每个区块都包含一个时间戳和一个与前一区块的链接,设计区块链使得数据不可篡改,一旦记录下来,在一个区块中的数据将不可逆。

1.4 统计学方法 采用SPSS22.0软件分析,计量资料(偏瘫肢体运动能力、日常生活自理能力)行t检验,采用表示;P<0.05,有统计学意义。

2 结果

2.1 对比偏瘫肢体运动能力 研究组偏瘫肢体运动能力明显高于对照组,P<0.05。见表1

1两组偏瘫肢体运动能力对比

组别例数上肢下肢手指研究组385.0±0.54.7±0.65.2±0.3对照组384.3±0.43.8±0.54.1±0.5t--6.7397.10311.629P--<0.05<0.05<0.05

2.2 对比日常生活活动能力 研究组日常生活活动能力(88.5±1.1)分;对照组日常生活活动能力(76.4±1.0)分,组间对比差异明显,P<0.05,t=50.174。

3 讨论

综上,针对缺血性脑卒中患者实施高压氧结合康复训练治疗,可有效改善患者偏瘫肢体运动能力,值得推广应用。

高压氧可快速改善脑缺氧状态及脑微循环水平,进而缓解脑水肿,提高脑代谢水平,修复受损的神经功能,使得缺血性脑卒中患者微循环得以改善,不仅可保护脑细胞,还可改善脑功能[4]。对患者临床症状进行针对性康复训练,提高其偏瘫肢体的运动功能水平,从而有效改善患者的日常生活自理能力,进一步提高其生活质量。

缺血性脑卒中属于发病率较高的一种脑血管病,主要包括脑栓塞、脑血栓等,以肢体偏瘫为主要的临床表现,直接影响患者生活质量[3]。在临床治疗中,通常采用常规药物治疗,但效果不佳。随着医疗水平的不断发展,通过高压氧联合康复训练可有效改善患者临床症状及体征,对促进患者病情尽快康复具有积极作用。

[   ]

[1]刘飞.高压氧结合康复训练对缺血性脑卒中患者偏瘫肢体运动能力的影响[J].中国实用神经疾病杂志,2015,18(3):114-115.

[2]黄素芳,黄素坤.探讨高压氧结合康复训练对缺血性脑卒中患者偏瘫肢体运动能力的影响护理分析[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(26):216.

[3]刘庆芳,李海,胡琼,等.早期高压氧治疗缺血性脑卒中疗效研究[J].中国社区医师(医学专业),2011,13(21):31.

[4]谢伟坚,梅麒,张业昆.高压氧结合早期康复治疗对脑卒中神经功能重建的影响[J].中国医药导报,2011,8(23):28-29+35.

邱锴,李佳
《当代临床医刊》 2018年第02期
《当代临床医刊》2018年第02期文献

服务严谨可靠 7×14小时在线支持 支持宝特邀商家 不满意退款

本站非杂志社官网,上千家国家级期刊、省级期刊、北大核心、南大核心、专业的职称论文发表网站。
职称论文发表、杂志论文发表、期刊征稿、期刊投稿,论文发表指导正规机构。是您首选最可靠,最快速的期刊论文发表网站。
免责声明:本网站部分资源、信息来源于网络,完全免费共享,仅供学习和研究使用,版权和著作权归原作者所有
如有不愿意被转载的情况,请通知我们删除已转载的信息 粤ICP备2023046998号