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避孕药与忧郁症有关联

更新时间：2009-03-28

据英国《BBC新闻》(BBC NEWS)2016- 11- 05报道，一项来自丹麦的研究显示，激素避孕处方-比如避孕药-与忧郁症间存在相当关连性，且这个关联性强度在青少年女性中尤其显著。

研究以调查2000—2013年，年龄在15～34岁的丹麦女性为主(不包含已有忧郁症或相关病情者)。这项研究大量参考了丹麦医学体制长期一丝不苟，且完整的医疗纪录。研究根据丹麦国家处方登记中心的数据了解这些女性服用激素避孕药物的时间；包含所有组合型避孕药(最常使用)的处方笺，以及其它如节育植入和黄体激素等所有通过激素避孕的方式。为了使研究更完善，受访者必须在使用激素处方后的6个月内持续使用。历经平均为期6.4年的追踪，最终获得了超过100万个女性的数据可供分析；而不管在任何时期，都有55%的女性持续使用此避孕方式。

云天化示范田与其它品牌对照田肥料投入与产量对比：示范田肥料共用肥料75kg、对照田共用肥料115kg。示范田在投入方面较对照田少投入100元/亩，降低生产成本。示范田亩产1956kg/亩，对照田产量1716kg/亩，较对照田亩增产240kg，增产明显，增产率达13.98%，这表明使用云天化系列化肥在当地可以显著提高该地区桃种植的产量。

接着，依据这些女性被开抗忧郁症处方或是任何与忧郁症相关的医疗措施纪录判断她们患有忧郁症的时间。在研究期间，共有23 000个被诊断为忧郁症的病例，以及133 178个抗忧郁症的处方(许多忧郁症患者被开超过一个处方)。

通过分析比较避孕药的使用与忧郁症确诊的时间差，研究者可以得知这些女性被诊断出忧郁症时是否仍在使用激素避孕。结果显示，女性在使用激素避孕期间，确实更常被诊断出忧郁症。整体而言，女性在使用激素避孕的同时增加20%罹患忧郁症的风险；其中，15～19岁青少女的患病风险甚至激升至80%，且在各种激素避孕药的使用研究中都显现出此风险骤升。

在温柔的防浪石堤上，他掏出一块洁白的大手帕，细心地垫在石头上，让她坐了下来。可能是太紧张，她的手直出汗，他又取出一块小手帕，塞在两只手之间。她心想：手帕真多！

但这并不表示避孕必然造成忧郁症，观察性的世代研究方法只显示出潜在的关联性。在避孕期间仍有许多非药物性的其它因素可能造成女性忧郁症，比如使他们陷入其中的情感关系。避孕药品的使用也不一定与避孕相关，有可能是用来改善月经的相关症状或经痛，抗忧郁症处方也不完全被使用在忧郁症治疗上，比如焦虑综合征或部分慢性疼痛综合症。

该研究刊登 于近期《JAMA内科学》。

 
《基础医学与临床》 2018年第05期
《基础医学与临床》2018年第05期文献

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