旴江医学是独具特色的地方医学流派之一，具有强大的理论渊源、著作丰硕、专科特色鲜明、临床诊疗技术独特、独创“建昌派”特色炮制技术等特点，其中它有不少学术思想有涉及到中医气功学的理论。《福寿丹书》是明代医家龚居中所作，本书共七卷，其中延龄篇记载了46条治疗各疾病的导引法，而本文就《福寿丹书》的延龄篇功药中关于腰背部疼痛病症的导引法进行简要的探析，可以归纳为：弯腰揖拜法、舒脚按膝法、靠拐膝扫法、俯身按地法、乌龙探爪法。

1.2护理方法 对照组:使用常规护理措施,包括疾病控制等几个方面。在护理过程中要严格监测患者生命体征的变化情况,做好病房巡视工作,保证患者呼吸道畅通,若发现异常需要及时与医师沟通,保障患者的生命安全。观察组:在常规护理基础上,应用优质护理理念,具体护理措施如下。

1 弯腰揖拜法

原文云：“立定，低头弯腰如揖拜，下行功其手须与脚尖齐，运气二十四口”［1］。

操作方法：采取立式，两脚并拢，肩臂放松，全身放松，两手手指在头上交叉成弧形，两臂夹耳，深吸一口气，头向前倾，臂向前伸，腰背部放松，胸、腰部的脊椎骨向后拱突，头、手向前下划弧，会阴上提，腰前俯，脊柱椎骨逐节逐段放松，卷曲向下，两手掌心伸至脚尖，腰部成拱状，成作揖状。调息运气，意引内气下达命门，同时意想腰背部疼痛处，尔后呼气，脊柱椎骨逐节逐段向上伸直，前后摇动脊柱使身体放松。两手拢气回收至丹田，一呼一吸导引各24次。

本条导引通过头向前倾，引动手足阳经的经气，“头为诸阳之会”，阳经皆在头部交会，五脏之精气，皆上注于脑，促使阳气、清气的升发，头脑清明；身体卷曲往下，脊柱逐节逐段放松，可抻动督脉，并引动足太阳膀胱经的经气，足太阳膀胱经是五脏六腑经气之传输处，可促使全身经脉气血流通；引动内气下达命门，激发肾间动气，可以强肾固腰；同时通过呼吸和意守疼痛处的导引，促进该处气血的流通，达到舒筋活络的功效；拢气回收至丹田，丹田气充足，全身气机通畅。该导引法可治疗气血凝滞、足太阳膀胱经不通而导致的腰痛腰软、头部摇颤等病症。

2 舒脚按膝法

此导引方法中按地动作使手三阳手三阴收缩拉伸而引动其经络之气；通过腰脊的牵拉作用，有助于促进肾气生发，壮腰固肾，还可刺激足太阳膀胱经上的五脏和六腑等腧穴。胸腹向前伸展，脊柱微成反弓的活动，可刺激督脉、疏理任脉，使任督二脉在动作导引中不断受到松与紧的交替刺激，从而调动脏腑器官、经络和气血运行［2］。呼吸带动意念到疼痛处，以意引气，促使疼痛处气血经气的畅通，通则不痛。故此法可以治疗风寒湿邪侵袭导致的腰背部僵硬不适，不得俯仰的病症。

操作方法：采取坐式，百会上领，下颌回收，舌顶上颚，两腿脚掌内侧并拢相对斜放，两掌平铺于地，两手掌心向下置于膝盖，身体放松，两眼轻轻闭合。吸气时，意想将大自然之气聚于身体内，将气引入疼痛处，随后呼气时，作均匀的深呼吸，以鼻缓缓吸气，再以口缓缓吐气，如此一吸一吐为一次，一呼一吸反复12次，每天3～5次。

目前，风机盘管的控制方式较多，针对五星酒店业态，每个项目的设计不尽相同，其中不乏功能漏缺的设计，也有功能过度造成成本浪费的设计等。缺乏明确的弱电设计规范可供参考，如何设计既贴合酒管需求，又能帮助开发单位节省成本值得深入探究。

知识服务的经济后果是指在商业服务中，信息和技术提供方通过给予信息和技术对信息和技术需求方的决策产生影响，从而对信息和技术需求方的相关利益产生影响，进而对其他各相关方的利益产生连锁影响。知识服务的经济后果三分法是指知识服务经济后果观存在：零和经济后果、正经济后果、负经济后果。

3 靠拐膝扫法

操作方法：取跪式，身体弯曲，百会上领，下颌回收，双膝跪地，两脚向后伸，两手掌心向下按于地，意想两上肢向外开，向无限遥远处打开，会阴上提，命门向后拱，两眼闭合，吸气，意念放到尾闾尖上，转动腰脊，纵向牵拉腰部，幅度由小到大，牵拉到极致，一俯一起，下按上提，同时意想背脊部疼痛处，以鼻深吸气，同时慢慢匀细呼气，反复6次。

该导引方法在《福寿丹书》中适宜湿热相搏，外受风邪所致的腰背部疼痛。一呼一吸时顶腰部命门，《难经》谓：“命门者，其气与肾通。”又云：此五脏六腑之本，十二经脉之根，呼吸之门，三焦之原。”此方法调动命门之气以治疗腰背疼痛，是其关键所在；吞咽唾液可以滋肾阴，强化肾气；膝不松，则气难以贯通于足，因此膝向前跪移于膝部，加大了气血流通的阻力，可使气壅集膝部，可至踝部乃至中趾感觉有一股暖流自上而下冲来，至全身经络气血通畅，同时牵拉足太阴脾经；用膝盖带动尾闾的腰部摆动，震荡足太阳膀胱经和督脉的经气，祛风通络，经气条畅，改善腰背部的气血循环，一身阳脉相通，阴阳平调则通而不痛。

1.学习负担和压力过大。现在的初中生，学习压力和负担之大是无须讳言的，一个认真的初中生，每天的学习时间不低于10小时，这种压力和负担，对于正处于生理和心理发育期的初中生来讲，确实是不适当的。

操作方法：取站立式，身体中正直立，舌尖轻抵上颚，双手掌心相对握拐置于腰部，顶住命门，意守丹田，以运动带动呼吸，吸气后顶到腰部，呼气放松，一呼一吸180次，吞咽唾液3次后，膝盖微屈，稍蹲，两膝放松，脚腕放松，上身直立，收腹，臀部微收，会阴上提，以膝盖带动尾闾使腰部摆动，以意引气至腰部命门，命门放松。百会向前上方上顶，带动身体慢慢直起，全身放松。右边如上法。

4 俯身按地法

原文云：“就地坐定，舒两脚，以两手前探，搬两足齐，往来行功，运气十九口”［1］。

原文云：“背手立住，以拐顶腰，左边靠之，运气一百八口，分三咽后，用膝跪下扫地摆进数次，右同法”［1］。

该导引方法在《福寿丹书》中主治背膊疼痛，该导引法在形体动作的基础上以调息为主。百会上领，引领督脉之气上升；下颌回收，导引任脉之气下降。一升一降，畅通全身气机。两脚相对斜着放松，牵拉足厥阴肝经和足少阴肾经经气，引动肝经之气则促其疏泄，激发肾经之气则使其生发。两手掌心向下置于膝盖，放松手三阳三阴经，使手经气血畅通，至肩背部经气通畅。再加上鼻吸口出的调息方法，鼻息调和则清气来至，气和则形安，形安则神安，神安则功效至。故本法可以治疗膀胱经经气所郁而致的肩背部忽痛，不能回顾。

原文云：“高坐。将左右脚斜舒，两手掌按膝，行功运气十二口，日行三五次”［1］。

5 乌龙探爪法

原文云：“将身曲起伏地上，两膝跪下，两手按地，行功运气左右各六口”［1］。

操作方法：就地正坐，腰背部放松，两腿伸直，身体放松，意守腿脚疼痛处，深吸气，两臂向前伸，似直非直，腰背放松，头跟着向前倾，颈、胸、腰部的脊柱椎骨逐节逐段放松，向下弯曲，至头面、手臂与两腿平行，双手握两足，意守脚底涌泉穴，腰背部向前向下拉伸到极致。呼气，两手手掌心相对，放松，身体慢慢直起还原。作匀速且细长的呼吸，反复19次。

本导引法以向前弯腰为基础，配合调息、意守，可以使后背拉伸，疏通督脉、膀胱经经气，肾与膀胱相表里，所以既调理了肾脏，又使两腿肾经、膀胱经经气条畅［3］。两手前探两足，使手足阴经和阳经都得以牵拉，使经脉经气畅通。意守涌泉，可激发肾经的经气，滋补肾阴，强化肾气，呼吸加意守可温煦两肾与命门，以意引气，气血畅通，通而不痛。故本导引可以治疗肾虚导致的腰部酸痛、酸软无力等病症的腰腿疼痛。

综上所述，腰背部疼痛多由两方面导致：一、感风寒湿而致，经脉阻滞不通，瘀血阻滞，不通则痛；二、肾虚，肾主骨生髓。所以无论是腰曲头摇、背膊疼痛、背脊疼痛、腰背疼痛还是腰腿疼痛康复都可通过中医导引对形、气、神的锻炼和调控来达到祛病强身的效果。中医导引的实质就是对形气神的锻炼和调控并使其三位一体。各个中医导引法中都有一定的动作（包括呼吸）要求和规范，通过形体动作兼调息，这是对形的锻炼和调控；经络为气之径路，通过牵拉引动经气经络的气血运行，这便是对气的锻炼和调控；而在中医导引中，在形气神三位一体生命观中，人的意识尤为重要，本文通过意守命门、丹田及意守疼痛处等手段来加强对神的锻炼和调控。形气神三个因素彼此互相影响，互相联系。以上所有导引法都是以形体姿势为辅助，配合意识引导的作用，引动内气外放、外气内收，意与气合，以意引气，以此使全身的气机畅通。意识活动和形体动作、气机变化紧密结合的，是一个浑然的整体，即形气神的三位一体。

参考文献

［1］龚居中.福寿丹书[M].北京:中国医药科技出版社, 2012.

［2］任建坤, 章文春. 《诸病源候论》风偏枯候导引法探析[J]. 江西中医学院学报, 2011, 23(3):9-10.

［3］邢欢，林松，章文春.《福寿丹书》腿脚疼痛导引法探析[J].江西中医药大学学报, 2017, 21(6):4-6.