更全的杂志信息网
期刊发表 | 网站导航

超声联合CT诊断成人先天性左肺缺如伴心脏移位1例

更新时间：2009-03-28

1 病例资料

患者，男,33岁，主因“口干、多饮、多尿2年，咳嗽1周”入院，有高血压、糖尿病史。查体：血压140/110 mmHg，左肺呼吸音消失，无干湿性啰音，心界左侧叩大，律齐，无杂音。超声心动图显示：心脏左侧移位，左房增大，室间隔、左室壁增厚，左室舒张功能减低。肺部CT：①左肺缺如，考虑先天性发育异常。②右肺中叶少许炎症。③纵隔左偏。临床诊断：①左肺缺如(先天性发育异常)。②2型糖尿病。③高血压病(3级，高危)。对症治疗好转后出院。

2 讨论

肺发育异常多见继发于胸腔或肺部疾患，先天发育异常少见，可能与遗传、妊娠早期母体受风疹病毒感染、维生素A缺乏以及胎儿在宫内胸廓受挤压使胚胎肺、肺泡发育障碍有关。Sclmeider将本病分为肺缺如、肺发育不全和肺发育不良三型。单侧肺缺如，因纵膈向患侧胸腔偏移、疝入填充，常伴有纵隔疝、健侧肺气肿、患侧膈面升高等特点[1]。心脏移位指胸廓、胸膜、肺部、纵隔等疾病或畸形使心脏移动离开其正常位置，属于继发性改变，多数与心脏大动脉发育无直接关系。本例患者肝脾内脏位置正常，心脏与脾脏位置异常，位于脾脏左后外侧上方，整体向左侧胸腔移位。取右侧卧位后，超声于左侧腋窝下后方(腋中线-腋后线3～5肋间处)获得图像，心房、心室、大血管连接顺序正常，结构未见异常。CT发现左肺无显示，心脏移向患侧。最终确诊该患者心脏左侧移位系因先天性左肺缺如，纵膈左侧偏移所致。先天性肺缺如导致心脏移位，文献报道以胎儿、新生儿多见，成人型实属少见，在诊断中尚需与心脏发育异常进行鉴别。

[参考文献]

[1] 陈明井,何玲,徐晔，等.支气管肺发育不良的CT表现[J].中国医学影像技术,2015, 3:397-400.

 
马征，杨文娟，王英，贾梅，薛莉，纳丽莎
《宁夏医学杂志》 2018年第04期
《宁夏医学杂志》2018年第04期文献

服务严谨可靠 7×14小时在线支持 支持宝特邀商家 不满意退款

本站非杂志社官网，上千家国家级期刊、省级期刊、北大核心、南大核心、专业的职称论文发表网站。
职称论文发表、杂志论文发表、期刊征稿、期刊投稿，论文发表指导正规机构。是您首选最可靠，最快速的期刊论文发表网站。
免责声明：本网站部分资源、信息来源于网络，完全免费共享，仅供学习和研究使用，版权和著作权归原作者所有
如有不愿意被转载的情况，请通知我们删除已转载的信息 粤ICP备2023046998号