X光直接摄片对于不透X光线的泌尿器官结石等疾病诊断准确而快速，但对于可透过X光的泌尿器官结石和肾炎、肿瘤泌尿器官等疾病，摄片效果欠佳。为此，引入高于或低于泌尿器官组织的物质产生对比显影，扩大X光摄片技术的适用范围，引入的物质称为造影剂。静脉尿路造影是通过静脉注射造影剂，经血液循环依次到达肾脏、输尿管顺序显影的过程，可清楚显示各泌尿器官的形状和位置，对肾肿大、泌尿器官结石及尿路先天性畸形等泌尿系统疾病做出诊断[1]。

部分学者进行了犬静脉尿路造影的研究，其结果值得借鉴[2-6]，但他们所用的都是传统的X光机，有的研究结果不能直接应用于数字型X光机。本试验利用安徽农业大学动物医院的数字型X光机探索泌尿器官常用造影剂复方泛影葡胺和碘海醇的静脉尿路造影技术，摸索这2种造影剂的最适剂量及最佳摄片时间点，为动物疾病临床诊疗提供技术资料。

在泰高高速TG-2标路基96区的大面积施工中，采用上述总结的技术参数和施工控制工艺能够满足实际施工指导要求。由于石灰水泥综合处治土施工方案及施工控制工艺的确定受到地形、土质、天气等自然因素的影响，这里仅以低液限粉土为例做简要分析，具体施工方案及施工控制工艺还需要结合施工实际综合确定。

1 材料与方法

1.1 试验动物

4只1～2岁的健康成年犬，详情见表1。每天每只饲喂犬粮1 kg，自由饮水。

表1 4只试验犬的基本情况

编号品种性别体重/kg体长/cm上腹部体厚/cm1土种犬公11 562152土种犬母4 245123土种犬公12 758124土种犬母8 35548

1.2 试验药品

76%复方泛影葡胺(国药准字H31021606,上海旭东海普药业有限公司，20 mL:15.2g)，30%碘海醇注射液(国药准字H19980037,北京北陆药业股份有限公司，20 mL:6 g(I))，盐酸赛拉嗪注射液，盐酸苯噁唑注射液，硫酸阿托品，0.1%肾上腺素注射液，新洁尔灭，75%酒精，生理盐水。

1.3 碘过敏试验

4只犬造影前都先进行碘过敏试验。皮内注射造影剂(76%复方泛影葡胺或30%碘海醇)0.1 mL，10～20 min后观察反应，如果局部有红、肿、硬块、直径超过1 cm者则为阳性，如未出现上述症状则为阴性。碘过敏试验阴性的犬方可造影。

1.4 试验前准备

试验前禁食24 h，禁水12 h，导尿并用温生理盐水灌肠以利于摄片。

称重后肌注硫酸阿托品0.04 mg/kg(防止注射麻醉药后呕吐)，15 min后肌注盐酸赛拉嗪注射液0.04 mL/kg浅麻。将麻醉后的犬仰卧于摄影床上(腹背位)，在骨盆腔的前缘用软绳系紧并测量犬上腹部体厚，投照中心点为腹中线L3～L4间隙。并根据体厚设置X光机参数。

1.5 复方泛影葡胺静脉尿路造影

1、2号犬采用76%复方泛影葡胺进行静脉尿路造影，多次循环试验摸索每千克体重静脉注射270、320、370和420 mg复方泛影葡胺的最佳造影效果，每次造影从中选取一个剂量。于前肢头静脉快速推注复方泛影葡胺后，分别于1、3、5、7、10、12、15、17、20、25和30 min摄片。摄片完成后肌注0.04 mL/kg盐酸苯噁唑注射液使犬苏醒。

1.6 碘海醇静脉尿路造影

成宏等 [7]研究发现，低剂量泛影葡胺(425.5 mg/kg)和双倍剂量的碘海醇(I2 1 000 mg/kg)的造影效果最佳，两者效果相当。本试验发现：370、420 mg/kg复方泛影葡胺和420 mg/kg碘海醇显影效果均非常清晰，但420 mg/kg复方泛影葡胺效果非常清晰的状态持续25 min，而碘海醇仅持续5 min，成宏等也发现碘海醇在机体内的代谢比复方泛影葡胺快。由此可见，370 、420 mg/kg剂量是复方泛影葡胺的最佳选择，420 mg/kg剂量是碘海醇造影的最佳选择。同等剂量下(420 mg/kg)复方泛影葡胺持续时间相当于碘海醇的5倍，更适合临床应用，但不足的是，复方泛影葡胺碘海醇过敏的概率比碘海醇高[8]。本试验重复进行多次造影，并未发生复方泛影葡胺和碘海醇过敏。

2 结果与分析

2.1 碘过敏试验

4只犬均未过敏，全部用于造影试验。

2.2 复方泛影葡胺静脉尿路造影效果

(1) 270 mg/kg复方泛影葡胺：注射后30 min内摄片均未显影，30 min时，左肾盂和部分输尿管模糊显影，膀胱清晰显影(图1a)，由此可见，这个剂量的复方泛影葡胺浓度低了，不能得到清晰的肾脏和输尿管影像，膀胱清晰显影应当是复方泛影葡胺聚集在里面较多所致。

(3)420 mg/kg碘海醇：注射后1 min时，犬左右肾脏轮廓、左肾盂、右侧输尿管近端显影(图4c)；3～10 min，双侧肾脏轮廓、肾盂、肾盏和输尿管近端持续显影；在7 min时显影效果最佳，左右肾轮廓显现清晰，实质密度均匀，肾盂肾盏呈放射状，输尿管近端显影密度较高(图4d)；15～25 min，右肾显影逐渐消失，左侧肾脏皮质、肾盂及肾盏显影密度仍较高；25 min时输尿管显影消失。

(3)370 mg/kg复方泛影葡胺：注射复方泛影葡胺后，1 min时，双肾轮廓、肾盂和输尿管前段都已显影，但比较模糊；3 min时，可以看到呈放射状的肾盏，输尿管后段仍然不够清晰(图2a)；3 min到17 min肾盂输尿管显影密度持续增高，在20 min达到最佳显影效果(图2b)。

(4)420 mg/kg复方泛影葡胺：与前面3个剂量相比，420 mg/kg复方泛影葡胺显影速度最快。在注射后3 min图像就非常清晰(图2c)。整个肾脏轮廓清晰、边缘光滑整齐，输尿管压迫前段显影均匀且连续，膀胱内出现絮状显影；在12～15 min肾脏和输尿管显影密度持续增高，到17 min最清晰(图2d)。

法国年鉴学派的整体史观认为，历史是一种合力的作用。就是在分析思维上，“反对割裂自然和社会现象，倡导打通史学和社会科学的壁垒，突破文化决定论、经济决定论、地理决定论的单向思维，提倡全面的或整体的历史才是认识与把握文化变迁的客观手段。[24]”因此，探察桂西壮拳文化变迁动因的底色还须整体上的综合分析。而“创新是所有文化变迁的基础”[25]，意即桂西壮拳在不同时代不同价值凸显的文化创新、不同功能的时代呈现也就是各种动因相互激荡、博弈、平衡后的结果。

事实上，制约乡村旅游发展的瓶颈有很多，包括产品趋同，景点单一，不时出现“千村一面”的同质化现象；一些村庄地域面积较小，粗制滥造，难以满足游客内心诉求；有的热门乡村，乡村旅游经营户多，存在盲目发展和过度投资问题。

用76%复方泛影葡胺给犬多次静脉尿路造影试验后，总结出4个剂量76%复方泛影葡胺造影后各个时间点显影的效果，如表2所示。

注：A肾脏轮廓，B肾盂，C肾盏，D输尿管，E膀胱(所有摄片均为腹背位)。下同

图1 270和320 mg/kg复方泛影葡胺静脉尿路造影效果

图2 370和420 mg/kg复方泛影葡胺静脉尿路造影效果

表2 4个剂量76%复方泛影葡胺不同时间点的显影效果

剂量/(mg·kg-1)时间/min135710121517202530270-----------320----+++++++370+++++++++++++++++++++++++++420++++++++++++++++++++++++++++++

注：-不显影，+模糊显影，++显影较清晰，+++显影非常清晰。下同

2.3 碘海醇静脉尿路造影效果

270 mg/kg碘海醇预试验造影效果很差，因此，正式试验只采用320、370、420 mg/kg 3个剂量的碘海醇进行造影，结果如下：

树底下还聚着一团火，一团由一颗颗诗心点着的火，这团火烧了整整一个下午，让一群来自各行各业有着各自不同社会角色的人在同一个下午的同一棵树下感动着一样的感动，这本身就是一件多么不凡的事情。

(1)320 mg/kg碘海醇：注射碘海醇后3 min时，犬右肾盏模糊显影，膀胱内有显影(图3a)；5min时，左肾肾盏也开始显影，双侧输尿管呈断续细长状显影(图3b)；7 min时，双侧肾盂及肾盏低密度显影，输尿管显影较长(图3c)；20 min时，犬双侧肾脏和输尿管显影消失。

(2)370 mg/kg碘海醇：注射后3 min时，犬左肾轮廓显影，左肾盂和肾盏显影清晰，输尿管部分显影，右侧肾脏无显影，膀胱显影呈絮状(图3d)；5 min时，左肾呈放射状、肾盏显影清晰，输尿管部分显影，右侧肾脏和输尿管无显影(图4a)；7 min后，整个肾脏显影密度持续降低；在25 min后肾脏和输尿管显影均消失(图4b)。

(2)320 mg/kg复方泛影葡胺：注射后10 min时，左肾轮廓显现，肾盂和输尿管前段也开始模糊显影(图1b)；15 min时左侧输尿管压迫部位前段都已显影，左肾肾盂和输尿管显影更加清晰(图1c)； 25 min时左肾肾盂显影最清晰(图1d)。右肾及输尿管从1 min直到30 min时摄片始终未显影，根据X光片分析，可能由于肠道胀气遮挡住肾脏和输尿管所致。

图3 320和370 mg/kg碘海醇静脉尿路造影效果

图4 370和420 mg/kg碘海醇静脉尿路造影效果

由上述结果分析可知，采用3个剂量的碘海醇静脉尿路造影试验，都能够显影，3个剂量显影最清晰的时间点分别为：320 mg/kg 7 min(图3c)，370 mg/kg 5 min(图4a)、420 mg/kg 7 min(图4d)。总结30%碘海醇在犬静脉尿路造影试验中不同时间点的显影效果如表3所示。

1.2.8 CCK-8法测定OPC对细胞增殖活力影响 取对数生长期TU686细胞，以3×104/孔接种于24孔板爬片上。按方法1.2.4及1.2.5部分进行分组，每组设5个复孔。各组培养24 h后，PBS洗涤2次，每孔加入含10% CCK-8检测液的RPMI1640培养液100 μL，摇匀、孵育1 h，酶标仪(波长 450 nm)检测每孔吸光度(A)值，SPSS计算细胞增殖活力。独立重复实验3次。

表3 3个剂量30%碘海醇不同时间点的显影效果

剂量/(mg·kg-1)时间/min135710121517202530320--+++++----370-+++++++++--420-++++++++++++++

3 讨论

3.1 复方泛影葡胺和碘海醇造影效果的比较

3、4号犬采用30%碘海醇进行静脉尿路造影，多次循环试验摸索每千克体重静脉注射320、370和420 mg碘海醇的最佳造影效果，每次造影从中选取一个剂量。注射碘海醇的方法和摄片时间点同复方泛影葡胺。摄片结束后肌肉注射0.04 mL/kg盐酸苯噁唑注射液使犬苏醒。

C2={{1,2,4},{1,2,5},{1,2,6},{1,3,4},{1,3,5},{1,3,6},{2,3,4},{2,3,5},{2,3,6}};

3.2 复方泛影葡胺和碘海醇用药成本的比较

[1][28][42]《马克思恩格斯文集》(第4卷)，北京：人民出版社，2009年，第266、279、278页。

3.3 腹部压迫选材的体会

在泌尿造影试验中有2个关键点：一个是减慢造影剂的滤过速度，另一个就是造影剂的显影效果。本试验采用腹部压迫法减慢造影剂的滤过速度，阻止造影剂很快流入膀胱。就地取材，先用玻璃输液瓶压迫腹部，结果摄片效果比较差，肾脏图像显影较模糊，输液瓶遮挡内脏器官且固定不方便，后又改进为用输液管缠绕压迫，实践证明效果良好，图像显影清晰，未发现犬有明显的不适，当然，由于试验犬的数目较少，此法压迫是否得当尚待进一步试验证明。

由上述结果分析可知，除270 mg/kg外，其余3个剂量肾脏和输尿管均显影，这3个剂量显影最清晰的时间点分别为:25 min(320 mg/kg)(图1d)，20 min(370 mg/kg)(图2b)、17 min(420 mg/kg)(图2d)。320 mg/kg左肾输尿管仅部分显影，右肾始终未显影；370 mg/kg和420 mg/kg两个剂量双侧肾脏实质、肾盂和输尿管近端都显影，其中左肾效果更佳。这可能由于右肾部位靠前，被其他器官组织遮挡所致。

本试验结果表明：76%复方泛影葡胺370和420 mg/kg的剂量，30%碘海醇420 mg/kg的剂量显影效果最佳，双肾和输尿管均能够清晰显影，但76%复方泛影葡胺显影时间长，是碘海醇的5倍。从用药成本考虑，以76%复方泛影葡胺370 mg/kg的剂量最便宜，从用药安全性考虑，则以30%碘海醇420 mg/kg为宜。

2005年11月至2014年6月，李青海利用职务便利，通过虚列工程项目，签订虚假工程合同，以虚开发票入账核销方式，套取项目资金700余万元；2009年8月至2013年6月，李青海以承包镇集体耕地承包户的名义，申报良种补贴，并将部分承包户的良种补贴款截留，共计60余万元；2006年至2017年，李青海通过冒名顶替虚报耕地的方式，套取国家粮食补贴款300余万元。10多年的时间里，李青海利用职务之便，非法占有公款31笔，共计人民币1100余万元。

本次试验采用的76%复方泛影葡胺是上海旭东海普药业有限公司生产的，20 mL(15.2 g)价格26元；30%碘海醇注射液是北京北陆药业股份有限公司生产的，20 mL(6 g)40元。370 mg/kg复方泛影葡胺 、420 mg/kg复方泛影葡胺和420 mg/kg碘海醇显影效果均非常清晰，从降低药物费用考虑，复方泛影葡胺可以选用370 mg/kg的剂量，每千克体重所需370 mg/kg复方泛影葡胺和420 mg/kg碘海醇的费用分别约是0.63元和2.8元，但碘海醇比76%复方泛影葡胺安全，临床上可以根据畜主的经济状况等具体情况灵活应用。

参考文献：

[1] 李树忠.动物X线实用技术与读片指南[M].北京：中国林业出版社,2009：167-173.

和斯洛文尼亚的美景同样著名的还有原产于此地的良驹——利比扎马。利比扎马是一种姿态优雅的马，是马术比赛中的高级骑术马，在竞技场上很受欢迎。利比扎马不仅体形优雅，而且兼具勇敢的性格和温驯的脾气，可以说是力量与优雅的代名词。

[2] 柴春彦, 刘国艳, 李文范.犬排泄性尿路X 线造影检查方法的研究[J].黑龙江畜牧兽医，1999，9:1-2.

[3] 李前勇,张德志,王庆华,等.改良腹部压迫法行中小型犬排泄性尿路造影的探讨[J].中国兽医杂志,2011,47(7):55-57.

[4] 周庆国,邓富文,何锐灵,等.犬消化道与泌尿道X线造影方法探讨[J].动物医学进展，2004，25(3):80-82.

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[8] 张婷,李灿,林京玉,等.碘海醇注射液的安全性评价和风险管理研究[J].临床药物治疗杂，2014，12(3)44-45.