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孕期系统健康教育在产科门诊护理中的应用体会

更新时间:2016-07-05

妊娠是妇女特有的生理过程,产妇常因缺乏相关的妊娠健康知识而造成较大的心理负担,还会因饮食、运动、用药不当而影响自身健康和胎儿发育,因此加强对孕妇的健康教育十分重要[1]。我院在2016年1月-10月对部分孕妇实施系统化的健康教育,取得了较好的效果,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选取在我院门诊就诊的100例孕妇参与本次研究,所选病例均在我院接受健康教育,进行产检与生产。采取随机双盲法将所有孕妇分为甲组和乙组,每组各50例。甲组孕妇年龄20~37岁,平均(29.2±5.6)岁;体重50~75kg,平均(62.8±5.1)kg;入组时孕周6~11周,平均(8.3±1.2)周;初产妇33例,经产妇17例。乙组孕妇年龄20~38岁,平均(29.5±5.8)岁;体重49~73kg,平均(63.7±5.4)kg;入组时孕周6~12周,平均(8.5±1.3)周;初产妇36例,经产妇14例。上述甲乙两组孕妇资料比较差异无统计学意义(P>0.05),可进行组间对比。

1.2 方法 乙组实施常规健康教育,实施常规产前检查,给予日常饮食、运动等指导[2]。甲组实施系统化孕期健康教育。孕期健康教育具体措施如下:⑴建立孕妇档案,详细登记孕妇的基本信息,包括年龄、孕期、孕次、有无基础疾病、联系方式及家庭住址等。为保证健康教育的有效实施和延续性,定期开展电话随访,提醒孕妇到院检查,了解孕妇及胎儿状况,针对性地实施健康教育,解答孕妇及家属提出的问题。⑵孕早期属致畸敏感期,在这一时期,需指导孕妇积极防治各类妊娠反应,防止因妊娠反应而引起其它并发症。为孕妇提供营养指导,以减少早孕反应,预防妊娠后期发生妊高症,保证胎儿正常发育。嘱咐孕妇多食用高维生素、高热量、高蛋白质、高矿物质的食物,告知如身体不适需及时就诊,切忌随意用药。⑶孕中期,嘱咐孕妇在妊娠四个月时进行产前筛查和产前诊断等,加强对胎儿发育情况的监测,如胎儿发育异常则需及早诊断和治疗,同时还需筛查妊娠并发症的高危人群,积极预防贫血、慢性高血压、心脏病等妊娠并发症的发生。⑷孕妇在妊娠后期需注重营养的补充,多食用含铁、钙、磷丰富的食物,多吃新鲜蔬菜、水果,禁食生冷辛辣的食物,注意预防便秘。详细向孕妇介绍妊娠期控制体重及平衡膳食的意义,介绍膳食的搭配方法,指导孕妇选择合适的营养品和治疗性药物。指导孕妇适度运动,不得从事重体力劳动。嘱咐孕妇睡觉时朝向左侧,减轻妊娠子宫对下腔静脉的压迫,以保证胎儿得到充足的血液供应和维持正常的生长发育。⑸在分娩前需向孕妇介绍各种分娩方式的优缺点,提倡尽量自然分娩,讲解母乳喂养对胎儿生长发育的好处,提倡母乳喂养。为孕妇及家属讲解临产表现,使其准确掌握住院待产的时间。1.3 评价标准 统计两组孕妇选择自然分娩和剖宫产的例数和比率,并进行比较。统计对比两组母婴巨大儿、新生儿体重过低、产后出血的发生率和母乳喂养率。采取我院自行设计的问卷调查表调查孕妇对护理服务的满意度,具体可分为不满意、比较满意、非常满意三类,护理满意度=非常满意率+比较满意率。

1.4 统计分析 采用SPSS 20.0软件进行分析检验,计数资料用%表示,行卡方检验;P<0.05为差异具有统计学意义。

综上所述,单相抑郁症患者左额叶、左颞叶可见明显萎缩现象,且左额叶萎缩程度多与病程有密切关联,提示该病可为中枢神经系统退行性疾病。

2 结果

在螺旋线轨迹改进方面,周林等[43]针对阿基米德螺旋线轨迹加工工件中心区域时工件转速过快的缺点,提出了等面积增长螺旋线加工轨迹。实验结果表明,使用该方法可以有效改善阿基米德螺旋线轨迹加工中心区域容易产生过加工的问题。在加工过程中使用等面积增长螺旋线轨迹,可以使加工转速趋于稳定并降低加工中心区域的转速,因此对机床的运动性能的要求也相对较低,从而降低光学元件的生产成本[44]。

表1 对比两组孕妇的分娩方式[n(%)]

与乙组比较:*χ2=5.318,P<0.05

组别 例数 自然分娩 剖宫产甲组5038(76.0)*12(24.0)乙组5027(54.0)23(46.0)

[3] 张良权,步仰高,刘春丽.孕期健康教育在妇产科门诊护理中的临床应用体会[J].贵州医药,2017,41(4):445-446.

表2 对比两组母婴结局[n(%)]

组别 例数 巨大儿 新生儿体重过低 产后大出血 母乳喂养甲组500(0.0)1(2.0)0(0.0)47(94.0)乙组505(10.0)7(14.0)4(8.0)32(64.0)χ2 5.263 4.891 4.167 13.562 P<0.05 <0.05 <0.05 <0.05

[1] 廖丹.孕期健康教育在妇产科门诊护理中的临床应用分析[J].大家健康(下旬版),2014,8(7):190.

表3 对比两组孕妇护理满意度[n(%)]

与乙组比较:*P<0.05

组别 例数 不满意 比较满意 非常满意 满意度甲组 50 3 11 36 94.0%*乙组 50 12 18 20 76.0%

3 讨论

捷达车稳稳驶停学校古城墙旁,小女新开业的书店仍然灯火辉煌,我匆匆下车。丁香花摇下车窗玻璃探出头来忽然问我,“老龚,昆明是春城,它很美吧!” 我正欲回答,那车,却像一阵风一样远了。

【参考文献】

2.1 对比两组孕妇的分娩方式 甲组孕妇自然分娩率(76.0%)显著高于乙组(54.0%),差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1:

2.3 对比两组孕妇护理满意度 甲组产妇护理满意度为94.0%,显著高于乙组的76.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表3:

[2] 章瑶,谢明静.孕期健康教育在产科门诊护理中的临床应用分析[J].临床合理用药杂志,2017,10(1):143-144.

随着我国人民生活水平的大幅提升,人民对医疗服务水平的要求也越来越高[3]。因为我国计划生育政策的实施,大部分孕妇均属初产妇,对孕产知识的认知度不够。因此,在分娩前各时期需给予她们全面、系统的健康教育,以改善产妇的不良心理状态,让她们合理饮食、科学运动,改变不良生活方式,提升分娩依从性,确保母婴健康[4]。系统健康教育分孕早期、孕中期、孕晚期、产前四个阶段实施。这一健康教育模式重视孕妇营养的补充,注意并发症的防治;对产妇日常生活进行指导,讲解相关分娩知识,以改善其不良情绪;提升产妇自然分娩的信心,最大限度保障母婴安全[5]。本研究结果显示,通过对孕妇实施系统健康教育后,自然分娩率显著提升,达到了76.0%;母婴结局明显改善,巨大儿、新生儿体重过低、产后出血的发生率显著降低,母乳喂养率显著提升;这一健康教育方式得了到孕妇及其家属的一致好评,护理满意度达到94.0%。以上指标与采用常规健康教育的孕妇相比具有显著差异,且研究结果与张宏霞[6]的研究结果类似。可见,系统的孕期健康教育在产科门诊护理中较常规健康教育更加优势,能更好的满足孕妇对健康知识的需求,利于提升产妇的自然分娩率,且能有效改善母婴结局,大幅提升产妇及家属的护理满意度。

2.2 对比两组母婴结局 甲组巨大儿、新生儿体重过低、产后出血的发生率明显低于乙组,母乳喂养率明显高于乙组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2:

[4] 刘君.孕期健康教育在妇产科门诊护理中的临床应用[J].医学信息,2016,29(30):184.

[5] 廖丹.孕期健康教育在产科门诊护理中的临床应用分析[J].大家健康(下旬版),2014,8(7):190.

健全畜产品安全生产监管体系,对畜产品生产实施全程监控。从源头上抓实养殖业投入品监管。重点查处违法违规生产、经营、使用兽药、饲料及“瘦肉精”等添加剂的行为,有序推进药物饲料添加剂的退出,严格处方药物监管,逐步规范规模养殖场用药休药期制度的执行,保证养殖源头安全。做到不加工、不食用、不销售、不转运、不丢弃,对病死畜禽尸体严格按照程序进行无害化处理,严禁病死畜禽及病害猪流入市场。

[6] 张宏霞.孕期健康教育在妇产科门诊护理中的临床应用分析[J].大家健康(中旬版),2013,7(7):165.

鲁玉玲
《承德医学院学报》2018年第3期文献

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