一、问题的提出

地理课程跨越自然与社会两大领域，地理学习涉及宏观和微观等多种时空尺度。当前，在课堂有限条件下，以讲授知识要点，强化题型训练等不断强化知识符号的教学方式大行其道。这种方式忽视了学生的个体学习建构过程，不利于地理核心素养的培养。教学该如何遵循学生的认知规律和个体学习经验呢？笔者认为，学习过程是一个“认知冲突”不断产生、化解和发展的过程，在教学过程中营造认知冲突，引导学生充分激活已有的知识和经验，主动建构知识，将有利于全面实现地理学习对学生发展的价值。

综上所述，对高血压脑出血患者实施循证护理干预，能够有效提高患者的生活能力和护理满意度，对改善患者生活质量有着重要的意义，值得在临床推广应用。

二、认知冲突的含义

所谓认知冲突，是指学生已有的认知结构与当前学习情境之间存在的暂时性矛盾，通常表现为学生已有的知识经验与新知之间存在某种差距而导致的心理失衡。正如皮亚杰所言：“个体的认知发展是在认知不平衡时通过同化或顺应两种方式来达到认知平衡的，认知不平衡有助于学生建构自己的知识体系”。在学习新知识之前，学生的头脑中并非一片空白，而是具有一定的认知结构，学生总是试图以这种原有的认知结构来同化对新知识的理解。当遇到不能解释的新现象时，就会打破先前低层次的“平衡”产生新的“冲突”，通过“冲突”的不断化解实现新的平衡与发展。认知结构就是通过同化和顺应过程逐步构建起来，并在“平衡（建构）—不平衡（解构）—新的平衡（重构）”的依次不断循环中得到丰富、提高和发展。

三、认知冲突的意义

学生是鲜活的生命个体，蕴含着巨大的活力和潜能，认知冲突促进了生命活力的焕发与涌动。学生只有经历矛盾冲突时的“心潮激荡”和问题解决时的“峰回路转”，教学过程才能真正成为师生双方彼此敞开接纳的思维共享过程，学生的个性进而得到张扬，创造性思维得到有效发挥，教学过程也迸发出思维魅力。在此，笔者以“农业区位因素”的教学为例，与各位同仁探讨营造认知冲突的教学实践策略，以期抛砖引玉。

四、认知冲突的教学实践策略

1.对接认知生长点，“制造”冲突引发学生主动探究

在认知生长点处引发冲突，可以唤醒学生潜在的生活经验，产生主动寻求解决问题的心理趋向。从而，教师需分析学生已有的生活体验和知识结构，利用新旧知识的差异，找准知识生长点，巧妙制造认知冲突，使学生处于心欲求而不得，口欲言而不能的“愤悱”状态，进而引发积极的思维碰撞和主动探究。

要建立小额农贷营销激励约束机制。对小额农贷的发放，要建立民主、科学的考评制度。要通过界定意外风险损失的标准和范围，客观公正地对待贷款风险，达到既鼓励信贷员放下包袱大胆营销贷款，又切实防范信贷风险的目的。只有这样，才能充分调动基层信贷人员发放小额农贷的积极性，确保小额农贷既有足够的信贷总额和覆盖面，又有较高的质量和回收率。

同学们经过合作探究，在空白的中国地图上绘制出了水稻在中国的大致分布（见图3）。

教师肯定学生探究活动的同时，呈现中国水稻的实际分布（见图4），引导学生认知观察。从水稻的主要分布区集中在同学们探究得出的范围之内，可以帮助学生深刻领会水稻集中产区的主导区位因素为降水和气温，即气候。然而，大多数学生并没有于满足这一结论的获得。学生的探究结果与水稻的实际分布存在的明显差异引发了同学们的认知冲突。他们有的举手询问，有的相互探讨，有的打开课本寻找答案……

表1 水稻的生长习性

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图1 中国年降水量分布

图2 中国7月均温分布

图3 学生探究得出的中国水稻的大致分布

图4 中国水稻的实际分布

2.针对问题关键，追根溯源，让“冲突”引领探究

只有遵循学生学习的内在法则，从知识的源头开始，引导学生产生认知冲突，让学生在探索过程中获得结论，学生才能真正形成自己的认知。接下来，引导学生认真观察图3和图4的差异。同学们很快注意到理论上的水稻分布区内有些地点并没有水稻分布，而理论上不应该有水稻分布的区域却实实在在种植水稻。“有”、“无”是学生探究结果与实际分布差异的关键。针对问题的关键，因势利导指导学生展开探究活动：

根据已探究的农业区位的自然因素，看到图6材料，不少学生立刻指出东北地区水稻播种面积的增加是因为全球变暖使得东北地区热量条件大大提高。针对这种错误认知，笔者并未简单提醒或直接告知，而是给出如图7材料。全球变暖难道会使得南方水稻产区不再适合水稻生长？在这种认知冲突情境下，学生很快意识到短短十余年气候变暖不可能影响如此之大，必定有其它原因。可见，引导学生进行思考和辩论，充分表现思维过程。在认知冲突中，学生对农业的区位因素的认知从自然因素跳出来而进入到社会经济领域。

地理现象不仅有“有”“无”质的差异，更有“多”“少”量的不同，而水稻播种面积就在显著地变化中（见图6、7）。

追根溯源，根据水稻喜温湿的生长习性和新疆、宁夏等地地处内陆的地理位置，学生们可以很顺利地意识到这些地方气候干旱，降水稀少是这些地方不能种植水稻的主要原因，但在河流沿岸，的确有着水稻的分布，结合给定的相关景观（见图5）照片，同学们即能探究得出：干旱的地区发展种植业的制约因素是水源。从而进一步得出水源也是影响农业区位的重要因素，特别在干旱地区或干旱季节。同时，部分学生经过探究发现我国南方地区的丘陵山地，不宜发展水稻种植，特别是地形坡度大的地区。从而领悟得出地形也是影响农业区位的主要因素。南方山区如何因地制宜发展农业呢？在缓坡地带，人们可以修建梯田进而发展水稻种植，体现了人类对自然条件的能动改造。通过对给定南方山区酸性红壤和茶园景观的探究，学生可以得出土壤也是影响农业区位的因素。

在农业区位选择的教学中，可以“水稻在我国的分布”为例，根据学生已有的生物、地理等学科基础知识和基本能力，提供水稻的生长习性、中国年降水量和中国7月平均气温分布等资料（见表1、图1、图2），引导学生探究水稻种植业在我国的分布范围。

图5 我国与水稻分布有关的局部地区景观

（2）有→无：①表现在哪些地区？②什么因素导致该地不适合种水稻？③该地如何因地制宜地发展农业？

地理教学中，通过巧妙的预设，组织学习活动，有效“制造”认知冲突，并针对冲突的问题关键，引领学生进行追根溯源探究，切合了认知形成的逻辑，提高了认知的深度。此中的“源”，便是学生已有的经验和知识。

3.捕捉知识易错点，诱发争议，在“冲突”中让错误变醒悟

学习过程中犯错不可避免。但将错误转化为有价值的教学资源，以易错点为学生制造认知冲突，让学生在思维碰撞与质疑争议中得以纠正，可达到有效建构认知的目的。

5.1 轮作：重病地应实行与粮食、油料、经济作物或十字花科等非茄科作物3年以上轮作，实行与水稻、莲藕等水旱轮作更为理想。

图6 我国东北地区水稻播种面积的变化

图7 南方部分地区水稻播种面积的变化

（1）无→有：①表现在哪些地区？②你为何认为该地不适合种水稻？③什么条件使该地可以种水稻？

随着临床治疗模式改变使得护理在治疗中占据作用越来越明显，良好护理方法可明显提高治疗效果。本次观察组20例患者手术治疗过程中采取综合护理干预，首先术前给予心理护理，通过心理疏导等方法协助患者提供治疗信心，降低其焦虑、抑郁等不良心理压力，笔者认为该向护理措施尤为重要，良好精神状态不仅可以提高治疗依从性，对于患者机体环境稳定保持也具有价值。

学生感知学习材料后，便进入思维状态，认知的困惑常常使之处于紧张郁闷的胶着状态，而一时又难以突破，这是思维的临界点。教师善于制造认知冲突，可引领学生在思维的临界点产生质的飞跃，进而使思维从模糊走向清晰。

4.把握思维临界点，因势利导，在“冲突”中变模糊为融通

随着消费的快速升级，80后、90后的社会地位快速崛起，成为消费市场的主力军。年轻一代对品牌产品的关注已经不仅仅局限于物理层面，他们更希望在消费产品的同时附带轻松休闲的娱乐享受，获得精神层面共鸣。传统白酒品牌文化底蕴的“厚重”显然无形中增加了年轻消费群体的压力，“小奢”成为新追求。

1.1 研究对象 选取2017年2月—2017年12月在某三级甲等肿瘤专科医院鼻咽癌住院患者。纳入标准：①诊断为鼻咽癌的患者；②年龄18～75岁；③住院时间>30 d；④患者知情同意。排除标准：①癌症疾病进展的患者；②有意识障碍的患者。

继续引导学生展开探究活动：

（1）多→少：珠三角、长三角地区水稻种植面积减小的主要原因是什么？

（2）少→多：东北地区水稻种植面积增加的主要原因是什么？

同学们一开始百思不得其解，此时引导学生联系前面学过的城市化等相关知识，结合东北大米口感好和超市里的东北大米专柜火爆的销量，同学们很快认识到市场的需求量往往决定着农业生产的类型和规模。与之相关的，政府正是依据东北地区的自然条件和市场需求，出台了很多的优惠政策，使得水稻的播种面积大大的增加。如此，学生会顺利领悟到政策对农业发展的引领作用。强烈的冲突如同思维的导火索，引导学生将知识外化的同时赋予它更新的意义。

五、结论与讨论

课堂教学的生命力在于思维碰撞的活力，在于“冲突”的不断产生和化解过程中获得思维的品质提升和成功的体验。巧妙“制造”认知冲突，可使地理教学摆脱以知识要点灌输为核心的训练模式，提升学生的思维能力，并激发起他们解决问题的强烈动机，让他们在争辩中修正错误和品尝矛盾解决的过程中体验成长的快乐。这样的地理课堂必将充满着生命的活力。因些，我们应尽可能地根据学生的认知基础和所学内容，预设“冲突”点，尽量采用与学生生活贴近的真实案例，设计系列的探究活动，教学过程中，我们应及时把握“冲突”所生成的教学资源，因势利导，将学生的探究学习不断引向深入。