精神分裂症与双相障碍部分临床症状重叠，常常难以鉴别而影响治疗，两者认知功能都会出现缺陷，如感觉门控、持续注意、执行功能障碍、记忆和问题解决等，双向障碍的患者相对于精神分裂症患者成都较轻[1]。为了进一步探讨首发精神分裂症、双相障碍、抑郁障碍认知功能的差异，特选进行分析的具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取我院2014年10月～2016年10月收治的首发精神分裂症患者60例[男30例，女30例，年龄18～50岁，平均(34.42±10.32)岁]、双相障碍患者55例[男20例，女25例，年龄18～50岁，平均(33.58±12.48)岁]、抑郁障碍患者40例[男18例，女22例，年龄18～50岁，平均(35.38±18.49)岁]，另选取60例正常人作为对照组[男30例女30例，年龄18～50岁，平均(37.87±10.02)岁]，所有患者符合入组的标准，无运动系统、听觉、视觉等疾病，无其他人认知障碍史，无慢性躯体疾病史，未服用至少1个月，试验均得到患者及家属和医院伦理委员会的知情同意，并签署知情同意书，年龄、性别等基础资料差异无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 方法 RBANS中文版(神经心理测查系统)分为即刻记忆、言语功能、注意、视觉广度、延时记忆5个因子结构和12个条目，有2名主治医师收集研究对象的家族史资料以及社会人口学资料，研究前需要对研究人员进行培训[2-3]。

1.3 观察指标 采用RBANS(神经心理测查系统)评估认知功能[4]。

山上有椿树，平地有杻树。 你有庭堂内室，不洒扫不讲究。 你有钟鼓，不撞击不演奏。 可怜地死了，都为别人所有。

1.4 统计学处理 采用Spss15.0软件处理，(%，n)表示计数资料结果，χ2检验；(±s)表示计量资料结果，t检验；P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.1 首发精神分裂症、双相障碍、抑郁障碍和对照组RBANS评分 首发精神分裂症组、双相障碍组RNANS总分明显低于对照组RNANS总分，首发精神分裂症、双相障碍以及抑郁障碍患者即刻记忆因子得分明显低于对照组患者即刻记忆因子得分，首发精神分裂症、双相障碍、抑郁障碍组言语功能因子得分明显低于对照组患者言语功能因子得分，双障碍组言语功能因子得分明显低于首发精神分裂症组言语功能因子得分，首发精神分裂症组注意因子得分明显低于抑郁障碍组和对照组注意因子得分，首发精神分裂症、双障碍、抑郁障碍患者延迟记忆因子得分明显低于对照组患者延迟记忆因子得分，差异有统计学意义(P＜0.05)，其他组间比较差异无统计学意义(P＞0.05)，见表1。

2 结 果

教学中若能不断创设课堂情境来激发学生的学习兴趣，将收到事半功倍的教学效果，也能使学生顺利地渡过高一这一学习难关。利用物理学史的故事激发学生兴趣，在物理课堂教学中讲一些物理学的故事和科学家的趣事，通过播放一些与物理有关的生活中的例子的视频，可以激发学生兴趣，并有助于学生对概念和规律的理解。从学生已有的知识出发，巧设悬疑，加以联想，以启发学生的思考，激起学生探求新知识的欲望，因此新课引入中要注意形成悬念。

 

表1 三组患者与对照组RBANS评分 (±s)

  

注：与对照组比较，aP＜0.05、cP＜0.05；与首发精神分裂症组比较，bP＜0.05

 

..a .1..1... .1.a .1.aa a .1.a .1.a .1. .1. .1. 1..a .. .1. .1. .11. .1. ..1 .. .1. .1. .1. .. .1. .1. .1.c ..1a .1.b .. .11.a .. .1. .1. .1. .. .1.

3 讨 论

认知功能受损是影响社会功能危险因素之一，通过试验得出结果，首发精神分裂症患者RNANS总分、即刻记忆、言语功能、延迟记忆、注意得分明显低于对照组RNANS总分、即刻记忆、言语功能、延迟记忆、注意得分，说明首发精神分裂症患者首次发病病程较短，认知功能维度损伤程度相对较轻[5-7]。双相障碍以及抑郁障碍患者即刻记忆因子得分明显低于对照组患者即刻记忆因子得分，首发精神分裂症、双相障碍、抑郁障碍组言语功能因子得分明显低于对照组患者言语功能因子得分，双障碍组言语功能因子得分明显低于首发精神分裂症组言语功能因子得分，首发精神分裂症组注意因子得分明显低于抑郁障碍组和对照组注意因子得分，首发精神分裂症、双障碍、抑郁障碍患者延迟记忆因子得分明显低于对照组患者延迟记忆因子得分，差异有统计学意义(P＜0.05)。本研究存在纳入抑郁障碍患者病程较短的不足，不能完全排除双相障碍患者的可能性，今后需要纯化研究样本进一步探讨严重精神障碍认知功能损伤的特点及差异[8-10]。

综上所述，首发精神分裂症、双相障碍、抑郁障碍的患者认知功能均存在不同程度的损伤，首发精神分裂症轻于双相障碍，重于抑郁障碍。

四氢呋喃用量和提取温度对叶黄素提取量影响的响应面和等高线见图5。如图5所示，固定KOH甲醇溶液质量浓度为0.1g/mL，当提取温度一定时，稻谷中叶黄素提取量随四氢呋喃用量的增加而增加，到达峰值后，叶黄素提取量缓慢下降；当四氢呋喃用量不变时，提取量随温度的上升而增加，在温度到达50℃后，叶黄素提取量随温度上升而逐渐下降。

参考文献

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