图画书在儿童文学领域中具有独特而重要的地位，比如朱自强就称之为“我的儿童文学观的启蒙恩物”，赞赏“图画书的价值以及图画书在儿童文学中独特重要的位置”[1]。新世纪以来，西方现代意义上的图画书在我国逐渐得到大规模地译介、出版。这是一个“逐渐接受了图画书的现代概念，初步培养和积累了图画书的阅读习惯与经验”[2]的过程。

回溯中国原创图画书的早期历史，可以把“图画故事书看成是中国儿童文学发展历史上对图画书的习惯性称谓”[3]。但是受到西方经典图画书译介影响，在西方现代图画书理念指引下的中国原创图画书出版，是新世纪以后的事情。2006年《荷花镇的早市》出版后，方卫平认为“一种能够体现现代图画书设计、装帧和印制观念的图画书文本形态正在中国进一步形成和明晰”[4]。此后原创图画书逐渐出现，尤其是近年来更是呈现集中增长的态势。

一、当前我国图画书出版存在的问题

虽然我国图画书的出版，已经有了十分积极的进展，但并不意味着问题与挑战不再存在。比如，着眼于中国童书出版的整体结构，中国版协少儿读物工作委员会主任、中国少年儿童新闻出版总社社长李学谦认为当前中国童书出版“品种结构不完善，不能满足少年儿童多方面的阅读需求，文学类图书一家独大，人文社科、科普、图画书等类别品种不多，尤其是本土原创的作品偏少。”[5]这符合当前图画书的出版现状，需要看到尽管图画书已经有了一定的出版规模，但仍是中国童书出版中的弱项。具体而言，存在这样一些问题：

(一)结构不均衡

当前，我国图画书出版的结构还不均衡，影响到了图画书的进一步良性、健康发展。第一种结构不均衡是国外图画书译介、出版过程中，奖项、国别的不均衡。虽然欧洲的图画书也得到了译介，但是与之相比，出版社更多把注意力放在美国图画书上，尤其是放在凯迪克奖(Caldecott Medal)的获奖作者作品上。在引进时效上，可以看到乔恩·克拉森、菲利普·斯蒂德、大卫·威斯纳等美国凯迪克奖获奖者的作品，及《他们都看见了一只猫》《寻找维尼》《市场街最后一站》《这不是我的帽子》《不可思议的旅程》《狮子与老鼠》《夜色下的小屋》《造梦的雨果》等较新的获奖图画书也较迅速地得以译介出版。相较而言，英国凯特·格林纳威奖(Kate Greenaway Medal)的获奖作品中就只有《恐惧的大书》《和甘伯伯去游河》《极地重生》等为数不多的作品得到译介出版，其他国家图画书的译介出版规模也相对较小。

8）下腔静脉滤器：镍钛合金类支架可与MRI兼容，早年间临床曾使用过不锈钢类支架，该类支架经X线平片可与镍钛合金类支架区分辨别，若为不锈钢类支架，不建议行MRI。部分厂家生产的滤器说明书未标明滤器材质，但对静磁场强度、梯度磁场强度、全身平均射频能量吸收率做出限制与规定，临床必须要行磁共振检查时应选择符合要求的磁场强度设备。

挑战在于如何把握各个国家对图画书的欣赏口味，进而选择恰当的图画书；在于国外的读者在风情画般的中国图画书面前，想寻找有着多样化叙事冲击力的图画书时，寻找幽默的、戏谑的、嘲讽的但是又是有着儿童文学的温暖的图画书时，原创图画书既有的叙事和抒情方式的局限性就体现出来了；在于图画书被译介后又如何能够进入评价、推介、销售系统，不再只是沉睡而无人购买的书，而真正成为被更多国外读者阅读、欣赏的书。

提升原创图画书品质需要从理念、理论、创作环境等方面去超越。

(二)原创图画书品质有待提升

当前的图画书出版中，读者的参与是从图书正式出版以后才开始的。在图书阅读推广中，通过成人的筛选、阐释，将阅读策略、文本意义更好地带给儿童读者。这无疑具有正面的意义。但是对图画书出版而言，所缺乏的是对儿童读者实际接受状况的系统测试。尤其是在创意、编辑、出版等流程中，来自儿童读者的反馈信息很少，基本都是针对儿童的单向设计。相较而言，在当前的教育学、心理学研究中，则开始凭借脑电波波幅及频率、眼动注视模式较为直观、量化地观察儿童阅读过程。比如研究者考察了21世纪以来国际阅读领域重要学者与研究主题演变后发现，其研究涉及阅读教学、阅读困难、阅读理解、图书馆阅读、儿童早期阅读发展等领域[8]。其中所应用的实践研究方法，如阅读模式分类，阅读策略、阅读技能培养，信息技术应用，儿童早期读写能力发展研究等，都是当前我国图画书出版流程中较少借鉴的。当然，出版流程不仅涉及编辑的工作，而且也涉及创作者、教育机构等各方面。对教育学、心理学研究的借鉴，也需要各方面共同的参与。

首先，原创图画书的表现对象较为局限，一类是展示时光中易逝的生活景象。如《团圆》《牙齿，牙齿，扔屋顶》《迷戏》等；一类是传统文化中已有的故事的改编，如《进城》《漏》《一园青菜成了精》《北冥有鱼》等等。而这两类题材均为成人感怀情感的抒发，而对儿童情状、情趣的表现较少，缺少对生活乐趣的发现。当这样的题材成为一种普遍现象的时候，原创图画书作为儿童文学体裁就会显得过于沉重，而缺少童趣。其次，这种局限也体现在媒介及运用媒介的方式上。有研究认为原创图画存在“民族文化表象化或狭隐化”“不善于通过图画来讲故事”“画面平庸俗套”[7]这样一些缺点。民族文化意象的固化，也是由于新世纪以来一些早期原创图画书作品的示范作用，固化了思维，导致后来者过于拘泥于原创图画书所形成的固有模式，过于拘泥于意象表层的中国化，没有将对社会生活的模仿深入到更为丰富、复杂、真实的生活现象中去。原本在儿童文学创作领域从容自在、游刃有余的有代表性的儿童文学作家，进入图画书后均显得小心翼翼，对图画书理念，对图画书多样化的媒介运用方式没有充分的心理准备。这都导致了原创图画书面貌单一，品质受限。

对图画书的策划、创作、编辑、出版、推广过程而言，借鉴阅读实践研究的成果和方法，能够提升出版过程的针对性和前瞻性。

(三)编辑过程缺少对各学科研究的借鉴

如果说结构不均衡是数量上的，是外部的；那么在作品内部，则主要存在着原创图画书品质有待提升的问题。因为从新世纪原创图画书的发展历程来看，原创图画书创作受到了西方现代图画书理念的影响和启发，是后发的。中国儿童文学作家的创作思维，与图画书这一在西方有着较长发展历史、有着既定内涵的体裁处于磨合之中。亚里士多德认为不同文艺体裁和不同文艺作品模仿生活的区别在于“采用不同的媒介，取用不同的对象，使用不同的、而不是相同的方式”[6]。从这个角度来看，原创图画书的品质有待提升是由于在对象、媒介及运用媒介的方式等方面存在着问题。

而原创图画书之所以存在品质上的问题，究其原因更在于中国儿童文学作家、儿童文学编辑对西方图画书、对诞生图画书的西方艺术史的了解都还不够深入。在他们的童年时代，也并没有接触过西方图画书。自觉的和自然的图画书意识、图画书素养，还略显准备不足。儿童文学编辑与儿童文学作家、画家们一样，仍处在与现代图画书理念的“磨合”之中，需要更多地了解西方艺术文化。

二、对策分析

针对中国图画书出版存在的结构、品质、出版流程等方面的问题，可以通过以下一些措施，加以改进。

(一)完善出版结构

其次，在另一个方向上，让中国图画书走向世界也十分有意义。将优秀的图画书译介到国外出版，与小说相比，优势在于图画给文本增添了更多的辨识信息。图画书所包含的语词、图像信息，可以在更短的时间内完整、直观地展示作品，也使得中国作家的作品更有可能被国外读者所接受、理解。例如孔子学院总部2016年就征集、选择近5年出版的原创儿童图画书，在法兰克福书展设立专题展台进行展览[9]。这是以原创图画书作为突破口，引领中国儿童文学走向世界的机遇。

首先，在译介国外图画书方面，目前追捧美国、英国、日本等国的若干个大牌作家和美国凯迪克奖的状况，虽有助于我们系统了解该作家或美国、英国、日本主流图画书，但是仍有一些视野上的局限性，长此以往会造成我们认识上的缺陷，因为全球化并不等于单纯地美国化、英国化或日本化。同时在实务中，也会造成恶性的竞价、竞争。因此，需要从多方面入手改变这种状况，找到新的引进思路，发现新的图画书作家，避免引进版权上过度集中，让引进更富有前瞻性、广泛性。要从更多的国家着眼，加大从亚洲、欧洲、大洋洲、南美、非洲引进图画书的力度。在译介出版中，更全面地呈现图画书的多样化面貌和所体现的多元文化特色。深入、广泛地去了解各国研究者对图画书的研究和评析，可以让引进、译介中的判断更为准确，更富有内在学理性。在目前图画书出版增长态势下，假以时日，一定能译介、出版更多的国外优秀图画书作品。

由于妇产科的病人数较多,较容易发生医院感染,加之护理人员在工作中长期直接接触到多种病菌源,发生医院感染的几率较大,在护理前未进行严格的保护措施,同时妇产科护理工作对护理人员的要求非常高,护理人员必须经过严格的培训以及熟练掌握相关护理知识,在遇到紧急情况下可以快速实施解决方案,由于护理人员的综合素质以及临床经验不足会导致风险因素的发生,科室缺乏科学、合理的监管制度以及人员分配不合理,未有严格的交接班制度等。

第二种结构不均衡是各出版社对图画书出版后的维护不均衡。有的图画书丛书出版后，成了长销书，不断得到重印，深入人心，产生广泛影响，如启发精选国际大师名作绘本、启发精选美国凯迪克大奖、启发精选世界优秀畅销绘本、信谊世界精选图画书系列、蒲蒲兰绘本馆、爱心树绘本馆、海豚绘本花园、国际安徒生奖大奖书系、魔法象图画书王国、蒲公英童书馆、麦田精选图画书、大奖章绘本等。但是《狮子和老鼠》《造梦的雨果》这样的同样质量上乘的图画书，在出版几年后，却迅速退出了新书销售渠道。想购买的读者，也无法购买，十分可惜。这也势必会影响到出版社的效益及后续出版意愿。

等式右边第一项是每个网格预测的类别概率信息，第二三项是每个预测框的置信度，这个分数代表了目标物体出现在预测框的概率，也代表了吻合目标的程度，即预测框属于人脸的概率。

(二)提升原创图画书品质

第三种结构不均衡是引进图画书和原创图画书出版之间的不均衡。虽然近些年来，原创图画书出版开始得到更多的重视。但是，从整体数量上来看，还是比不上译介图画书的数量。毕竟译介图画书的出版积累时间更长，已经在数量上形成了比较优势，而且还源源不断地有新的图画书译作出版。

首先，从理念上来说，朱自强的话很有借鉴意义，他认为约翰·伯宁翰的画技并不出色，而他能成为图画书的经典作家，主要依靠有效传达思想的创意性设计[10]。所以图画书的艺术冲击力，并不等同于绘画技术的高超，而在于语词、图像关系中的创意性设计，因此图画书的编辑和创作者需要转变观念。文字作者、图画作者在图画书的大框架下，仔细寻找语词和图像之间能孕育艺术的缝隙，设计出语词和图像相配合的图画书叙事，才能实现原创图画书的突破。更进一步说，理念层面的建设，需要依托中国图画书理论的发展。相较于图画书作品的出版，中国图画书理论的研究相对比较滞后。方卫平认为“谈论‘中国元素’的同时，我们还应更多地关注一种更具普遍性的‘图画书元素’”，而“后者对于原创图画书目前的发展来说，显得更为紧迫，也更具基础性。”[11]正是看到了原创图画书底气的不足，而且自我思维受限，才更需要深入地钻研西方图画书出版背后的历史渊源、理论资源，更好地发展中国图画书理论，才能让中国图画书的出版走得更好。

其次，需要为原创图画书创作提供更好的环境，培育实现原创图画书表现形式突破的创作者。在出版、评奖的过程中，对幽默、风趣的图画书，对表现儿童身上顽皮天性的图画书，需要更多的鼓励、扶持。这样才能突破目前原创图画书整体上较为深沉的面貌，实现原创图画书种类、风格、趣味的多样化，让儿童读者有更多的选择权，丰富原创图画书出版面貌。同时培育不同类型的创作者，也是一项十分重要的工作。以大陆信谊图画书奖为例，对比该奖历届首奖、佳作奖、入围奖的获奖名单和已经出版的作品可以看到，到目前为止从获奖作品到图画书出版成品的转化率并不高。其中文、图属同一作者的获奖图画书，相对来说出版转化率还较高一点，比如出版了《葡萄》《爸爸去上班》《门》《九千九百九十九岁的老奶奶》《黑米走丢了》《公主怎么挖鼻屎》《时间的种子》《北冥有鱼》《迟到的理由》《豆丁要回家》《嗷呜！嗷呜！》等图画书，文图作者合作投稿的成型作品如《进城》《跑跑镇》等也得到了出版，对这些图画书创作者要促进其成长，而对从事图画书文本创作的作者，也要保护和鼓励。相较而言，文字创作奖获奖作品的转化率就比较低，只有《那只深蓝色的鸟是我爸爸》《棉婆婆睡不着》《其实我是一条鱼》等顺利得到了出版。更多普通作者的优秀的文字作品，值得进一步去挖掘、去投入，将其转化为图画书成品。因为如果没有足够的支持和鼓励，普通作者的一些获奖文字作品，就夭折在走向图画书的半途中了，诞生未来的图画书新作者的可能性就降低了。

(三)借鉴各学科研究的成果与方法

①经常检查。经常对建筑物各部位、设施和管理范围内的河道、堤防和水流形态等进行检查。经常检查周期每月不少于一次。且当水闸处于泄水运行状态或遭受不利因素影响时，对容易发生问题的部位应该多加强检查、观察。

首先，图书成稿流程可以参考国内外研究界都十分关注的儿童阅读困难影响因素分析[12]。通过向不同年龄段的儿童展示图画书样稿、讲述故事文本等方式，“诊断”作品在不同年龄、性别、生活环境的儿童中的阅读困难程度，在分析认知加工因素的基础上，再作出进一步的判断。这样就能从儿童读者的反馈中，获得一些有效信息。当然，这样的实证研究不是绝对的，因为儿童读者阅读效果的达成，还涉及到阅读方法选择、阅读氛围营造、阅读能力培养等很多复杂的因素。同时，也可以将出版流程延伸到阅读改革中去，将经过实践检验的不同阅读模式，如共享阅读(shared reading)、朗读(read-aloud)、引导阅读(guided reading)等[13]，应用于图画书出版。

其次，当前的阅读研究已经不仅仅是传统的纸质阅读，开始分析新媒体环境下的阅读行为和信息传递方式[14]。对图画书出版而言，需要借鉴信息化环境下的阅读研究成果，探索如何应用于新技术环境下的阅读教学[15]，倾听受众需求，建立全产业链IP运作的思维，构建信息化环境下的图画书更为丰富的展示形态、制作形态、出版形态，应用VR/AR等技术，让读者拥有更为丰富的阅读体验。例如优秀图画书作品与影视的结缘，也能碰撞出新的火花。《极地特快》《造梦的雨果》《艾特熊和赛娜鼠》《爱花的牛》《坏狐狸》等优秀图画书，都有杰出的电影改编。在全媒体的IP运作中，优秀图画书也会是十分宝贵的资源，值得更为深入、全面地进行开发。这就需要我们进一步借鉴艺术理论研究成果，站在人类社会“图像转向”的层面去理解图画书所体现的文学媒介及其表现方式的更替，从而能更好地面对“图像转向”的历史趋势对文学提出的挑战。

三、结语

新世纪以来，图画书出版在中国大陆有了长足进步，经历了一个从无到有的过程。但是，我们仍然要清醒地看到，这仍是一个需要进一步熟悉、了解、开拓的领域，既有现实挑战，也为中国儿童文学的发展，为中国儿童文学走向世界，提供了新的契机、新的机遇、新的载体。通过对国外图画书更为细致地译介，通过原创图画书在理念、理论、创作环境等方面的创新与突破，推动中国图画书理论研究，培育创作者，借鉴教育学、心理学、艺术学等学科的研究成果与方法，图画书出版一定能够成为中国童书出版的亮点，成为中国童书出版品质的代表。

此次的患者在临床中均存在不同程度的头晕、乏力、恶心等症状,部分患者意识障碍或癫痫。使用CT扫描可以观察到低密度病灶,部分患者以及有被钙化造影。全部患者对此次研究知情同意参与。

参考文献

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回填黏土时，根据选定的黏土及夯实工具，预先做夯实试验，以确定铺土厚度、土的最佳含水量、夯打遍数等主要参数，经监理工程师批准确认后，作为控制正式回填的标准。回填过程中严格控制铺土厚度，严格按确定的夯打遍数和行进速度确保充分夯实。