古人云，“不忘初心，方得始终”。初心是启程时心怀的承诺与信念，是行进时履行的责任与担当，更是困挫时不变的恪守与坚持。面对新时代党和国家发展的新要求，人民群众的新期待，广大铁路党员如何唤醒初心、践行初心，是关乎新时代铁路能否开创改革发展新局面，在助力交通强国目标达成、推动中华民族伟大复兴中国梦实现的新征程中当好先行者、排头兵的重大问题。

胃肠镜检查是消化道病变早诊早治的主要手段，普遍应用于临床，由于常用标准胃镜对口咽刺激较强烈，患者的耐受度及依从性较差，具有超细镜身的鼻胃镜(Ultrathin transnasal endoscopy，TNE)应运而生，在1991年被首次报道。大量研究已证实鼻胃镜对心血管系统的刺激更小，其舒适度与安全性更佳[1-2]，凭借其镜身较细的优势，鼻胃镜还能够在消化道狭窄性病变的诊断与治疗中发挥巨大优势，使得内镜检查更充分、完整，有利于对病情更全面的判断，解决临床问题。本研究回顾性分析超细鼻胃镜在胃肠道狭窄性疾病诊疗中的应用，有利于在临床中进一步推广超细鼻胃镜的使用。

一、铁路党员初心认知及落实现状

为全面了解铁路党员的初心认知及落实现状，本文以南宁局集团有限公司为例，抓住动力和平衡两大根本要素，从对初心的总体认知、践行初心的动力来源和影响因素三个维度入手设计了调查问卷，通过座谈、走访等方式，对南宁局下设27个主要站段、单位的312名党员进行了抽样问卷调查。

一顿饭吃下来，没什么值得一提的，倒是吃了饭后，戴主任一个一个地找人谈话，易非最后进去的，进去之后，他看到戴主任的脸色有些特别，他请易非坐下来之后，就直接说：

(一)对初心的总体认知

在总体认知方面，有91.02%的受访对象认为，初心是党员的“根”和“本”，永远不能忘记；92.31%的受访对象认为初心事关党和人民事业的兴衰成败，需要党员恪守践行；还有90.06%的同志认为不忘初心是对新时代党员的基本要求，做合格党员必须不忘初心。如此高的选择比例，说明大家对初心的重要性给予了充分的肯定。然而在问及是否清楚知晓初心内涵时，只有72.51%的同志表示很清楚或者比较清楚；至于是否自觉把初心落实到了实际工作中，更是只有63.20%的同志表示做到了很好地落实或较好地落实。

(二)践行初心的动力来源

2.勇于实践

(三) 践行初心的影响因素

在践行初心的影响因素方面，多数党员首先考虑的是自身的能力素质，如“自身水平有限，缺乏把初心落到实处的本领能力”“习惯坐而论道，深入实践不够”“因循守旧，思维僵化，创新力不足”等，都占到了50%以上的认同比例。其次考虑的则是外在的环境因素，大家对“没有适当的激励机制，是否全心全意为人民服务都一个样”“反腐压力大，干事容易惹麻烦，还不如不干”“周围形成了不干事的氛围，身处其中逐渐淡忘了初心”等项点也有较高的认同度，分别占到了51.28%、47.43%和38.46%。

以上调查数据启示我们，我局广大党员对新时代不忘初心的重要性及肩负的责任担当有着普遍认知和认同，但践行力度还不够，有待大力推进。其中，在动力来源方面，仍需深化对大众利益的实现、人民公仆角色的定位这两大持久动力源的认知。在影响因素方面，既有主观的，也有客观的，既有组织的因素，也有个体的因素，除去客观的环境影响以及组织的作为之外，从党员个体的主观努力出发，还需练就两项重要的修炼，即过硬的素质能力和良好的心态状态，二者均不可或缺。从操作落实层面分析，归根结底，其症结就在于“两不清”：内涵认识不清；实践路径不清。本文拟从知和行两方面进行对症下药，在明晰新时代党员初心基本内涵的基础上，提出四大实践路径及要求。

二、深刻把握不忘初心的时代内涵

党的十九大报告指出，经过长期努力，中国特色社会主义进入了新时代，这是中国发展新的历史方位。新时代新征程，新任务新要求，共产党人的初心也被赋予了新时代意蕴。

注重通过实践把理论学习转化为践行初心的本领能力。在实践中提高能力是马克思主义的一个基本观点。如何实践？需要我们带领广大人民群众在“两干”上下功夫：首先是实干，这是实践的前提。我们说，人民群众评价一个政党，不仅看他怎么说，更要看他怎么做。如果只是脱离实际一味地高谈阔论、纸上谈兵，长此以往，必将损害党的威信，贻误党的事业。在此基础之上，我们还得会干，掌握方法。只有在具体务实的工作实践中多干多悟，在总结经验和吸取教训中不断前进，才能不断掌握新知识、增加新本领、增长新才干。

2.“不忘初心”，就是不忘满足人民日益增长的美好生活需要。全心全意为人民服务是我们党一切行动的根本出发点和落脚点，是我们党区别于其他一切政党的根本标志。党的一切工作，必须以最广大人民根本利益为最高标准。新时代不忘初心，就是要准确把握“我国社会主要矛盾已经转化为人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾”的重大判断，始终把人民对美好生活的需求当作我们的奋斗目标，努力扩大供给总量，优化供给结构，提高供给质量，使发展成果更多更公平惠及全体人民，朝着共同富裕方向稳步前进。

“担当”二字，对每一名党员来说都是沉甸甸的。古人讲，“天下兴亡，匹夫有责。”国家的事就是个人的事，我们每个人都要为实现中华民族伟大复兴中国梦的奋斗目标担起自己的责任。但是，共产党人是从群众中走出来的先进分子，党员的责任跟普通公众的责任是不一样的。共产党员的责任和担当，不仅需要智慧和能力，也需要付出和奉献。

3.“不忘初心”，就是不忘肩负实现中华民族伟大复兴中国梦的历史使命。十九大报告开宗明义指出“中国共产党人的初心和使命，就是为人民谋幸福，为中华民族谋复兴”。为民族谋复兴，是中国共产党自诞生之日起就扛在肩上的伟大梦想。经过九十多年艰苦卓绝的奋斗，今天，我们比历史上任何时期都更接近、更有信心和能力实现中华民族伟大复兴的目标。但，这一目标绝不是轻轻松松、敲锣打鼓就能实现的。应对新时代、新要求、新挑战，需要每一名共产党员始终保持清醒的头脑，初心不改，矢志不渝，准备付出更为艰巨、更为艰苦的努力。

三、掌握不忘初心的实践要求

(一)在精神引领维度，要确立崇高的价值追求

马克思的需要理论告诉我们，人的行为动机不仅源于现实的物质需要，更源于更高层次的精神需要。精神引领，这是党员唤醒初心的强力引擎。当中，最根本的、最持久的引领则是来自处于需要阶梯顶端的崇高的价值追求。共产党员在入党的时候，就已经对着党旗宣誓：“要为共产主义奋斗终身，要随时准备为党和人民牺牲一切”。这种对占领人类社会发展精神高地的马克思主义的坚定信仰，就是中国共产党人的崇高价值追求，是广大党员不忘初心的思想基础、逻辑起点和最终归宿。对其唯有完全理解、全部接受之后，才能自觉地践行。

119批白矾抽验样品中铵盐检查项不符合规定的90批（76%）含氮量较高；40批市场收集白矾样品中有35批（88%）铵盐检查项不符合规定，并且含氮量较高；2批铵矾样品含氮量亦高（详见图1），和硫酸铝铵试剂含氮量相近；产地收集的5批正品白矾样品未检出含氮。另外，抽验样品中总氮量检验结果与标准检验铵盐检查结果一致。

(二)在角色定位维度，要牢记为民的责任担当

随着大型公立医院就诊患者的持续增多，特殊检查数量也在不断激增，预约等待时间比较长。以浙江省人民医院为例，2013年以前，“胃镜检查预约平均需要等待5.8天”， “磁共振5.1天”，为了看病，患者不得不频繁挂号和预约，反复往返医院。在这样的就诊体验之下，患者都会从心底生出“看病难”的焦虑感。这样的问题亟待解决。

客观地讲，中国特色社会主义事业是一项前无古人的全新事业，在这个过程中会必然遇到各种可以预料的、难以预料的诸多挑战，党员在工作中遇到观念、利益的考验是现实的、是严峻的。但党员作为先锋队政党的一员，作为用特殊材料制成的人，其“特殊之处”就在于相对于组织而言必须要有政治意识、大局意识、核心意识和看齐意识，相对于群众而言必须要有比普通群众更大的作为，相对于干事的团队而言必须要有“功成不必在我”的理念和境界。

每一名党员都需牢记，为民的责任担当不是一句空洞的口号，不是一句高调的表态，而是一种具体务实的行动。助力交通强国目标、中华民族伟大复兴中国梦的实现，需要全体党员在其位、尽其责，顾大局、敢担当，做到心中有民、眼中有事、手中有活，带领职工干出实实在在的成绩，只有这样，才能永葆本色初衷，才能不负组织重托，才能担得起共产党员这一光荣的称号。

(三)在素质能力维度，要练就过硬的本领才干

崭新的事业离不开创新的引领和推动。十九大报告中关于加快建设创新型国家的安排部署，为我们干事创业指明了思路方向。创新既包含着质的改变，也包含着量的改变。对于大多数铁路党员而言，所干的工作和工匠一样，都是一些具体、细小、繁琐的事务，有了如工匠般对工作的热爱、专注和投入，把简单的工作做精，把困难的工作做实，把常规的工作做到极致，这也是一种进步、一种创新。

学习，是广大党员提素增能、不断进步的重要阶梯，也是我党保持先进性和始终走在时代前列的重要保证。可以说，中国共产党是依靠学习一路走到了今天。毋庸置疑，今后，我党也必将依靠学习走向未来。为此，党的十九大提出要增强学习本领，在全党营造善于学习、勇于实践的浓厚氛围，建设马克思主义学习型政党，推动建设学习大国。进入新时代，共产党员要加强学习，就要按照十九大提出的学习要求，认清重大意义，明确学习内容，掌握学习方法，增强学习效果。

初心如何唤醒，动力源至关重要，动力的强大与否、持久与否，直接决定着唤醒的力度与效果。问卷调查显示：当前我局多数党员坚守初心，更多考虑的是仕途晋升、家庭生活需要等事关个人的利益，如“为了让自己和家人过上更幸福的生活”“为了个人得到更大的发展空间”“为了完成上级和领导交办的任务”等，认同比例分别达到了64.74%、51.28%和66.02%；而在大众利益、人民公仆角色等持久动力源的选择上，如“为了实现民族伟大复兴的中国梦”“为了尽到一名党员应有的责任担当”“为了实现路局的创新发展”“为了职工群众的切身利益”等，认同比例则明显偏低，都在30%左右徘徊。

现以我校2012级硕士生（非中医）为例，从提高方剂学课程教学效果入手，探讨与分析方剂学教学目的、内容、方法、评价等，为以后的教学提供思路与方法。

1.“不忘初心”，就是不忘坚持和发展中国特色社会主义。十九大报告指出：中国特色社会主义是改革开放以来党的全部理论和实践的主题。自从邓小平同志1982年在党的十二大提出这一命题以来，坚持和发展中国特色社会主义就成为党和国家全部工作的主题。从党的十三大开始，一直到党的十九大，7次代表大会报告的主题词都是围绕“中国特色社会主义”展开，充分体现了坚持和发展中国特色社会主义这一当代中国发展进步必须始终遵循的根本方向，需要我们每一名党员一以贯之地坚定信心、奋发有为，让新时代中国特色社会主义展现出更加强大的生命力。

1.要戒懒以尽心

1.勤于学习

(四)在心态状态维度，要练成强大的内心世界

问卷调查显示，相当一部分党员践行初心受外在环境因素的影响较大，期望有一个奖惩分明、风清气正的政治生态。诚然，良好的政治生态是滋养党员践行初心的“空气、土壤、水和阳光”，需要各级党组织大力营造，但从党员个体的角度而言，在不忘初心，继续前进的征途中，也需要我们自身练成强大的内心修行，保持积极的心态状态。具体而言，需戒除三种心态，练达三种状态：

李莉又加了一句：“嗯，好，你好好给我挣钱去，不准三心二意朝思暮想，不要觊觎路边的美女，也不能对别的女人动心。”许峰干脆利落道：“我只等你。”

3.敢于创新

坡屋顶民居立面主要分为墙体和屋顶两部分。沿河地区的民居，朝向院落的立面窗下多选用加工整齐的石条，窗台石会选用一整块条石，上面雕刻精美的图案，有些经济条件好的人家立面会部分或全部用青砖。山墙面及背立面墙体多下半部分用条石或大块的荒石，上半部分用夯土或土坯，表面抹麦壳泥；山区民居的墙体做法就随意一些，窗下墙部分一般用锻的比较工整的大块条石，上面用较小的碎石，有些民居上半部分也会用夯土或土坯，墙体表面都会抹泥找平，大多数山区民居的山墙及背立面都采用石块干垒的方式砌筑（图11）。

十八大以来，面对反腐的高压态势和正风肃纪要求，一些党员感觉被束缚了手脚，加上体制机制、政治生态等方面的原因，在用权为民的过程中，“为官不为”的现象日益凸显。如何扭转？党组织下大力气整治是一方面，党员个体在心态状态上也要积极地调整转变：要始终牢记“水能载舟，亦能覆舟”这个基本道理，始终把“人民群众是否满意，作为检验一切工作的根本标准”，学一学孔夫子的“吾日三省吾身”，经常自问一下：干事业、干工作，是否做到了全力以赴、竭尽所能，是否为职工群众干成了事？只有大力戒除懒散心态，修炼保持尽心尽力、尽职尽责的工作状态，在践行初心，奉献为民的征途上尽释洪荒之力，才能不负党的期望，不负人民的信任，进而为我党赢得更加广泛、深厚的群众基础。

2.要戒躁以静心

浮躁，是一种轻浮急躁的心态，一名党员，一旦有了浮躁之气，就沉不下心，稳不住神，心猿意马，难以进入践行初心的良好状态。特别是在涉及个人功名的时候，不少党员受官本位思想的影响，容易变得焦虑急躁。诚然，追求一定的表彰奖励，物质上的、精神上的包括职务上，对党员履职尽责、干事创业是一种激励，一种促进，也是党员积极要求进步的一种表现，但，这不是我们的根本目的和最终归宿。我们加入党组织不是为了做官，而是为了做事，全心全意为人民做事。在当今这个物欲横流、充满了浮躁因子的社会大环境，我们党员一定要把心静下来，在前进的道路上，不时停下脚步回头看一看，自己当初入党为了什么、现在应该干什么、今后能够干成什么，牢记自己的身份和使命，心无旁骛、一心一意、踏踏实实地做事，不为名所累，处下而不忧。

3.要戒贪以净心

——坚持以人民为中心的发展思想，始终把维护人民群众资源权益作为各项工作的出发点和落脚点，积极推动资源为民惠民利民，不断健全完善自然资源社会服务体系，人民群众的幸福感获得感持续增强。

翻看众多落马贪官的“忏悔书”和“警示录”，不难发现，贪念是滋长腐败的思想动因，二者往往并行。然而，人的欲望是客观存在的，人对物质利益的追求也是必不可少的，那我们共产党人到底应该树立什么样的利益观呢？马克思说，人们奋斗所争取的一切，都同他们的利益有关。我们共产党人也是普通人，当然有追求自己正当物质利益的权益，但，我们要合理预期个人所得，不能在法律和政策范围内的合法利益之外，贪求更多的法外利益。面对外面纷繁复杂的利益诱惑，一定要大力戒除贪念，慎独、慎初、慎微，让“清白”常驻心间，让心灵“洁净如初”，把全部的心思和精力都用到专心致志为人民办实事、谋利益上，方能实现人生最大的价值。