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关于进一步改进援外医疗队工作的几点意见

更新时间:2009-03-28

各有关省、市、自治区革委会、外经机构、卫生局、各有关驻外使(领)馆:

自1963年,我国开始派遣援外医疗队(以下简称医疗队)以来,目前在国外已有34个队,近1200人。十多年来,医疗队的工作取得了很大成绩,但也存在一些问题。为了总结经验,改进医疗队工作,适应国内外形势发展的需要,近一年来,我们分片召开了承派医疗队的各省、市、自治区卫生局和援外机构有关同志参加的座谈会;去年年底,还派工作组赴刚果、扎伊尔今刚果民主共和国。——编者注。和几内亚进行了调查研究。现就医疗队工作中需要改进的几个问题提出意见如下:

一、关于医疗队的任务

医疗队的任务是在受援国的所在地医院与对方医务人员密切合作,开展医疗工作(不承担法医工作),并通过实践交流经验,相互学习。以前在议定书中规定的医疗队协助对方开展预防工作和传授技术,今后不宜再作为医疗队的任务。医疗队可在医疗实践中以传帮带的方式提高对方医务人员的业务技术水平。如对方要求,医疗队又力所能及,可举办专科短训班(如针灸班等)。

过去,巡回医疗还是有成绩的,但多是问病发药,医疗效果不好。此项工作今后新队不再开展,老队要逐步缩减。

二、关于人员选派和轮换

过去,医疗队人员的组成基本上是成龙配套,人数较多。随着受援国医务人员力量的增强和我国内医学科学发展的需要,今后医疗队人员要少而精,要打破成龙配套的框框。在医疗队工作的点上,对方有医生的科室,原则上我可不派人。在工作中,要充分发挥对方医务人员的作用,注意医、护分工,医疗队不要包揽过多。派出时间较长,人员和工作点较多的队,应力争并点减人。

医疗队队长。只有一个工作点的队,队长由医务人员兼任,不设专职队长。两个点以上的队,队长最好由医务人员兼任。如一时人选有困难,可暂设专职队长,但一定要懂业务;也可设一名不脱产的副队长。

十多年来,在援外医疗队工作中,各有关省、市、自治区卫生局和援外机构做了大量工作,各有关驻外使(领)馆加强领导,热情关怀积极支持,保证了医疗队工作顺利进行。为了进一步改进医疗队工作,加强对出国人员的选派和管理,各有关省、市、自治区卫生局一定要配备专人负责此项工作,并相对稳定。具体人数,请按1978年卫外事字323号文办理。

1、今后,凡新签议定书,一律写明医疗队所用的药品和器械由受援国提供。对提供药品、器械确有困难的国家,为解决医疗队开展工作的急需,可在议定书两年有效期内由我提供部分药品。我所提供的药品费用由受援国支付,支付确有困难的国家,可从我贷款中扣除(计价和支付办法届时另商定)。我提供的药品主要是常用和急救药。医疗队零星向国内申报药品不予安排。

三、关于药械供应和费用负担

全区一级耕地总数较少,共18195.82公顷,占总耕地面积的21.91%,全区一级耕地以三十铺镇最多,其面积为4147.01公顷,占一级地22.94%,其次为东桥镇、马头镇和先生店乡。其中,三十铺镇由于其作为合肥市进入金安区的关卡,区位条件优越,交通便利,人口聚集较多,基础建设较好,耕作条件与其他乡镇相比较为优越,所以一级地在这个镇分布最多。一级地的分布特点主要为:同时具备自然地力优良,农田基础建设丰富,地势平坦,交通发达,靠近城镇这样的主要人口聚集区,区位条件优秀,便于农产品与生产资料的交易。反之,不具备上述特点的区域基本无一级地分布。

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2、正在执行的议定书(包括新签和老议定书),主要药械或少量药械仍由我提供的国家,医疗队在制定计划时,要精打细算,计划的品种要少,数量要小,凡受援国能够提供的药械,应尽量争取由对方提供。

四、关于外语培训

请各有关驻外使(领)馆可按协议为医疗队创造必要的工作学习与生活条件,重视他们的外语学习,以保证医疗队更好地完成任务。

五、国内外要加强对医疗队的领导

为减轻国内外工作量,节约开支,只有一个点的队二年期满一次轮换;两个点以上的队,仍分批轮换,如其中有的医疗队所在国家要求二年一次轮换,可尊重对方意见。

为减轻国内负担,自去年开始改变医疗队费用负担办法,医疗队用的药品器械尽量争取由受援国提供。根据一年来执行情况,现重申以下两点意见:

以前,我派往国外的医疗人员,绝大多数不会外语,给工作到来很大困难,并影响医疗队的声誉,尤其是费用负担改变后,受援国向医疗队提出了更高要求。因此,必须加强出国人员的外语培训工作。各有关省、市、自治区一定要克服困难,使医疗队员在出国前保证集中六个月学习外语,集训期间的费用由援外经费中开支。

观上水库除险加固前后每年有36组(每月观测3次)的浸润线对比观测数据,整理归纳大坝混凝土防渗前后浸润线观测对比数据后得出结论:大坝进行混凝土防渗后,浸润线高程明显下降,渗流量明显减小,起到了应有的防渗作用。

以上意见,希望各有关省、市、自治区卫生局和援外机构及驻外使(领)馆根据情况认真研究执行(以前发文与此文有不一致之处,以此文为准),执行中有何问题及反映,请及时转告。

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一九七九年六月三十日

 
陈金龙
《历史教学问题》 2018年第02期
《历史教学问题》2018年第02期文献

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