高血压是常见的慢性疾病。近年来，我国高血压的发病率呈现持续增长趋势。长期患有高血压而未得到合理化治疗的病人，可能导致心脑血管疾病，对病人的危害极大[1]。病人血压的高低，可直接影响心脏病的发病率。在日常生活中做好预防措施和采取积极的治疗手段，通过正确用药，可使高血压得到有效控制[2]，并能使病人的生活质量水平得到改善[3]。本文探讨硝苯地平和酚妥拉明、硫酸镁三药联用在高血压治疗中的应用效果及其对病人生活质量的改善作用。现作报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2015年我院收治的高血压病人102 例，均确诊为高血压。排除肝肾功能不全病人，严重精神疾病病人，以及不能配合治疗的病人。将病人随机分为对照组和观察组，各51例。对照组男27例，女24例；年龄58～71岁；病程3～30年。观察组男28例，女23例；年龄59～73岁；病程4～31年。2组病人的一般资料具有可比性。本研究通过我院伦理委员会批准，病人及家属均知情同意。

儿童FC中药临床试验，除《中药新药临床研究一般原则》［21］要求的临床不良事件、血常规和尿常规、肝肾功能、心电图等通用安全性指标外，还应根据儿科特点、处方及目标定位、临床前毒性试验结果等，选择具有针对性的观测指标。定位于长期维持治疗儿童FC的药物，有两点建议：（1）药物含有蒽醌类成分，建议适当增加肝功能检测的频次。（2）长达3个月以上的临床研究，建议增加身高和体质量、Tanner青春期性征发育分期［22］等儿童生长发育指标。

1.2 方法 所有病人常规给予卧床休息、缓和紧张情绪、吸入氧气等措施。对照组病人给予硝苯地平(国药准字H43020559，湖南洞庭药业股份有限公司)30 mg/d口服治疗[4]。观察组病人在对照组基础上，联合应用酚妥拉明[国药准字H20020359，圣大(张家口)药业有限公司]和硫酸镁(国药准字H51021263，自贡鸿鹤制药有限责任公司)。观察组具体药物使用方法为：口服硝苯地平30 mg/d；硫酸镁25 mL加入150 mL葡萄糖注射液，静脉滴注给药，时间30 min；结束后取等量硫酸镁加入500 mL 10%葡糖糖注射液，继续静脉滴注；酚妥拉明10 mg加入200 mL 5%葡糖糖注射液，静脉滴注[5]。静脉滴注过程中，注意根据病人血压变化情况调整滴注速度[6]。1周为1个疗程，2组病人均治疗4个疗程。1个月后比较2组治疗效果。

1.3 观察指标 (1)血压：比较治疗前后2组病人的收缩压和舒张压；(2)比较2组病人治疗后的高血压率和服药依从性、疾病知晓率；(3)生活质量：采用SF-36量表评价2组病人治疗前后的生活质量，包括睡眠状态、认知功能、躯体感觉等功能，评分越高，表示病人生活质量越高[7]；(4)并发症：监测病人镁离子水平，密切观察膝腱反射，记录病人尿量和呼吸频率，一旦发现镁中毒，及时采取干预措施[8]。

高血压的发病原因主要包括遗传、生活方式、外界环境等几个方面，使人体血压不断升高或呈现不规律的波动现象[9]。较早发现并及时采取治疗措施，对于因高血压而引发的心脑血管疾病有较好的防治作用[10]。硝苯地平作为钙离子拮抗剂的一种，主要针对二氢吡啶有效，也能够阻断机体的钙离子通道，抑制心肌钙离子的内流，使病人平滑肌紧张性降低，变得松弛，也可以使血管扩张，避免了因心肌细胞膜内钙离子含量过高导致的机体超负荷现象，是目前广泛应用于临床的降压药。硝苯地平具有用量小、对人体作用长时间有效的特点，并经常与其他降压药联合使用。此外，硝苯地平对子宫平滑肌痉挛有一定的缓解作用，有扩张血管的作用，并且只对高血压病人产生作用，对于非高血压病人不具有扩血管的作用，所以对机体的损伤很小。

2.3 2组病人治疗前后生活质量比较 治疗前2组病人健康感觉、躯体功能、睡眠状态、生活满足感、认知功能评分间差异均无统计学意义(P>0.05)；治疗后2组病人各项评分均明显高于治疗前(P<0.01)，且观察组各评分均明显高于对照组(P<0.01)(见表3)。

2 结果

2.1 2组病人治疗前后血压比较 干预后2组病人收缩压和舒张压均较干预前明显降低(P<0.01)，且干预前2组病人收缩压和舒张压差异均无统计学意义(P>0.05)，干预后观察组病人收缩压和舒张压均明显低于对照组(P<0.01)(见表1)。

2.2 2组病人治疗后高血压率和服药依从性、疾病知晓率及并发症情况比较 观察组病人治疗后的高血压比例明显低于对照组(P<0.01)，服药依从性、疾病知晓率均优于对照组(P<0.05和P<0.01)，并发症发生率明显低于对照组(P<0.01)(见表2)。

K4[Fe(CN)6]是一种安全无毒含氰化合物，它并不由剧毒的氰化物来制备，而是煤化学工业的副产品，商业上成吨出售，价格十分低廉。在食品工业中做金属沉降剂，此外还可作为抗结剂辅助添加于食用盐中。近来研究证明，亚铁氰化钾在卤代芳烃[10-11]、苯甲酰氯[12]、α-氨基腈[13-14]和β-芳基丙烯腈[15]等反应中是一种很有效的氰化剂。为此，本研究以亚铁氰化钾为环境友好氰化剂与邻甲基苯甲酰氯通过亲核取代和加成反应来合成邻甲基苯甲酸-1,1-二氰基邻甲基苯甲酯，通过分析原料配比、反应温度、反应时间、反应溶剂对合成产率的的影响，确定出最佳合成条件，并对目标产物进行表征。

表1 2组病人治疗前后血压比较

分组n收缩压舒张压干预前 对照组51156．7±12．496．2±8．3 观察组51155．2±14．695．3±8．1 t—0．560．55 P—>0．05>0．05干预后 对照组51141．5±7．1∗∗87．5±7．6∗∗ 观察组51124．2±8．7∗∗79．6±5．2∗∗ t—11．006．13# P—<0．01<0．01

#示t′值；配对t检验:与干预前比较**P<0.01

表2 2组治疗后高血压率和服药依从性、疾病知晓率及并发症比较[n;百分率(%)]

分组n高血压服药依从性疾病知晓并发症观察组513(5．88)48(94．11)38(74．51)2(3．92) 对照组5115(29．42)36(70．59)20(39．21)12(23．53) χ2—9．7113．7712．958．28P—<0．01<0．05<0．01<0．01

新西兰从“嘎拉”品种中选出的着色类型芽变。在贵州主要作为富士系列品种授粉树。果实短圆锥形，平均单果重136克；果实底色黄，果面着橙红或鲜红色晕；果肉淡黄色，肉质松绵，稍疏松，汁中多；可溶性固形物含量13.6%，酸甜味浓，芳香浓郁，品质上等。果实发育期120天左右。皇家嘎拉除着色比嘎拉鲜艳外，其他性状与嘎拉相似。

3 讨论

1.4 统计学方法 采用t(或t′)检验和χ2检验。

表3 2组病人治疗前后生活质量比较分)

分组n健康感觉躯体功能睡眠状态生活满足感认知功能治疗前 观察组5172．5±3．31．2±0．55．6±2．05．3±2．052．4±3．5 对照组5173．5±3．51．3±0．25．5±2．15．2±2．153．4±3．8 t—1．481．650．250．251．38 P—>0．05>0．05>0．05>0．05>0．05治疗后 观察组51104．1±2．8∗∗5．6±1．4∗∗9．6±2．1∗∗22．7±2．4∗∗65．4±4．6∗∗ 对照组5191．2±3．1∗∗3．2±1．3∗∗7．1±2．4∗∗15．1±2．7∗∗60．4±3．1∗∗ t—22．058．975．6015．026．44# P—<0．01<0．01<0．01<0．01<0．01

#示t′值；配对t检验:与干预前比较**P<0.01

酚妥拉明对α1受体有阻断作用，能够抑制交感神经的兴奋性，对机体动脉血压有很好的抑制作用，并改变小动脉的舒张程度，使阻力减小，直接减轻心脏的负荷，从而使机体的血流灌注情况得到改善。另外，酚妥拉明还对α2受体有阻断作用，可使病人的心肌收缩力增强，加大心肌血液的输出量。硫酸镁对机体小动脉的痉挛有很好的消除作用，可以使病人的血管得到扩张，对降低血压有一定的作用，是一种缓慢地降低病人血压，改善循环功能的药物，在治疗上，效果比较缓慢平稳，对病人的作用效果弱，除此之外，硫酸镁对妊娠高血压病人的血压有明显的降低作用，对病人出现的脑组织缺氧问题有极大的改善功能。

本研究分析硝苯地平联合酚妥拉明及硫酸镁在高血压病人中的应用效果及对病人生活质量的影响，结果显示，干预后2组病人收缩压和舒张压均较干预前明显降低，且干预后观察组病人收缩压和舒张压均明显低于对照组；观察组病人治疗后的高血压比例明显低于对照组，服药依从性、疾病知晓率均优于对照组，并发症发生率明显低于对照组；治疗前2组病人健康感觉、躯体功能、睡眠状态、生活满足感、认知功能评分间差异均无统计学意义，治疗后2组病人各项评分均明显高于治疗前，且观察组各评分均明显高于对照组。提示硝苯地平联合酚妥拉明及硫酸镁在高血压治疗中具有一定优越性。

为此,本文基于对故障前后信号的变化分析,提出一种基于语谱特征和高斯混合模型的高压开关柜故障检测算法。为了综合信号的时频特征,本文采用语谱图显著特征作为故障检测的基本特征。在模式识别算法方面,本文引入高斯混合模型进行放电检测。实验结果显示,所提的语谱特征有助于改善故障检测效率。相比于基于MFCC特征和LPCC特征的算法,最高识别率可以达到95.4%,且算法鲁棒性较高。

综上，高血压病人采用硝苯地平、酚妥拉明和硫酸镁三种药物联合用药方案进行治疗，效果较好，不仅可降低病人血压水平，还可改善病人生活质量，值得临床应用。

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