身体中心温度(体核温度)低于36℃，称为低体温[1]。低体温是麻醉及手术的常见并发症，会对患者的正常治疗造成很大影响，影响其快速康复[2]。剖宫产手术过程中产妇低体温的发生率较高，其不仅会导致产妇的舒适度受到影响，还会导致多种并发症而影响手术的正常实施[3]。因此，在对产妇实施剖宫产手术的过程中，必须要根据实际情况分析低体温的发生原因，根据产妇的实际情况给予其针对性护理，从而让其剖宫产能够顺利完成。术中结合快速康复理念对产妇进行保暖护理，可以减少和避免低体温的发生。本研究拟对剖宫产术中低体温的原因及护理措施进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2015年12月～2016年12月期间于我院行剖宫产的产妇100例作为研究对象，根据护理方法不同将其分为对照组与试验组。对照组产妇年龄在23～37岁，平均年龄(29.68±3.72)岁，孕周在37～42周，平均孕周(39.12±1.16)周，其中初产妇23例，经产妇27例。试验组产妇年龄在22～39岁，平均年龄(29.85±3.69)岁，孕周在38～42周，平均孕周(39.26±1.08)周，其中初产妇24例，经产妇26例。两组产妇的年龄、孕周和产次等基本资料相比P>0.05。

1.2 方法

对照组产妇给予常规护理措施，其中主要是在产妇剖宫产手术过程中配合医生完成相关操作，对产妇的各项生命体征进行严密监测，发生异常变化时及时将情况反馈给主治医师并协助其采取有效措施。试验组产妇给予术中低体温针对性预防护理，具体操作如下：

1.2.1 术前心理护理

在手术前，护理人员要对产妇的心理状态进行全面评估，了解产妇的不良心理，并制定相应的心理护理方案。其中主要是在手术前对手术室的环境及医护人员的相关信息进行介绍，并对手术方式和手术过程中可能出现的不良反应进行介绍，让产妇保持良好的心态进行手术。同时，手术开始前要做好手术相关准备，并为产妇讲解成功手术的案例，帮助产妇建立手术成功的信心。同时加强快速康复理念的宣教。

1.2.2 术中保暖护理

2.1.2 增加农村养老保险金额。政府要从实际情况出发，在政府、企业、个人三方的共同作用下，出台政策，增加农村养老保险金额，尤其是针对空巢老人，让农村养老保险金成为空巢老人的主要经济来源［3］。

1.2.4 缩短手术时间，及时止血

1.2.3 输液预热护理

产妇手术过程中会有液体输注，其中液体的温度一般较低，在手术过程中患者输入大量与手术室等温的液体，起到了“冷稀释”的作用[4]，大量液体输注容易导致产妇体温下降。因此，在手术过程中进行液体输注时必须进行加热处理，尽量将液体的温度控制在37～38℃左右，有效降低产妇因液体输注而流失的热量。

高职院校的学生营养素摄入少、三餐不合理、进食快、活动量少、经常熬夜，从而造成营养不良、肥胖发生率较高。调查发现，由于学生的营养知识的匮乏与营养意识的淡薄，普遍存在着膳食结构不合理的现象；并且高职院校学生大多数不注意奶制品的摄入，这与他们从小的生活习惯和饮食习惯有关[4]。

手术开始后，护理人员要做好产妇的保暖措施，其中主要是对室内温度进行合理调节，尽量让产妇感觉到温暖。给予棉被和保暖性衣物，让产妇的非手术部位得到有效保暖。同时，手术过程中应减少产妇裸露部位的面积，从而有效控制其热量流失。另外，在手术过程中还要根据实际情况使用38℃的温盐水对患者的宫腔和腹腔进行冲洗，术中使用38℃盐水纱布和敷料擦拭、止血及覆盖肠管，并及时更换，保持纱布温度接近38℃,减少热量交换引发的体温下降，从而促使产妇体温保持稳定。

试验组产妇手术开始后15 min、30 min和手术结束时体温均高于对照组，如表1所示。

1.3 观察指标

宝贵的林业资源对经济、科技的发展和环境的保护有着十分重要的意义。针对现阶段林业资源管理工作存在管理投入不足、执法不规范、机构配置不相符等问题,从转变管理理念、完善管理制度、优化产业结构出发，合理利用林业资源，做好林业资源管理工作，不断提高管理质量和效率,充分发挥林业资源的经济效益和环境效益。

1.4 数据处理

数据处理采用SPSS 22.0统计学软件完成，计数资料采用百分率表示，两两比较采用χ2检验；计量资料采用表示，两两比较采用t检验。P<0.05时表示两组数据差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产妇术中低体温发生情况比较

试验组产妇护理满意度明显高于对照组，如表2所示。

2.2 两组产妇术中各时间段体温比较

在实施剖宫产的过程中，手术的时间越长，产妇发生低体温的几率就越高，这主要是因为产妇在手术过程中热量不断流失，时间越长热量流失就越多。此外，产妇出血也会导致其体内热量流失。因此，在实施剖宫产手术的过程中应提醒医生合理提高效率，缩短手术时间，及时止血，进而降低产妇术中低体温的发生率。

第三、表1中学生评教工作的初衷是为了褒奖和促进教师教学的积极性，需要体现教师的认真负责和严格要求学生的正能量，教育本身包含有约束管教的使命，因此这种方法依然有继续使用的价值和意义，但需要做出以下两方面的调整：①对学生评教的内容进行调整，引导学生积极正面地评价教学；②降低和减小学生评教结果对教师综合评价的百分比。

2.3 两组产妇护理满意度比较

试验组产妇中2例出现术中低体温，发生率为4.00%。对照组产妇中12例发生术中低体温，发生率为24.00%。试验组产妇术中低体温发生率明显低于对照组，两组数据相比P<0.05。

观察两组产妇手术过程中低体温发生情况，对两组产妇手术开始后15 min、30 min和手术结束时的体温进行测量，并对两组产妇的护理满意度进行调查。其中护理满意度调查采用医院自制满意度量表完成，分为五个选项，分别为术前宣教、手术室环境、护士服务态度、护士操作水平和术后回访，每项20分，总分为100分。分值在90分以上时视为非常满意，分值在60～89分时视为基本满意，分值在60分以下时视为不满意。

表1 两组产妇术中各时间段体温对比℃)

手术15 min手术30 min手术结束试验组36.25±0.4236.08±0.3736.12±0.49对照组35.49±0.5735.26±0.6835.22±0.63t7.607.4510.11P<0.05<0.05<0.05

表2 两组产妇护理满意度比较[n(%)]

非常满意基本满意不满意满意度(%)试验组2920149(98.00)*对照组22161238(76.00)

注：满意=非常满意+基本满意，与对照组比较，*P<0.01

3 讨论

术中低体温是手术过程中常见的并发症，对患者的正常治疗造成了严重影响。对于剖宫产产妇而言，手术过程中低体温发生率相对较高，不仅会对产妇的恢复造成影响，还会对新生儿的身体健康造成一定影响[5]。因此，需要在剖宫产过程中采取有效措施预防产妇出现低体温的情况，确保其手术顺利完成。

综上，《巴黎公约》所确立的反不正当竞争法基本规则与欧盟及TPP框架内反不正当竞争法在消费者利益保护维度上的发展，对于各国完善反不正当竞争法制以更好地规制新型竞争行为具有重要的参考意义，也必然会在更广泛的层面影响到该领域的国际协调。

根据临床实践，导致产妇出现低体温的原因有以下几方面：首先是手术室内的温度过低，而产妇在手术过程中需要保持半身裸露，这样就会导致其体表的散热量上升而出现体温下降的情况，最终导致其出现低体温；其次是麻醉药物的影响，手术过程中必须要给予产妇麻醉处理，而麻醉药物会导致产妇的外周血管扩张，体内温度向外重新分布，而且麻醉药物会诱导产妇的运动神经受到阻滞，从而减少肌肉的运动和张力，导致其身体的产热量不断减少，进一步加重术中低体温[6]；第三，术中腹腔大面积暴露，加上手术切口导致水分的蒸发加快，从而使产妇在手术过程中的热量散失不断增加，导致低体温发生。术中消毒液等药物蒸发时也会带走产妇身体的热能，从而导致产妇体温不断下降[7]；第四，术中产妇持续输注大量低温液体，会导致产妇体内的热能被吸收，体温重新分配后诱发低体温[8]；另外，产妇自身的不良情绪也会增加低体温的发生率，当产妇存在恐惧、焦虑和紧张等不良情绪时，促使其血液重新分配从而影响产妇的体温。

术中低体温易加重应激反应，因而术中做好保暖护理是快速康复理念的重要内容之一[9]。目前临床上对剖宫产产妇的体温护理方法有很多，主要是根据产妇的实际情况给予其相应的护理措施，促使其体温保持正常。其中术前心理护理是低体温预防的重要措施，其不仅能有效促使产妇积极配合医护人员，还能有效降低低体温的发生率。同时，术中保暖措施和液体加热措施也十分必要，因为产妇在手术过程中的热量流失主要来源于暴露的体表和大量低温液体输注。通过对输注液体进行加热，对病房环境温度进行调节和给予产妇足够的衣物保暖等措施，可有效降低低体温的发生率。

改造518刮板机驱动系统，将其输送速度从0.55 m/s提高到0.88 m/s，运输量提高到400 t/h，满足快开压滤机最快卸料速度的要求。

本研究对剖宫产术中低体温的原因与护理措施进行分析发现，与对照组相比，试验组产妇手术开始后15 min、30 min和手术结束时体温均明显升高，低体温发生率明显降低，护理满意度也明显增加。说明剖宫产术中采用低体温针对性预防护理的效果显著，能明显降低产妇术中低体温的发生率，提高患者的护理满意度，值得在临床上推广应用。

参考文献：

[1] 孙育红，陆冠宇．术中病人体温变化的研究[J]．护理研究，2004(23)：2118-2119．

[2] 高 健．术中低体温的原因分析及护理对策[J]．世界最新医学信息文摘，2017(18)：223-229．

[3] 赵春梅．手术中低体温原因以及护理干预措施研究[J]．世界最新医学信息文摘，2017(03)：247．

[4] 冯 雷，邓丽娜，张桂荣．术中加温输液对患者体温的影响[J]．中国医药导报，2010(10)：157-158．

[5] 马雪莲，李莲英，欧丽嫦．综合保暖措施对预防食管癌根治术术中低体温的效果观察[J]．中外医学研究，2016(11)：105-106．

[6] 朱 妍，李翔燕．围手术期患者体温过低临床护理干预[J]．中国卫生产业，2013(34)：81-82．

[7] 陈保清，孔灵芝，王天霞．低体温护理对妇科腹腔镜手术预后的影响[J]．中国卫生标准管理，2016(04)：188-189．

[8] 史丽平，张旭明．循证护理在预防术中低体温的实践研究[J]．全科护理，2015(21)：2086-2088．

[9] 金国娣，许柳琴，郭秋兰．快速康复理念应用于普外科围术期护理的效果观察[J]．吉林医学，2014(13)：2950-2951．