当前,医疗改革促进了我国医药企业大发展,也推动了医药企业对医药专业人才数学的猛烈需求,同时也对人才技能水平的要求提出了更高的要求。具有较高技能实践能力的医药专业人才供不应求,这就促使我们要不断培养出高技能的药学专业人才来满足社会对本专业人才的需求。但是,由于药学专业仍然沿用传统落后的人才培养模式,学生毕业后知识结构单一、实践操作能力弱,与职业岗位对药学专业人才的要求严重脱节,从而不能很好地实现与职业岗位的对接。

为了响应国家教育部号召,培养出具有较强实践操作能力且职业道德素养较高的技能型人才,我们对本专业的人才培养模式大胆创新与研究,设计并实施“小学期,多实践”的人才培养方案。

一、高职药学专业人才培养现状

高职高专人才培养模式的研究尤其是产学研结合培养人才的模式,在国内外都有一定的研究。

（一）融合发展紧密度不够，未建立工作协调机制。文化与旅游融合发展是一个新课题，融合的目标、手段、重点任务等内容没有统一固定的发展模式，需在发展过程中边探索边提炼。但目前没有融合发展专门规划的引领，没有明确的目标和具体举措，没有建立推动融合发展的工作机制。同时，在文旅融合过程中，更多的是侧重于旅游景区、景点基础设施和宣传营销，忽略了旅游文化产品的策划、包装及推广。

国外的产学研人才培养模式称“Cooperative Education”,即“合作教育”美国的高等药学教育体系是世界上规模最大的的国家。美国合作教育1906年开始,加拿大1957年开始第一个合作计划。国外“Cooperative Education”的大致有以下基本特征:以学生就业为主导;有偿劳动;管理系统严格;推动和促进教育教学改革。国外各个国家的主要培养模式也各不相同,如有美国的“合作教育”,全日制学生除了全日制理论学习学习外,在业余时间进行每周20-25小时的工作实践;英国有“工读交替制”模式等[1]。

为了实现高职药学专业人才培养目标,为学生顺利就业和胜任工作岗位提供支撑,我们多措并举,运用创新的人才培养理念促使学生在校期间就能够成为合格的药学专业人才,能够掌握基本的理论知识、熟练的专业技能,进而为学生带来更大的拓展空间与就业机会。我们通过以下技术路线进行“小学期,多实践”的新模式的研究。

第二，职业知识。要求导游职业学生要在学校多读书，多积累知识，增加导游知识的涉猎面，克服心理上的障碍，走出书本理论知识，要博览群书，增强自己的导游方向的知识铺垫。

作为见习指导的教师,要通过不断加强自身学习,积极投入到高职药学专业课堂教学改革与专业技术知识的见习工作之中,不断开阔眼界,总结教学经验,更新知识体系,提高自身教学业务水平,要在见习带教过程中把专业知识的传授融入到技能实践操作中,使学生在见习的同时提升对专业知识的理解与掌握。这就需要见习带教老师在掌握本专业知识的同时,具备专业技能实操相关的丰富知识,这就需要高职药学院培养出一批真正的高职药学专业双师型教师队伍。

过程模拟技术源于化工行业，是在化工单元操作模拟的基础上逐渐发展而来的。经过多年发展，目前普遍应用的化工流程模拟软件有：美国AspenTech公司的Aspen Plus和Hysys、美国SimSci公司的Pro/II、英国PSE公司的gPROMS、美国Chemstations公司ChemCAD、美国WinSim公司的Design II以及加拿大Virtual Materials Group公司的VMGSim。

首先建立专家指导机制,成立“专业指导委员会”,发挥校领导的引领作用,促进药学专业向更广括的空间发展,从而促进教学有效性最大化,促进学生职业能力最大化,为学生更好地适应企业的需求和激烈的市场竞争提供强有力的支撑。我们运用所有的资源寻求合适的药学实践见习基地,通过学校和企业签订校企合作协议,制定双方履行的职责和义务,如学校每学期定期向企业输送学生进行企业见习,企业提供见习场地和见习指导老师,学校给予见习指导老师课时补助等。并在专家指导下,学校修订人才培养方案,制定人才培养目标和培养计划,每学期进行课程开设顺序调整,课程学时调整,学校,企业共同设计见习计划和学生见习内容大纲,条件允许的情况下,可以共同开发药学专业教材,鼓励带教老师大胆进行教学创新。学生在“小学期,多实践”人才培养模式指导下,每学期14周在校学习专业理论课,其他4周时间进入企业进行见习,由学校带队指导老师和企业见习指导老师共同指导学生学校,使学生能够及时掌握消化专业理论知识,加深对知识的理解,并能进行应用,可以有效提高学生的职业素养,学生通过见习,能够及早做出职业生涯规划。小学期,多实践”人才培养模式技术路线见附图1。

二、“小学期,多实践”人才培养模式设计

(一)“小学期,多实践”人才培养模式的内涵

高职药学专业教师除了要拥有高度的责任感,丰富的知识量,教书育人的高尚职业道德外,更要能够正确认识学生,选择适合高职教育特征、学生年龄特点与学生乐意接受的教学方式。当前,大部分高职院校的药学专业的教学仅满足于课堂上的学习而不注重与专业技能和职业素养的结合,这也是导致高职药学专业学生毕业之后面临巨大工作压力的原因之一。要改变这种现状,就需要转变高职药学专业的教育教学理念,建立适应高职药学专业特色和高职药学学生特点的学科体系。因此,我们构建在高职药学专业教学中推进专业基础课,专业课的教学与社会实践相结合的课程体系建设,以专业基础课(专业课)的教学与见习过程相辅相成的课程设置和教师不只在学校,在课堂上教专业知识,学生能够在见习中提高专业技能的教学改革,从而建立“小学期,多实践”人才培养模式的教学模式。

“小学期,多实践”的新模式:“小学期”是指每学期在校理论学习14周,“多实践”是指在见习单位进行4周的社会实践学习,使学生在校学习期间“边学习,边实践”,有助于学生更深入地了解本专业行业的实际,同时更加有利于学生将学校所学专业知识运用于实践中去检验,进而全面提高学生的专业技能运用能力。

(二)“小学期,多实践”人才培养模式的技术路线

教育部对高等职业院校人才培养目标作出了明确指导,要求高职教育培养出来的人才要能够下到基层实践岗位,又要胜任企业工作岗位,为企业长远发展做出贡献。高职药学专业实践教学,必须以学生实践能力培养为出发点,着力培养学生的职业能力和职业道德[2]。目前,国家一流院校如首都医科大学、中国药科大学、第四军医大学、浙江海洋学院等针对本、硕、博三个层次的药学人才进行定位[3]。通过查阅文献,我们发现大多数高职高专院校药学专业人才培养模式都是传统的模式,近年来,多数院校药学专业研究也多从教学内容,教学模式,教学方法等方面进行了一系列改革和创新。如袁书林等[4]人结合当地的医药行业和学校特色对高职高专院校药学专业人才培养模式进行改革和创新。曲靖医学高等专科学校[5],湖南食品药品职业学院等院校从课程设置、实施教学的内容、师资力量等方面实施了改革,初步建立药学专业创新人才培养模式。

国家对高职教育改革和发展2010年至2020年指导纲要指出,高职院校要办出自己的特色,既要培养理论的巨人,又要培养实践的强者。要培养适应市场经济的“多面手”人才,我们就必须关注就业岗位的需要,社会的需要,根据高职药学专业培养方向并参照企业人才需求标准来制定科学的人才培养模式。即要求我们探索出一套满足社会需要、提高学生实践能力、实现学习与就业零距离的新型的药学专业人才培养模式。通过科学可行的人才培养模式让学校与企业进行资源共享,这样有效提高了办学质量的同时,也有效促进了企业的快速发展进步,达到双赢的目的。

  

图1 “小学期，多实践”人才培养模式技术路线

三、“小学期,多实践”人才培养模式的实践

(一)校外实践基地确定及教学一致性保证

通过学校与本市多个知名企业的多次接触联系,双方针对我校设计的“小学期,多实践”人才培养模式的交流,最终确定我校药学专业的学生校外实践基地,每个见习基地每学期可接收学生十余名同学,根据年级学生人数的不同,合理安排实践基地的实践教学。由于合作企业不只一家,根据人才培养方案,我们设计学生校外实践教学大纲,实践教学中,通过学校对各个企业带教老师统一进行指导,由带教老师带领学生进入企业协同企业带教老师共同完成实践教学,以保证学生实践教学的一致性。

“小学期,多实践”人才培养模式的实行过程中也存在一些问题,简要概括为以下几个方面。

(二)建立“小学期,多实践”人才培养模式的教学体系

课程体系建设与课堂教学改革是高职药学专业“小学期,多实践”人才培养模式改革的关键所在。高职药学专业能否培养出高素质的应用技术型人才,合理的学科体系与人才培养方案是保障,而采取适合专业特色与学生特点的教学模式进行教学则是培养合格人才的基础。

（1）注重提高财务会计管理的层次。网络时代的到来对企业财务会计管理会产生很大影响，企业要想在市场中得以良好的生存发展，这就需要注重创新发展，提高财务会计管理的层次。传统财务会计管理主要是资金管理为主，这是低层次的财务会计管理，面对新时期的发展环境，企业就要注重和内部管理环境相结合，加强企业跨级审计工作，保障审计的质量。企业内部控制的过程重要加强，对于整个供应链的分析工作要做好，优化供应链的流程，积极克服自身缺点，强化核心服务等。

药学专业大多遵循传统的“2+1”人才培养模式进行教学。我们基于前人经验,遵循职业教育特点,创新思维,大胆改革,打破“2+1”模式(2 年在校学习、1 年在企业实习),我们从药学专业面向医药产业、面向实际应用出发,拟从人才培养模式、课程体系、实践教学方法和手段等方面进行改革,积极探索“小学期,多实践”的新模式。把理论研究的成果进行系统归纳,并将提出的理论成果运用于实际的教学和实践中,完善高职药学专业人才培养模式。

(三)提升教师教学业务能力,建立“小学期,多实践”人才培养模式的教学模式

目前,很多高校把持有高校教师资格证和药师职称证的就认定为双师型教师,其实这类教师大部分依然缺乏职业技能知识,因此,高职院校应应积极寻找多种途径来提升高职药学专业教师的职业素养。一方面需要高职药学专业教师向网络平台学习,同仁之间的交流等方式来加强高职药学专业教师的专业技能知识的学习与见习教学经验的培养;另一方面学校应为高职药学专业教师提供有计划、有步骤的培养方案,建立学院与企业合作的稳定的见习指导老师,为教师提供继续学习与培训的机会,努力提高高职药学专业教师的专业技术水平,争取每年30%以上的高职药学专业教师到企业学习专业技术知识,可以安排高职药学专业教师与赴企业进行见习的学生一起参加见习、顶岗实习等,掌握课堂教学急需的专业知识和技能,打造一批真正的双师型教师队伍,为“小学期,多实践”人才培养模式提供人力资源保障。

从功能语体的角度对句型进行分析，可以看到语体对句型选择和各种句型的结构形式(如动词的隐现，谓语加不加修饰成分)有着很强的解释力，有利于汉语教学的开展。汉语语法教学如果能从叙事语体和描写语体的句型特征差异入手，对学生的实际语用能力会有一定的帮助。冯胜利、施春宏(2011)提出对外汉语教学的“三一语法”体系，认为语体是“三一语法”体系中“典型语境”中不可或缺的成分之一，“三一语法”中的“结构功能”不是按照功能学派的功能原则来说明句子和短语的组织方法，而是参酌功能研究成果而提炼出的“结构的语体用途”，亦即该结构在汉语里是“干什么用的”——这里的功能“不重结构，重在用途”。语体一变，语法就不对了。

(四)“小学期,多实践”人才培养模式的效果初探

我校14级和15级学生进入企业进行实践教学,通过对学生的实践教学效果进行调查发现,针对我们进行的“小学期,多实践”人才培养模式,大部分学生表示这种教学模式让他们受益匪浅,自身的理论水平和职业技能均有不同程度的提高,自身的职业素养和价值观也有很大的进步,部分学生在学习的第三个学年即实习阶段就已经能够熟练的进入顶岗实习,企业对学生的表现表示非常满意,在学生实习之时,就可以被部门委以重要岗位,在学生选择就业之时,也能够对自身职业生涯作出合理规划,企业也能提前培养所需之才。

在推行“小学期,多实践”人才培养模式的同时,我们也积极探索高职药学专业教学中专业知识与职业技能知识学习相结合、与社会实践相结合、与择业就业相结合、与创新创业相结合的育人模式和相应的管理体制,逐步建立了新培养模式下的教师管理办法、学生实践教学管理办法等,新模式下学校与企业商谈共同出资适当给予优秀学生一定的奖助学金,也大大提高了学生学习的主动性。实践证明,“小学期,多实践”人才培养模式可以培养出一批职业素质高、社会适应能力强的新型应用技术型人才。

四、“小学期,多实践”人才培养模式中存在的问题

选取2017年7月～2018年6月收治的我院门诊及住院的慢性肾脏病患者82例作为研究对象，均诊断为慢性肾衰竭（尿毒症期）。将其随机分为观察组和对照组，各41例。其中，观察组男24例，女17例，年龄33～70岁，平均46岁，并发皮肤瘙痒轻型17例，中型8例，重型16例；对照组男22例，女19例，年龄35～72岁，平均44岁，并发皮肤瘙痒轻型16例，中型9例，中型16例。两组患者均符合尿毒症性皮肤瘙痒症诊断标准，在性别、年龄、病情等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

值得注意的是，在保险方面，中老年游客根据自身身体健康情况建议额外购买高额的补充险，包含海外救援的保额较高的意外险。特别是在一些欧美等发达国家，医疗费用相对较为高昂，随着游客年龄的增加，保额也会相应降低，因此建议选择保额较高，适合中老年游客的意外保险，这样可以给我们的出行带来一定的保障。

(一)见习合作企业方面的问题

“小学期,多实践”人才培养模式对企业提出了更高的要求,企业不再是单方面的用人之地,而是要参与到对人才的培养中来,尤其是需要接收刚刚进入大学校门的学生,怎样在这种新的教学模式下充分发挥企业的主动性,有效利用企业资源来实现更有效更经济的人才培养模式是我们在新模式施行过程中遇到的问题之一。这就需要校企双方共同解决,校企双方应形成长效稳定的合作企业,双方共同搭建更系统规范的高职药学专业人才培养模式,从而使人才培养的目标更明确,为高职院校药学专业培养更多高素质的人才奠定坚实的基础。

(二)见习过程中师资方面的问题

对于企业来讲,需要一批能够带领学生学习的见习指导老师,而企业里的职工基本上对教育教学是零基础,这就需要学校提供资源为这部分老师进行专门的培训,学校里的见习带教老师同企业里的指导老师要多多交流,互相借鉴,校企双方共同开发有效资源,使这部分带教老师及早成为人才培养的“双师型”教师。

(三)见习过程中学生方面的问题

高职院校的学生普遍存在学习主动性不强,自身约束能力较弱等问题,那么在从进入大学的第一个学期就要进入企业,见习过程中学生进入企业之后,一定程度上属于企业人员,需要他们遵守学校学习制度之外同时遵守企业的规章制度,对于学生来讲,需要及时转换角色,尽快适应全新的大学学习生活,学校方面可以提前对学生进行学习教育规划,进入企业之后,企业也应对学生进行指导教育,多多鼓励学生。尤其是学校方面,应该针对学生特点做好人才培养体系,课程标准与开设计划,满足新模式下学生的学习特点。

另外,在新模式的推行中还有很多问题,比如企业见习过程中,学生的出现会不会对企业正常运转产生影响,学生与企业员工出现冲突问题,校企双方的利益问题以及一些突发事件等等,这些问题需要我们在新模式施行过程中校企双方,行业专家共同探讨,为高职药学专业的发展贡献一份力量。

五、结语

通过改变传统的人才培养模式,实施“小学期,多实践”人才培养模式,实现教学场所从学校向合作单位延伸,能够建设一支实践创新型的“双师型”教师队伍,同时高职药学专业知识结构、教学内容和课程体系也有所创新,校企合作节省教学资源;实践教学使得学生毕业后即能够零距离上岗,在一定程度上缓解了学生的就业压力。另外学生通过在校期间的社会见习实践,能够及早规划职业生涯,能有效的提高学生的择业就业成功率,甚至为学生的继续学习深造及早做出选择,体现了因材施教促进学生个性化成长教育目的。“小学期,多实践”人才培养模式充分发挥了学生主体优势,激发了学生对所学理论知识与技能的接受、理解、吸收和应用,实现了高素质药学专业人才培养的全新理念,但是在推行过程中存在不同程度的问题,需要校企生三方共同努力解决。

“小学期,多实践”模式的推行也可以给部分高职专业的建设提供一定的指导意见,可以根据高职院校的专业特点与人才培养需要设置相关课程,也可以建设特色的满足社会需要的专业,例如针对一些对学生职业技能要求较高的专业药学市场营销专业或者护理专业等等,也可以施行“小学期,多实践”人才培养模式,从学生入校第一个学期,就与企业见习结合,校企共建“订单培养”班,从课程设置、学科体系上把专业技能教育融入到高职教育之中,企业可派驻指导培训教师为学生上课讲授技能知识,学生赴企业进行真操实练等方式,建立校企生三赢的人才培养方式,凸显职业院校的特色。

参考文献：

[1]干荣富.我国医药市场现状及行业发展探讨[J].中国医药工业杂志,2013,08(01):101-105.

[2]刘灿仿,张立峰.高职高专药学专业人才培养模式和课程体系的探索和研究[J].中国科教创新导刊,2013,22(01):49-50.

[3]狄婷婷,秦博文,张颖,等.高职高专院校药学专业人才培养方案及改革探索[J].经验交流,2017,12(01):230-232.

[4]袁书林,孔庆新.高职药学类专业创新型应用人才培养模式的探索[J]轻工科技,2012,01(01):129-130.

[5]孔艳娥,苏丽娜.以“药学服务”为导向的高职高专“药理学”教学改革[J].医药教育,2013,20(08):147-148.