医药学人才不但守护人民群众的生命健康，也为部队的战斗力保驾护航。时代发展要求医药学专业大学生不仅具备扎实的理论知识，而且具备较强的实践创新能力[1]。近年来，在教学中注重对学生创新素质的培养，进行了以下有益的探索。

1 在理论课教学中提升学生的创新素质

1.1 利用药物发现的历史故事培养学生的创新意识 药理学课程体系里蕴含了众多里程碑式的科学发现[3]，尤其是诺贝尔医学与生理学奖相关的历史事件，笔者将这些历史事件讲得精彩生动，在讲故事的过程中培养学生的创新意识。以青霉素的发现为例，青霉素是二战时期最伟大的发明之一，其发现不但有巨大的医学价值而且有重要的军事意义，被盟军士兵亲切地称为“救命药”。青霉素的发现看似上天的偶然安排，其实离不开弗莱明的创新实践。当金黄色葡萄球菌的固体培养板上长出青霉菌团，弗莱明并没有因为青霉菌导致污染想当然地丢弃培养板，他留心观察竟发现青霉菌团周围存在抑菌圈。弗莱明进而思考抑菌圈出现的物质基础是什么，经过深入探究发现了青霉素。青霉素发现的故事讲完后，学生们自己总结出：“污染菌”竟给人类带来了第一个抗生素，这离不开弗莱明细心的观察、缜密的思考和锲而不舍的探索。创新可能源于偶然，但一定只青睐有准备的头脑。短短几分钟的故事可能使同学们得到启发成为在实践中创新的有心人。

1.2 利用当代药物发现的典型事例激发学生的创新热情 在药理学授课过程中及时把科研领域的最新进展引入教学。例如笔者在讲授抗癌药物时介绍我国具有自主知识产权的抗癌中药——康莱特注射液已经在美国完成治疗胰腺癌的II期临床试验，并通过了美国食品药品监督管理局(FDA)的评审，进入III期临床试验阶段。康莱特注射液是由中国工程院院士、浙江中医药大学研究员李大鹏领衔的科研团队开发研制的，其中含有从薏苡仁中提取分离的活性抗癌成分。如果通过III期临床试验，康莱特有望成为第一种获准进入美国市场的传统中药注射液。中医药是祖先留给的宝贵财富，在授课过程中通过几个问题激发学生们开拓创新的热情：只有薏苡仁中存在抗癌成分吗？除了抗癌成分，中药中是不是还可能存在抗细菌的成分？抗病毒的成分？治疗糖尿病的成分？祖先留下的中医药宝库还有待我们深入挖掘，青年学子如果能在前辈工作的基础上继往开来一定大有可为！

5.3 去雄。为节省养分，将有限的养分集中供给植株生长发育，因此，玉米拔除多余分蘖应及早进行，以降低养分损耗，同时还可以避免损伤主茎。玉米去雄可减少植株体内的营养消耗，促使光合产物和矿物营养向雌穗输送，使穗大、粒多、子饱。去雄后，一般可增产10%左右。人工辅助授粉可减少秃顶、缺粒，一般可增产8%～10%。在玉米进入蜡熟末期，扒开玉米果穗苞叶，以促进玉米早熟，进行田间降水，提高玉米品质。

1.3 引导学生通过辩证思考实践创新 哲学是自然科学的指导学科，在教学过程中引导学生们以自然辩证法中阐述的“矛盾的对立统一”或中国传统哲学中的“阴阳”理论为指导，在实践中创新。糖皮质激素是药理学学习的重点，糖皮质激素可自由弥散通过细胞膜，进入细胞后与细胞核内(核)受体结合，影响基因的转录和蛋白的合成，发挥生物学效应，这种作用缓慢而持久——这是经典的核受体理论。但糖皮质激素对神经系统有快速效应，很难用传统的核受体理论解释。海军军医大学陈宜张院士根据自己实验室的研究结果提出了与核受体理论“对立”的膜受体理论，是理论上的巨大创新，极大地推进了我们对糖皮质激素的认识。

1.4 引导学生通过发散思维实践创新 吗啡是镇痛药中的重点药物，但是吗啡的药理作用并不限于众所周知的镇痛、镇静和致欣快作用，某军医曾因对吗啡广泛药理作用的深刻理解荣立战功——某部队在执行重要军事任务期间出现大范围腹泻，在当时野战条件缺乏其他有效治疗手段的情况下军医利用吗啡“止泻”的作用，保证了部队战斗力，部队圆满完成了军事任务。笔者在深入理解事物本质的基础上通过发散性思维，不但可以在理论上创新，也可以在应用上创新。

又比如在心血管药理学方面，血管内皮舒张因子一氧化氮是医学界里程碑式的发现，血管舒张因子和收缩因子之间也存在对立统一的关系，科学家们就是在“矛盾对立统一”的哲学思想指导下开展了大量创新性的研究。推而广之，其他领域亦然。

从岳西的实际看，由于建立了应急会商机制、预报预警机制、人员转移机制、重点防控机制、应急抢险机制、应急响应机制、宣传动员机制等七个工作机制，通过应对多次暴雨和台风灾害，各工作组之间协调有序，县、乡、村各级防汛组织提升了应急反应效能，效果明显。

2 在实验课上提升学生的创新素质

开设自主设计实验和综合性大实验培养学生的实践创新能力。例如，设置自主设计实验，请同学们考察某中药成分的镇痛作用，要求同学们自己查阅文献确定研究方案并落实到实验操作，其中涉及疼痛模型的建立、阳性对照药的选择、药物的给药途径、给药剂量等。这类实验的开设为同学们实践创新能力的施展提供了平台。

1.5 应用问题导向式教学引导学生的创新思维 问题导向式教学(problem-based learning，PBL)与传统的教学模式—基于授课的学习(lecture based learning，LBL)不同，PBL是以问题为导向、以学生为主体、以教师为引导的启发式教学，强调学生自主思考、分析问题和解决问题的能力。笔者开展PBL教学，提出综合性和开放性的科学问题(比如导致抗生素耐药性可能的机制有哪些？)供学生研讨，不要求各小组给出一致的答案，而是引导学生根据自己的兴趣点展开探讨，最后通过集中讨论，形成相对完整的答案。PBL教学不但给学生提供了分析问题、解决问题的机会，也给学生提供了合作、交流和展示自己的机会，对提高学生的实践创新能力大有裨益。

3 开展第二课堂活动提升学生的创新素质

与传统课堂相比，第二课堂在培养学生实践创新能力方面有着得天独厚的优势[4]。将实验室向本科生开放，欢迎他们参与科研课题。学生利用平日的课余时间及寒暑假，进入实验室，参与实验和学术研讨。鼓励部分优秀学生申报学校资助的创新科研项目，学生在完成课题研究后，按照规范格式写出研究型论文；对学生科研的评价不拘泥于实验结果，而是从实验设计是否合理，实验方法是否科学等角度去评价他们的创新思维和实践能力。还鼓励学生参加各种形式的实验大赛和科研竞赛。在项目研究和参与竞赛的过程中，兴趣驱动和竞争压力双管齐下，学生的主动性大大提高。他们在选题、设计、实践和总结的各个环节不断思考，在实验操作阶段提高动手能力，在成果展示的时刻享受成就感，在竞争机制下学习成才。

4 结语

综上所述，在理论课、实验课和第二课堂等多种场合全方位培养医药学人才的创新素质，学生的创新能力稳步提高，在全国大学生药苑论坛等高水平的创新大赛中表现突出，得到了与会专家的广泛认可。

2.1 两组患者结石取净率对比 对照组肾结石患者结石取净率为64.00%(32/50)，观察组患者为98.00%(49/50)，观察组患者结石取净率显著增高，两组比较有统计学意义(χ2=18.778 4,P<0.05)。

[参考文献]

[1] 邵伟，张泰松，张娜，等. 构建药学教育创新体系 多层面培养创新人才[J]. 药学教育，2014, 30(6): 15-18.

[2] 汤道权，杜倩，徐红岩，等. 药学本科生实践创新培养体系的建立[J]. 药学教育，2014, 30(5): 51-53.

[3] 邹莉波，吴春福，杨静玉，等. 《药理学》教学中培养学生创新能力、实践能力和自我学习能力的几点体会[J]. 中国药理通讯，2012, 29(4): 43.

[4] 刘政. 新形势下高校第二课堂建设的研究与探索[J]. 高教探索，2015, 1: 157.