抑郁症患者主要以心境低落、快感缺失为主要临床特征，常伴有情绪低落，表现为闷闷不乐、悲痛欲绝、自卑厌世，更有甚者会有自杀企图或者行为。目前为止，抑郁症的病因及机制并不清楚，可能与心理、社会环境等因素有关。抑郁症患者给其家庭和社会带来巨大的经济负担，因此，如何改善抑郁症患者的生活质量，降低抑郁症患者的社会成本、经济成本成为急需解决的世界性难题。

本实验采用慢性不可预知刺激，造成大鼠抑郁模型，通过“靳三针”结合持续有氧运动，观察其对抑郁模型水平、垂直得分、水迷宫潜伏期、穿越站台次数、脑组织形态学等方面变化，为其在临床应用进一步提供科学依据和理论基础[1]。

1 材料与方法

1.1 动物

SD大鼠，30只，雄性，160～180 g，由上海西普尔-必凯实验动物有限公司提供，实验动物许可证号：SCXK(沪)2013-0016。

2.艺术范畴的毛笔书法作品。关于毛笔书法作品与艺术之间的关系是不用赘言的。古今名人字画皆是书画爱好者的赏析和收藏的宠儿，也是研究和发展东方艺术的不竭源泉。所谓艺术，即是人类在漫长的生产活动和社会活动中形成和创造的成果，是人们为了满足自身的需求，以一定的物质载体为中介，以丰富的情感来表现社会生活和审美情趣的审美形态。美术作品即是艺术的一种表现形式。而美术作品，是指绘画、书法、雕塑等以线条、色彩或者其他方式构成的平面或者立体的造型艺术作品。毛笔书法作为书法门类中一种独特的表现形式，当然属于美术作品。因此，从艺术范畴的角度来看，毛笔书法作品应该受到著作权法的保护是毋庸置疑的。

1.3.2 抑郁大鼠模型的建立 参照文献的方法[2]进行改良，具体建模方法如下：每天上午将禁水(24 h)、夹尾(1 min)、40 ℃环境(5 min)、4 ℃冰水游泳(5 min)、昼夜颠倒(24 h)、禁食(24 h)、电击足底(平均1 mA，持续1～10 s，平均1次/min，共30次)、居住环境改变(潮湿垫料、鼠笼倾斜)，水平摇晃30 min等刺激按随机方法在28 d内应用刺激大鼠，使大鼠不能预料刺激的发生．以避免发生适应性。28 d后进行各项指标检测。

云龙牌传统型针灸针，规格：0.25 mm；FT-200动物跑步机，成都泰盟科技有限公司； H-600透射电子显微镜，日本日立公司。

和正常对照组比较，模型组大鼠穿越站台次数减少(P<0.01)。与模型组大鼠相比，“靳三针”结合有氧训练组穿越站台次数增加(P<0.01)，提示“靳三针”结合有氧训练对慢性不可预知刺激致抑郁大鼠水迷宫各指标有一定的改善作用。见表3。

和正常对照组比较，模型组大鼠水平、垂直得分显著降低(P<0.05、P<0.01)，提示大鼠出现明显的抑郁行为，确定大鼠抑郁模型成功。与模型组大鼠相比，“靳三针”结合有氧训练组组大鼠水平、垂直得分均有所增加(P<0.05)，提示“靳三针”结合有氧训练对慢性不可预知刺激致抑郁大鼠旷场各指标有一定的改善作用。见表2。

1.3.1 动物分组 将30只大鼠随机分为3组，每组10只，分别为正常对照组、模型组和针灸“靳三针”结合有氧训练组(治疗组)。

1.2 仪器及其他

“热情好客”“风景优美”“身心放松”是游客价值中享乐价值相关的高频词汇。享乐价值一般出于内部动机，是由期望和兴趣所驱动的，价值建立的标准是主观的和任意的。网络评论中与高频词相关的享乐价值主要分为服务和产品两个部分：一是游客对民宿经营者服务态度的认可，“房东是个非常热情的姐姐”、“民宿老板娘十分好客”，这些都反应游客对民宿主人服务态度的赞美；二是游客对民宿经营者提供产品的认同，“民宿位于风景优美的山间小镇”“远离城市喧嚣，身心得到了放松”等评论，体现了游客在体验民宿的过程中能感到轻松、超脱、舒适、快乐、过瘾等发自内心的感受。

在研究叙事修辞时所做的文本解读，则反映了著者敏锐的语言感受能力、细腻的语言品味能力和活跃的发散思维能力。如他对《曾友于》中反讽修辞的分析：

1.4 评价指标

1.4.1 大鼠跳台试验 将大鼠放入跳台仪格子内，适应环境3 min后，然后通电，大鼠受电击后，多数跳上跳台，逃避电击。测试时先将大鼠放在跳台上，同时开动秒表，记录大鼠第1次跳下时间，此为触电潜伏期，并记录大鼠5 min内跳下次数，即错误次数，作为记忆指标。

2.4 “靳三针”结合有氧训练组对慢性不可预知刺激致抑郁大鼠脑组织形态学的影响

1.4.3 大鼠Morris水迷宫测试方法 实验前将大鼠置于站台上适应20 s，随后将大鼠随机从不同象限面壁置入池内，大鼠登上站台5s后终止记录，最长记录时间为120 s，若大鼠在120 s内不能上台，引导其登上站台适应10 s，然后将大鼠擦干放入鼠笼。如此将大鼠置入游泳池，4次/d，每个象限各1次，连续6 d分别重复上述步骤；记录大鼠寻找并爬上平台所需时间，此为潜伏期。定位航行6 d后，第7天撤除水面下位于靶象限的站台，然后将大鼠从第一象限内壁置人池内，进行测试。记录大鼠在5 min内的游泳轨迹并进行分析，测量大鼠在靶象限的穿台次数，以评判大鼠的空间记忆能力[4-7]。

1.4.4 脑组织形态学检测 检测结束后，大鼠取脑，一部分置于10%甲醛中，行病理和尼氏检测；另外一部分脑组织，用4%多聚甲醛固定，行电镜学检查[8-9]。

1.5 统计学处理 实验数据采用SPSS 17.0统计软件处理，结果以均数±标准差(x±s)表示，用ANVOA方差分析进行差异显著性检验。

1.3.3 治疗方案 大鼠每天进行不可预知刺激后，进行“靳三针”和有氧训练处理，具体方法为：使用“靳三针”疗法进行治疗，留针30 min，间隔5～10 min捻转行针1次，1次/d，共4周[3]。有氧训练时将大鼠先在跑台以较小强度(7 m/min)适应性运动3 d，以训练大鼠适应在跑台运动，之后提高运动强度到预定的标准,以每天以12 m/min的高强度强度运动30 min，以上2种方法综合使用，持续28 d。模型组只刺激不治疗，正常对照组每天觅食饮水，正常饲养。

2 结果

2.1 “靳三针”结合有氧训练对慢性不可预知刺激致抑郁大鼠跳台潜伏期和错误次数的影响

和正常对照组比较，模型组大鼠潜伏期显著降低，错误次数明显增加(P<0.05)，提示大鼠出现明显的抑郁行为，确定大鼠抑郁模型成功。与模型组大鼠比较，“靳三针”结合有氧训练组潜伏期增加、错误次数降低(P<0.05)，提示“靳三针”结合有氧训练对慢性不可预知刺激致抑郁大鼠跳台各指标有一定的改善作用。见表1。

1.规范管理，严格建立企业合格供应商库，优化供货渠道。企业应实行供应商准入制度，从供应商的供应品种、经营规模大小、商业信用情况、发票开具情况等多维度来进行供应商的筛选，其中同一品种的供应商应保证有三家至五家以满足比质比价的需求。如果供应商在供应原材料过程中发生质量问题、价格虚高或开票不规范等情况，可以给予对方整改的机会，但如再次发生经协调无果的，应及时从企业供应商名录中删除，以保证供应商库的质量。供应商库每年应进行动态管理，及时掌握供应商的经营和信用等情况。特别是营改增之后企业需要对经营不正规、不能提供所需发票的供应商进行剥离，从源头上达到节税的目的，同时对提高原材料质量也有积极的促进作用。

2.2 “靳三针”结合有氧训练对慢性不可预知刺激致抑郁大鼠旷场水平、垂直得分的影响

In this reason, we reviewed the present status and future perspectives of peritoneal lavage for the detection of intraperitoneal free cancer cells in patients with gastric cancer (Figure 1).

 

表1 “靳三针”结合有氧训练对抑郁大鼠跳台水平的影响(x±s，每组n=10)

  

组别潜伏期(s)错误次数正常组209.30±70.143.10±1.73模型组122.60±62.23b8.30±3.27a治疗组188.20±58.01b5.30±2.63a

注：与正常组比较aP<0.01；与模型组比较bP<0.05

自2007年财政部发布《中央财政农业保险保费补贴试点管理办法》以来，相关部委对政策性农业保险的各项支持措施相继颁布，农业保险在短期内得到了巨大发展，已成为财险公司的第二大业务险种，其保费收入规模连续翻番。玉米、水稻、小麦三大粮食作物保险不断完善，养殖业和森林保险业务规模世界领先，农、林、牧、渔保险全方位覆盖，特色保险品种层出不穷(见表1)。《国务院关于保险业改革发展的若干意见》发布后，农险“扩面、提质、增品”工作稳步进行，已逐渐成为农村经济发展的“助推器”、农村社会安定的“稳定器”、农民收入提高的“倍增器”、农业生产经营的“风险控制器”。

 

表2 “靳三针”结合有氧训练对抑郁大鼠旷场水平的影响(x±s，每组n=10)

  

组别水平得分垂直得分正常组36.70±15.8410.20±5.01模型组18.10±9.48ab7.00±4.78a治疗组29.50±13.42a2.60±1.35ab

注：与正常组比较aP<0.05；与模型组比较bP<0.01

2.3 “靳三针”结合有氧训练对慢性不可预知刺激致抑郁大鼠水迷宫穿越站台次数的影响

1.3 实验分组及实施

 

表3 “靳三针”结合有氧训练对抑郁大鼠水迷宫穿越站台次数的影响(x±s，每组n=10)

  

组别穿越站台次数正常组12.20±0.92模型组6.20±0.79a治疗组8.80±1.05b

注：与正常组比较aP<0.01；与模型组比较bP<0.01

1.4.2 大鼠旷场实验 在安静的房间内进行此实验观察各组大鼠行为的变化。敞箱装置为长宽各100 cm(底面被等分为25个等边方格)、高50 cm各面漆黑的箱子。将大鼠放人中心格内，观察大鼠在5 min内穿越格数(四爪均进入的方格才记数，为水平运动得分)、后肢直立次数(两前爪腾空或攀附墙壁，为垂直运动得分)。

此门课程涉及到硬件电路设计和软件设计两方面的知识和技能，学习难度较大，三个年级的学生学完此门课之后，普遍反应上课犹如听天书，学不了一半课程绝大多数学生就毅然而然的放弃了，学完之后入门者少之又少。传统的内容安排和学习方式如下：

2.4.1 脑组织病理结果 如图1所示，正常对照组为正常脑组织结构；模型组脑组织毛细血管周围间隙较大．切片透亮度增加，星形胶质细胞有明显的肿胀和空泡变性；“靳三针”结合有氧训练组上述现象明显减轻。

  

注：A、B、C为正常组、模型组和治疗组图1 “靳三针”结合有氧训练组对抑郁大鼠脑组织的影响(病理学检查×200)

2.4.2 脑组织电镜结果 如图2所示，正常对照组：正常脑组织结构、血管、突触泡均正常；模型组：血管周围出现大量空白区，血管壁变薄，突触泡扩张，部分区域融在一起，形成大片空白区；“靳三针”结合有氧训练组：血管周围有空隙，神经元细胞有脱落现象，管腔面不清晰，内皮细胞胞浆肿胀，有空泡，部分突触泡轻度扩张。

  

注：A、B、C为正常组、模型组和治疗组图2 “靳三针”结合有氧训练组对抑郁大鼠脑组织的影响(电镜学检查×5 000)

2.4.3 尼氏检查结果 尼氏小体指存在于神经细胞中的嗜碱性的颗粒群，呈粒状、微粒状或虎斑状，分散在神经胞质的内部。尼氏小体是神经细胞功能活性的形态指标。由于轴突的切断、过分的刺激、高龄，这种颗粒会破碎并逐渐消失,称为尼氏小体消失,神经细胞内的尼氏小体趋向消失，是判断脑活性的重要标志[10]。

1.2.2 研究区植被覆盖度分类体系划分。植被覆盖度是全球及区域性气候数值模型中的重要参数，是描述生态系统的重要基础数据，可揭示地表植被动态变化趋势，对进行区域生态环境评价具有重要意义[14]。该研究的研究区植被覆盖度划分参考相关研究分类成果[14]，结合乌伦古河流域实地勘察，将研究区植被覆盖度分为4种类型(表1)。

结果如图3所示，正常对照组尼氏小体数目形态均正常；模型组尼氏小体消失现象严重；与模型组比较，“靳三针”结合有氧训练组大鼠尼氏数目增加，提示“靳三针”结合有氧训练对抑郁大鼠致尼氏小体消失具有一定改善作用。

  

注：A、B、C为正常组、模型组和治疗组图2 “靳三针”结合有氧训练组对抑郁大鼠脑组织尼氏小体的影响(病理学检查×200)

4 讨论

针灸作为祖国瑰宝，使用已有几千年历史，针灸是针法和灸法的总称，是东方医学的重要组成部分，其内容主要包括针灸理论、腧穴、针灸内容等相关器具，在形成、应用和发展的过程中，具有鲜明的汉民族文化和地域特征，是汉民族文化留给世界的一块瑰宝，对世界文明起了重要作用。“靳三针”疗法，是以靳瑞教授为带头人创立，是以组穴配方为主的一种临床针灸处穴流派，其是指每次取穴三处的针刺疗法，简单实用，在治疗美尼尔综合征、眩晕、三叉神经痛等方面，有着较为显著的效果[11]。有氧运动是指人体在氧气充分供应情况下进行的各种体育运动，即吸入氧气和消耗氧气平衡，长期坚持有氧运动，能增加体内血红蛋白数量，增强抵抗力，抗衰老，增强大脑皮层的工作效率和心肺功能，增强人对快感的获取，一定程度可以改善人的抑郁情绪[12-13]。

本实验采用慢性轻度不可预见性的刺激建立大鼠慢性应激抑郁模型，采用针灸“靳三针”结合持续有氧运动，观察其对抑郁大鼠行为学和脑组织病理学的治疗作用。实验结果表明：与模型组大鼠相比，“靳三针”结合有氧训练组对抑郁大鼠各种指标均有不同程度改善作用，为“靳三针”结合有氧训练组在抑郁方面应用提供了一定的理论依据和线索，关于“靳三针”结合有氧训练组对抑郁症的具体机制，还有待进一步的研究。

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[2] 魏宏文，矫玮，张有志，等. 运动对慢性应激抑郁模型大鼠行为学及体重的影响[J]. 运动人体科学, 2010, 17(11): 93-97.DOI: 10.3969/j.issn.1006-7116.2010.11.021.

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