小儿上呼吸道感染是由各种病原菌引起的上呼吸道炎症，是儿科临床上的常见病和多发病，呼吸道感染后咳嗽是常见症状。随着病情的进展，患儿的鼻塞和咳嗽等症状在睡前和晨起前会有明显加重现象，咳嗽症状难以在短时间内消失，反复发作甚至转变为慢性咳嗽，对患儿的身体健康和生活质量均造成了不同程度的影响[1]。本次研究以我院收治的148例小儿呼吸道感染后咳嗽患儿为主要研究对象，对孟鲁司特钠联合鼻渊通窍颗粒治疗小儿呼吸道感染后咳嗽的效果进行分析和评价，具体如下。

1.1.2 操作原因：组织培养是个复杂而又系统的技术手段，环环相扣。某一环节的操作不当都会对整个实验造成很大的影响。实验操作不当最常见的后果就是细菌性污染，也有可能引起实验材料内生菌的爆发，导致培养失败，增加科研成本，即浪费了前期的工作，也中断了后期继代培养等工作。

1　资料与方法

1.1　一般资料

本次研究选取2015年4月～2017年4月我院收治的148例小儿呼吸道感染后咳嗽患儿为主要研究对象，将所有患儿随机分为对照组和观察组，74例/组。对照组中，男性患儿40例，女性患儿34例；年龄区间为2～9岁，平均年龄为（4.12±1.26）岁；病程为2～10天，平均为（5.15±1.22）天。观察组中，男性患儿41例，女性患儿33例；年龄区间为2～10岁，平均年龄为（4.48±1.68）岁；病程为 2～11天，平均为（5.47±1.35）天。通过对两组患儿的各项基本资料进行统计分析，发现两组患儿在性别、年龄和病程上差异不显著（P＞0.05），具有可比性，可进行临床对照研究。

在新会计制度下行政事业单位的发展也有了新的要求，对财务信息、财务计量也有了更高的要求。财务管理工作需要进行收入和支出的核算方法定额补助的管理方法的改变，这些改变对财务管理工作有更高的要求，工作内容增加很多，财务的收入管理和支出管理，成本管控等工作内容。财务管理工作对财务活动进行多方面的监控，为财务信息额准确提供保障。财务管理工作对资金挪用和资产损失可以有效的预防，还可以提高行政事业单位资产利用效率，为行政事业单位资产提供了有效的保障。财务管理工作可以为行政事业单位的财务预算工作、财务控制工作、财务决算工作进行有效的监督，提高公共服务水平。

病例纳入标准[2]：（1）参与本研究所有患儿均确诊为上呼吸道感染，且均伴有咳嗽症状；（2）患儿对本次研究中的治疗药物（孟鲁司特钠、鼻渊通窍颗粒）无过敏史；（3）自愿参与，由患儿家属签署知情同意书，对于本次研究过程和研究结果，家属有知情权。

（3）睡眠质量评分[4]：采用SRSS（睡眠状况自评量表）评价两组患儿的睡眠质量，包括10个项目，每个项目分为1-5级评分，10分以下表示基本无睡眠问题，评分越高，表示患儿的睡眠质量越差。

1.2　治疗方法

在症状缓解时间、平均治疗时间方面，观察组患儿的上述两项指标均优于对照组（P＜0.05），具体见表2。

治疗前，两组患儿的睡眠质量相比无明显差异（P＞0.05）；经治疗后，观察组患儿的睡眠质量评分与对照组相比有明显差异（P＜0.05），具体见表3。

1.3　观察指标及判定标准

（2）观察指标：对两组患儿的症状缓解时间、平均治疗时间进行记录对比。

（1）疗效判定标准[3]：显效：治疗后的3天内，患儿的咳嗽症状基本消失，各项疾病体征消失；有效：经治疗1周后，患儿的疾病体征和咳嗽症状消失或改善；无效：经治疗2周后，患儿的咳嗽症状和疾病体征无明显变化，甚至咳嗽症状加重。临床治疗有效率=显效率+有效率。

3.教学活动处理不当。一方面教师对转化体育后进生思想认识不足；另一方面现今体育教师教学任务重，课时多，班级人数多，限于时间和精力关系对体育后进生照顾关心不够；此外，部分体育项目本身具有一定难度和危险性，学生由于偶然事故受伤，就会产生“一朝被蛇咬，十年怕井绳”的心理，对所有体育活动都存在被动、恐惧的抵制心态。

1.4　统计学分析

将观察组以及对照组患者的一般资料以及各项研究数据准确的录入SPSS16.0统计学软件，平均年龄等计量资料描述为（±s），检验方法为t检验；计数资料描述为[n(%)]，检验方法为x2检验。若P＜0.05，代表观察组以及对照组数据间的差异显著，统计学意义存在。

2　结果

2.1　两组患儿的临床治疗效果对比分析

观察组患儿的临床治疗有效率为97.30%，与对照组的83.78%相比，差异存在统计学意义（P＜0.05），具体内容详见表1。

 

表1　两组患儿的临床治疗效果对比分析[n(%)]

  

组别观察组对照组例数74 74显效52（70.27）30（40.54）有效20（27.03）32（43.24）无效2（2.70）12（16.22）x2　P-　--　--　--　-总有效率97.30 83.78 6.595 0.007

2.2　两组患儿的症状缓解时间、平均治疗时间对比分析

对照组患儿给予鼻渊通窍颗粒口服治疗，每次7.5g，每日3次，同时给予患儿化痰止咳类药物用于辅助治疗。

 

表2　两组患儿的症状缓解时间、平均治疗时间对比分析（±s）

  

组别观察组对照组例数74 74 t P-　-症状缓解时间(d)1.32±0.56 3.69±1.21 4.595 0.021平均治疗时间(d)5.48±1.56 7.87±1.56 4.784 0.025

2.3　两组患儿治疗前后的睡眠质量评分对比分析

在对照组基础上观察组患儿增加孟鲁司特钠口服治疗，每次5mg，每晚1次，并对患儿进行抗过敏治疗。

 

表3　两组患儿治疗前后的睡眠质量评分对比分析（±s）

  

组别观察组对照组例数74 74 t P-　-治疗前31.22±1.25 31.34±1.85 0.844 0.612治疗后15.47±2.43 25.62±2.41 8.234 0.000

3　讨论

小儿呼吸道感染是儿科临床上的常见病，与儿童的呼吸道生理特征有一定的相关性，患儿多伴有黏膜重写、肿胀、分泌物渗出等炎症反应，正常情况下，患儿的发热、流涕等症状可以在短时间内恢复，但一些呼吸道感染后呼吸黏膜病变较为严重，往往会加重咳嗽，影响睡眠质量[5-6]。采用鼻渊通窍颗粒进行治疗，可抑制毛细血管通透性增高，避免发生炎性反应性渗出，可恢复黏液纤毛清除系统的功能，同时可加速分泌物的排出和分泌速度，缓解患儿的咳嗽症状。但多数患儿停药后往往会出现病情反复的情况，时轻时重，治疗效果并不理想。孟鲁司特钠为白三烯受体拮抗剂，在白三烯受体的结合中有较高的选择性和亲和性，可改善患儿血管的通透性，同时可对肥大细胞的增殖起到抑制性作用，避免发生变态反应性炎症，从而减轻患儿的黏膜水肿症状和小血管炎症反应症状。

本次研究结果显示：（1）在治疗效果上：观察组患儿的临床治疗有效率为97.30%高于对照组的83.78%；（2）在治疗时间上：观察组患儿的症状缓解时间、平均治疗时间均优于对照组；（3）在睡眠情况下，观察组患儿的睡眠质量评分明显优于对照组。本结果与张静平报道中得出的研究结果存在相似性[7]，从此次研究中可以看出，在小儿呼吸道感染后咳嗽的临床治疗上采用孟鲁司特联合鼻渊通窍颗粒的治疗方案可从根本上治疗呼吸道感染中炎症引起的咳嗽症状，同时配合使用止咳化痰、抗过敏类药物，可达到标本兼治的治疗效果，避免患儿因咳嗽迁延不愈进展为慢性咳嗽，提升患儿的身体质量。

饶哥的一只手又摩挲住她的头发，那只手像他的身材一样壮实。“小秋，这有什么好的，有什么可惊叹的，这算什么好房子，你去市里看看刚建起的那个维多利亚小区，那才叫大气，比这阔气多少倍，就连楼梯都透出一种气势。这套房子么，是别人让我住的，不算太大手的一个朋友。”饶哥的手揽着她的身子走到阳台上，她看见整个小区的夜景，朦胧的花草在霓虹的灯影里婆娑，停在小区里的车辆像泊在海岸上的船只，整个小区是一种环形的建筑风格，站在任何一家的阳台上都可以看到小区灯光中的景色，傍着小区的一大片芦苇影影绰绰，白色的苇缨在暖色的灯光中透射出一种魅力。

综上所述，孟鲁司特钠联合鼻渊通窍颗粒治疗小儿呼吸道感染后咳嗽的效果较为显著，可缩短患儿的治疗时间和临床症状缓解时间，减少临床用药剂量，减轻患儿的身体负担，同时可改善患儿的睡眠质量，值得在临床治疗上进一步推广应用。

参考文献

[1]丁殿帅.雾化吸入联合孟鲁斯特治疗小儿上呼吸道感染后咳嗽的临床疗效观察[J].中国医药指南,2016,14(36)：123-124.

[2]区洁楹,梁建刚,陈靖.鼻渊通窍颗粒联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗儿童过敏性鼻炎[J].长春中医药大学学报,2016,32(5)：1028-1029.

[3]曾思强,潘良凤,杨丽琼,等.孟鲁司特钠口服与利巴韦林、氨溴索雾化吸入联合治疗小儿感染后咳嗽效果研究[J].白求恩医学杂志,2015，13(1)：58-59.

[4]张群英.玉屏风颗粒联合孟鲁司特钠治疗小儿反复性呼吸道感染后咳嗽的临床疗效[J].临床合理用药杂志,2017,10(12)：22-23.

[5]李宏义.氨酚黄那敏颗粒联合孟鲁司特钠片治疗小儿感染后咳嗽的临床效果观察[J].河南医学研究,2016,25(10)：1820-1820.

[6]孙成山.孟鲁司特钠与氯雷他定在上呼吸道感染后咳嗽患者治疗中的临床效果[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊,2016,16(52)：142-143.

[7]张静平.孟鲁司特钠联合鼻渊通窍颗粒治疗小儿呼吸道感染后咳嗽的观察[J].中国医药导刊,2016,18(7)：691-692.