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供给侧改革背景下卫生事业管理专业实践教学体系的完善

更新时间:2009-03-28

2015年11月10日,习近平总书记在中央财经领导小组第十一次会议上,首次强调“加强供给侧结构性改革,提高供给体系质量和效率”。高等教育作为教育金字塔的顶端——肩负着高层次人才有效供给的重大责任。高等教育供给侧改革的核心任务是提高高等教育质量和效率,创新人才培养模式,使得高校人才供给能够与市场需求准确对接,确保高等教育做到有效供给[1]

卫生事业管理专业集医学、管理学、卫生学、经济学等多学科于一身,注重学生实践能力培养,对我国建立职业化卫生管理队伍起着重要作用。自上世纪八十年代上海医科大学首次开设卫生事业管理专业以来,全国其他的医学院校陆续设立[2]。十八大以来我国卫生领域内的改革进入了一个新阶段,对从事卫生事业管理工作的人才需求也随之提高。为满足这些需求,当前的卫生事业管理专业课程规划与设置普遍采取“医+管”的教学培养模式。要将管理学课程知识更好地应用到卫生事业管理领域中,必须注重学生实践能力的培养,实现卫生事业管理专业学生综合素质的全面提升。完善实践教学体系建设,全面提高教学质量,从而解决卫生事业管理专业人才供给与卫生系统管理人才需求相脱节的矛盾[3]

1 卫生事业管理专业实践教学体系建设的指导思想

卫生事业管理专业以医学、卫生学的理论知识为基础,以国家卫生工作方针为导向,以医疗卫生制度法规为准绳,以管理学方法为工具,以卫生事业管理实践为核心,所以卫生事业管理专业的教学必须关注各学科知识的系统性、综合性和应用性[4]。要实现此目标,按照传统教学的理念重点抓理论教学是不够的,还要特别重视将“理论知识转化成综合能力”的实践教学。实践教学的效果直接关系着学生职业素质、创新能力和教学质量的高低。在实践教学体系设计过程中,要根据学生职业规划、卫生事业管理工作实践需要、就业需要、理论教学开展、职业技能培养和创新能力等因素综合考虑[5]

卫生事业管理专业的实践教学体系建设指导思想主要体现在三个方面:(1)以社会需求为导向,密切关注国家在卫生事业领域内的发展动向,为学生设置多样化、应用性的实践教学课程,为卫生管理领域提供有效的人才供给;(2)以提升学生综合能力为目标,校内课程实践和校外教学实习相结合,通过多种实践教学方式全面提升综合素养;(3)以制度管理为保障,规范实践教学各项制度措施,确保实践教学质量[6]

2 卫生事业管理专业实践教学体系的实施

2.1 课程实践教学

课程实践教学与理论教学相辅相成,课程实践教学既可以检验学生对理论知识的掌握程度,也可以进一步帮助学生将专业理论更好地应用到专业实践中。由于理论课程涉及多个学科方向,所以课程实践教学需要通过多样化的方式来实现。典型的方式包括:

2.1.4 开放性社会服务。在《卫生事业管理》《公共卫生管理》和《社区卫生服务管理》等课程的教学过程中,学校与社区、卫生行政管理机构等组织合作,结合各门课程的具体教学内容,开展开放性的实践活动,比如进行卫生政策宣传、传染病防治科普、社区卫生服务志愿者等。通过开放性社会服务,既可以做到学以致用,又可以让学生加强对专业的认知,体验专业的社会价值,提升专业自豪感。

毕业论文写作时间安排在最后一个学期,是对卫生事业管理专业学生本科四年学习情况的总考察,内容包括搜集资料、确定选题、设计研究提纲、论文撰写和论文答辩。研究范围主要是卫生事业管理领域中存在的热点问题,在设计提纲和论文撰写阶段指导教师不能直接参与,只起辅助指导作用。论文答辩是最后一环,由学院统一组织实施。该阶段的完成会使学生在数据资料处理能力、分析能能力、思想表达能力、文字叙述能力等方面有着全面显著的提升。

整个实践教学体系涉及课程实践、校外实习、毕业论文写作三大部分,是一个复杂的系统工程。要保证整体的质量必须对各个实践教学环节进行有效监控、统筹安排、协调发展。培养方案的修订要服从、服务于培养目标,教学计划要随教学改革的深入作出动态调整。在实践教学实施的过程中,要建立起整套严密的教学管理规章制度,保证实践教学有序开展。

2.1.2 专题社会调查。开展专题社会实践调查要求学生针对卫生事业管理领域内的三级诊疗实施、医疗价格、公共卫生管理、社区卫生服务供给和需求等热点问题进行社会调查,并撰写研究报告。在时间安排上既可以在每学期期中,也可以安排在寒暑假进行。这种实践教学形式将基础理论知识和社会热点问题进行了有效衔接,学生可以得到很好的锻炼,发现问题、分析问题和解决问题的能力在这一实践阶段都会得到明显提升。

在实践教学体系建设过程中,以学生为中心,因材施教,关注学生的特点和需要[4]。在校外教学实习和毕业论文写作阶段,要根据学生的兴趣、就业需要等来进行布置,使学生在专业发展上形成连续性。在遵循实践教学大纲的基础上,针对学生的具体情况,提出不同要求。尽可能给予学生自主权,确定学生自己感兴趣的选题。采用启发式教学方法,对于能力较强的学生,当遇到具体困难时,尽可能让其自已发现设计方案的不足并自行完善。对于能力稍差的学生,可以特别关注并及时给予有效指导。

2.1.1 实验教学。(1)主干课程的实验,如《卫生事业管理学》《医院管理学》《卫生统计学》等课程,根据培养方案具体需要,由课程所属教研室集体编写实验教学大纲,撰写实验内容。根据理论课程知识进程需要实施课程实验教学,强化学生对理论知识的理解和运用。(2)建立校内教学实训平台,安装相关课程教学软件,建立仿真系统,模拟真实工作情境[7]。如针对《医院管理学》课程,学校可购置模拟实战型的医院管理信息系统,用来模拟医院工作情境和服务流程,激发学生学习《医院管理学》的兴趣,强化学生的专业技能。另外,还可以配置综合实验室,开展多学科综合性的仿真训练,对学生的综合能力进行全面的检测,以发现其存在的不足。

以学生就业为导向,同校外机构进行长期合作,在各级卫生行政管理部门、疾病控制中心、各级医院、各类医药企业等单位建立教学实习基地。依据就近原则和相关性原则在实习基地开展实践教学,使学生亲临实践工作现场,真正从事实践工作内容,积累实践工作经验,切身体会实践工作对知识和技能提出的要求。在毕业实习阶段,把学生安排到具体岗位,履行岗位职责,促进学生从理论知识到实践能力的转化,为学生未来更好地适应社会打下基础。

2.2 校外教学实习

索尔克研究所负责人拉斯蒂·盖奇(Rusty Gage)在一份新闻稿中表示:“自成立之日起,科恩就一直与索尔克荣辱与共。他一直是研究所的中流砥柱,我们所有人都将永远铭记他的聪明才智,怀念那些与他共事的日子。”

2.3 毕业论文写作

笔者认为,在大数据背景下,随着信息共享和二次使用的需求不断增加,“隐私”的界限越来越模糊,“隐私自我管理”被打破了,大量私人信息被秘密收集和使用必然会给信息“所有人”带来损害。比如,企业可能根据大量的数据集分析,对个人的收入、偏好、种族、性别等做出判断并据此提供差别价格或采取不同的服务标准,却不易被察觉。因而,“隐私”价值观绝不能丢弃,法律和社会规则应决定收集、使用信息的范围和限度,譬如界分必要性使用和非必要性使用。

3 供给侧改革下完善当前卫生事业管理专业实践教学体系的关键

3.1 以学生为中心,因材施教

2.1.3 优秀管理者专业讲座。聘请一些实践经验丰富的卫生行政机构、医疗卫生单位的优秀管理者到学校开设专业讲座或在实地现身说法,针对卫生事业管理工作中的实践进行座谈,鼓励学生进行提问,就相关领域中现存或潜在的问题进行讨论,拉近学校与社会实践工作的距离,提高学生实践认识,激发学生对实践现象进行积极思考,并以优秀管理者为榜样科学地进行职业规划。

3.2 规范实践教学各项制度措施

一是生存。在贫穷、落后之下,力气就是生存的保证。所以王福的妈妈把饭都给王福吃,因为他的力气最大,要养活一家人。二是教育。在愚昧、无知之下,王福的爸爸把饭都给王福吃,因为他识字,他的父亲希望他用文化、用知识来改变命运。所以,在贫穷、落后、愚昧、无知的生存环境之下,人们该拥有怎样的教育?他们所固有的教育模式能否被改变?对这些问题的反思和批判,在态度上,《孩子王》和《黄土地》保持了一致。

3.3 科学进行实践教学考核

设置多元化、科学化的实践教学考核方法,根据实践课程和理论课程所占的课时比来设置考核比重,根据各项实践课程难度设置权重,结合实践教学的实际开展情况采取过程评价和结果评价并重进行评分。实施奖惩分明,对于表现突出的学生可以适当加分以示肯定,对于表现极其落后的同学可以让其重修。

中药质量的评价方法是传统中药制剂进入世界及被国际认可的关键所在。而中药指纹图谱已被业内人士认可,具有广阔的发展空间。由于中药指纹图谱全面反映了中药内在化学成分的种类与数量,与中药活性成分研究密切相关,因而能体现出中药的内在质量。护肝剂是由山茱萸、芍药、黄芩等几味中药经提取加工而成的制剂,而指纹图谱能较为全面、客观地反映该制剂对抗肝损伤的诸多活性成分。根据中医学整体观念的理论,通过护肝剂复方中活性成分间的协调作用,达到对肝损伤小鼠机体多层面的调节,有效改善肝功能。可见中药指纹图谱为中药质量控制和监督提供了一种有效的方法。

3.4 强化实践教学师资队伍内涵建设

加强从事实践教学的教师的业务培训,安排其到校外相关单位进行短期实践学习,积累实践教学经验。鼓励实践教师进行实践教学改革,与其他单位合作进行相关研究,促进科研成果转化。除校内实践教师外,学校还可以到卫生行政系统、各级医院、疾控中心、健康机构等相关单位中聘用理论基础扎实、经验丰富、卓有成效的管理者担任实践教师,对校内教师队伍形成有益补充。

综上,供给侧改革是当今时代对高等教育的要求,高等教育人才培养必须顺应这一时代潮流,作为人才培养的重要环节——实践教学是理论知识向实践应用能力转化的保证,完善卫生事业管理专业实践教学体系建设,对提高卫生事业管理专业整体教学质量、强化学生专业综合技能、促进学生积极就业有重要作用。

综合考虑到防止水土流失、因地制宜和植物对氮磷截留能力等几方面因素,推荐在排水沟渠边坡上种植适宜太湖流域范围内生长的狗牙根和高羊毛等植物[11]。此类植物根系发达、伸展力强,利于边坡稳定,排水阻碍小,同时氮磷去除能力较好。

参考文献

[1] 方法林. 中国高等教育供给侧改革研究:起源、核心、内涵、路径[J]. 大学教育,2016(9):25-27.

[2] 吕本艳, 冯占春. 新时期卫生事业管理专业本科教学中的问题分析与对策研究[J]. 中国社会医学杂志,2011,28(3):171-173.

[3] 孙娜,刘晓晶,黄云蕾. 中医院校公共(卫生)事业管理专业创新人才培养研究[J]. 学理论,2014(6):195-196.

[4] 张鹏程,涂英. 基于时代要求的高校卫生管理专业人才培养模式研究[J]. 卫生职业教育,2016,34(17):1-2.

[5] 陆方,黄晓光,周俊. 卫生事业管理专业毕业生对学校管理的评价[J]. 卫生软科学,2016,30(3):168-171.

[6] 龚丹. 管理类专业实践教学体系建设的思考[J]. 中国乡镇企业会计,2014(2):167-168.

[7] 曹净植,王晓杰. 卫生事业管理专业学生实践能力培养研究[J].教育探索,2014(7):57-59.

 
龚丹
《继续医学教育》 2018年第04期
《继续医学教育》2018年第04期文献

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