中医是我国悠久岁月积淀下来的精粹，随着社会的进步，越来越多的人们发现中医在医学中占到了举足轻重的地位。中医理论的基础就是中药，中药房的工作培养了实习生独立思考和自我学习的能力，为实习生将来迈向社会奠定了良好的基石[1]。中药房的工作主要包括面向临床，为临床提供帮助，让实习生学习专业知识，提高专业素养等[2]。中药房是实习生实习的重要科室，目的就是让实习生学会把理论和实践相结合，更好的作用于临床。由于实习生实习时间短，所以在中药房的教学工作尤为重要，需要寻找适合的教学方式让实习生在最短的时间内学会中药房的理论知识与实践，提高专业知识素养，增强教学效果。据科学研究表示，PBL教学方式在中药房教学中取得了很好的效果。本次研究对PBL教学方式在中药房的实习教学中发挥的作用进行了研究，具体情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2014年1月—2017年1月到我院中药房进行实习的实习生中随机抽取28名作为本次研究的研究对象，这28名实习生均同意此次研究，而且均属于全日制学校中药专业。其中有男实习生11名，女实习生17名，年龄在18～23岁，平均为（20.1±1.3）岁。根据实习生到来的先后顺序分为对照组和实验组，每组各14名。对照组有男实习生6名，女实习生8名，平均年龄为（19.8±1.5）岁；实验组有男实习生5名，女实习生9名，平均年龄为（20.2±0.9）岁。两组实习生的基本信息差异无统计学意义，P＞0.05。

1.2 方法

对于对照组的实习生，带教老师采用传统的教学方式进行教学；而实验组的实习生，带教老师则是采用PBL教学方式进行教学。

1.2.1 传统中药房教学方式。带教老师根据中药房的工作内容和教学大纲对实习生进行讲解，大多数情况下采用课堂授课的方式，让实习生对中药房的基础情况进行粗略的了解，掌握一些基本的药学知识。然后制定小组，让各小组实习生对中药房的基本情况进行讨论，最后由带教老师做出归纳和总结。当实习生实习结束时，带教老师给出自制的理论考试试题，其次再对实习生进行专业技能的测定。

1.2.2 PBL中药房教学方式。带教老师会根据中药房和实习生自身的实际情况进行情景式教学，设计不同的情境，让实习生学会在不同情境下处理各种突发情况。对实习生进行分组，告诉各个小组要有团结竞争的思想，当每个情景设计完成后，各个小组首先进行自我反省，回想在刚才的情境下，自己的想法以及做法，有无不合理及不规范的地方。其次各个小组的实习生相互点评，指出对方的优点和缺点。最后由带教老师进行点评和总结，纠正各个小组的不足之处。教学过程中主要的情境有：1）中药房调配中药的情境。具体过程为实习生首先接收患者的处方，然后对患者所需药品进行审查，审查完毕后，如果处方为合格处方，实习生就可以根据处方配制相应的药品，当药品配制完成以后，实习生应当再次复查处方，确保准备无误后再把药品交给患者。每个小组可根据实际情况自行安排扮演人员，此情境重点检验实习生对处方的审查和复查，考察其对处方的审查能力和对不合格处方的处理能力。2）指导患者正确服药的情境。当实习生把药品交给患者时，要对患者进行服药说明，具体包括服药方法、次数、时间、禁忌证、可能会出现的不良反应、中途停药或不按时服药的后果等。扮演人数可自行安排，此情境主要是考察实习生的专业知识以及对患者的服务意识。3）中药房药品管理的情境。实习生对中药房内的药品进行整体分类，根据药品的性质进行分类储存，及时清点药品库存，如若不足，应立即通知采购，实习生要对所有药品的采购、使用情况进行登记说明，保证所有药品都有迹可循。此情境主要是考察实习生的管理能力。在实习生实习结束后，带教老师给予专业成绩的测定，包括理论知识考试和专业技能操作两部分。

在长期的实践下，每个施工单位都有自己独特的管理规定，在社会不断发展的现代，建筑企业的各项管理规定也在不断改进当中。对管理制度的优化可总结为以下几点：明确划分岗位职责，并根据岗位特点罗列出工作过程中的注意事项；管理部门内部划分精细，确保其功能全面，将施工过程纳入完整、系统的管理之下；根据施工特点，适当融入新型技术，进而提高建筑质量；总结以往施工的经验，有针对性的对管理制度进行改进；将各类技术进行分类管理，并完善相应的技术规范，将技术的优越性充分发挥出来。

1.3 评价标准

1.3.1 实习生的专业成绩。本次研究中对实习生的专业成绩评定分为理论知识考试和专业技能操作两部分。理论考试由教学大纲统一命题；专业技能操作是对中药房的基本工作流程进行操作，理论知识考试和专业技能操作满分都为100分。

1.3.2 教学效果的评定[3]。此次评定采用的是匿名的问卷调查形式，此问卷中包括实习生的学习兴趣、医患沟通能力、运用到的知识、认识到自身欠缺等项目。其中分为非常满意（3分）、满意（2分）和不满意（1分）三类，实习生可根据自身实际情况填写，然后由带教老师统一收回。

1）冬春季清园。冬季清园喷5波美度石硫合剂或1∶1∶200波尔多液；春季萌芽前喷5波美度石硫合剂或1∶0.5∶250波尔多液清园。

1.4 统计学方法

实验组实习生的专业成绩明显优于对照组实习生，差异具有统计学意义，p＜0.05。具体情况见（表1）。

2 结果

2.1 实习生专业成绩比较

此次研究采用SPSS 20.0统计学软件，计量资料用t检验，以表示，p＜0.05，差异具有统计学意义。

2.2 两组实习生教学效果对比

在互联网背景下，企业的财务数据通过多个计算机系统输入融合在一起，构成了复杂、庞大的财务信息数据库。如果财务系统内控制度不完善，把很多没有通过仔细检查、批准的财务信息添加到互联网体系中，则会由此产生财务信息披露的问题。所以，企业一定要在信息录入后，根据相关的指令与程序对信息展开科学合理的处理。同时，对于软件，也一定要展开仔细的测试，核查软件有没有拥有纠错、容错的能力，以明确软件是否合格，增强互联网背景下的信息处理质量。

实验组实习生的教学效果优于对照组实习生，差异具有统计学意义，p＜0.05。具体情况见（表2）。

3 讨论

PBL教学方式又称为基于问题式学习，主要目的就是培养实习生自主学习、善于思考、学会合理解决问题的能力[4]。它通过设置合理的情景，让实习生对其充满兴趣，调动积极性，最终达到学以致用的目的，而且在教学过程中以小组为单位，让实习生在玩乐的同时学习知识。实习生在中药房的实习时间太短，带教老师必须要掌握合适的教学方式让实习生在有效的时间内学到将理论知识与实践的完美结合，提高实习生的专业素养，提高教学效果。实习生在实习过程中，采取的是一对一的教学模式，因此带教老师在教学时应当和实习生保持平等交流，让实习生感觉受到尊重。在实习过程中，带教老师应有耐心和责任心，做到对该实习生负责，要严格要求实习生，帮助其对学过的知识进行巩固，对遇到的问题进行处理等，培养实习生的专业技能和处理问题的能力。带教老师要根据实习生的实际情况制定不同的教学方式，因材施教。带教老师作为实习生的指导老师，不只在工作中对学生产生影响，带教老师的一言一行都将会影响实习生的思想，所以就要求带教老师不仅要有丰富的专业知识储备，而且还要有良好的职业操守[5]。带教老师在教学过程中最好和实习生达到亦师亦友的状态，这样双方的互动就会增多，就会在无意识中激发实习生的思想，让实习生充分了解到在中药房实习的目的以及需要掌握的知识，将理论和实践融会贯通，学会处理人际关系，为将来的工作奠定好基础。PBL教学方式还是要以中药房的实际工作为前提，带教老师要帮助实习生做到从学生到社会人员的完美蜕变。

 

表1 两组实习生专业成绩比较

  

注：与对照组比较，ap＜0.05

 

组别 人数 理论知识考试成绩 专业技能得分对照组 14 71.2±6.4 63.7±5.2实验组 14 92.1±3.4a 90.1±4.4a

 

表2 两组实习生教学效果对比

  

注：与对照组比较，ap＜0.05

 

组别 人数 学习兴趣 医患沟通能力 运用到的知识 认识到自身的欠缺对照组 14 1.8±0.6 1.9±0.5 1.7±0.6 1.8±0.7实验组 14 2.5±0.3a 2.7±0.2a 2.4±0.5a 2.6±0.3a

本次研究中实验组实习生采用了PBL教学方式，结果得出，实验组实习生的考核成绩明显优于对照组实习生；而且实验组实习生对带教老师教学效果的评价也优于对照组实习生，p＜0.05，差异具有统计学意义。

高职院校以就业为导向，旨在培养学生成为高素质技能型人才。现今，经济全球化的趋势越发明显，广州作为我国著名外贸商城，对于各类人才的英语交际能力越发重视。背靠广州培养人才的高职院校，在英语教学上需继续坚持改革创新，为社会输送更多符合时代和社会要求的有用之才。而公共英语课程作为培养高职学生英语交际能力的主要课程，仍然存在着很多问题，在教学模式上需要不断完善和改进。在高职公共英语课程中融入ESP理论，是课程改革的一大趋势。

综上所述，对在中药房实习的学生采用PBL教学方式不仅可以提高实习生的考核成绩、专业素养，而且还可以增强带教老师的教学效果，让实习生对带教老师的评价更高，在今后的中药房实习生教学方式中可借鉴使用。

参考文献

[1] 叶冠龙. 基于PBL的中药学带教模式[J]. 中国医药指南，2015，13（5）：298-299.

[2] 吴利利，丁利静，韦余. 医院药剂科实习生带教工作的经验分享[J]. 教育医学论坛，2017（21）：35-36.

[3] 徐美华. 情景参与式教学在中药房实习生带教中的应用[J]. 中国高等医学教育，2016（6）：100-101.

[4] 朱善岚，吴敏，林君清，等. PBL教学法在中药房实习教学中的探讨[J]. 海峡药学，2012，24（10）：261-262.

[5] 王晓燕. 药学实习生在门诊中药房的实践教学及管理体会[J]. 蛇志，2014，26（1）：129-130.