当前，各大医院都在快速发展，在教学工作方面也越来越重视。教学医院在承担一定临床工作的同时，还要完成学校下达的教学任务，而且临床教学任务日益繁重、要求不断提高。教学秘书是教研室主任的工作助理，其任务是协助教研室主任落实教学工作中的各项具体事务，业务上受教研室主任及教学管理部门的双重领导。目前，教学医院教学秘书岗位设置有专职和兼职之分。就我院而言，各教研室并没有专设教学秘书岗位，由参加临床工作的医务人员兼职，这就要求教学秘书不但需要掌握本专业的临床理论知识，同时还需要具备一定的教学管理能力[1]。在新形势下，如何做好教学医院教学秘书工作值得深思。为此，本文探讨了教学秘书在临床教学工作中的具体职责和作用。

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1 教学秘书在教学工作中的职责及作用

1.1 日常教学工作的运行管理 教学医院担负着理论授课、监考培训和临床实践等教学任务，教学秘书要协助教研室主任制定教学计划、发布教学信息和监督教学过程。这些工作关系到教学医院及教研室的教学运行，必须认真、仔细、负责，杜绝教学事故发生。譬如，教学秘书需根据大学教务处和院教学管理部门的要求制订出本学期的教学计划，并将具体授课内容、时间和地点安排告知学生和教师，确保教学过程规范无差错。除此之外，在每学期结束后，教学秘书不但要完成整个学期教学过程的总结，还要负责收集、整理教学中出现的各类问题，及时反馈给教研室主任及医院教学管理部门，以便改进工作，保证教学质量，达到教学目的。

1.2 合理安排课程考试相关工作 考试是临床教学工作的重要环节，能较好衡量学生对知识的掌握程度、反映教学效果，对改进教学方法和提高教学质量有重要意义。为了使考试工作顺利进行，保证考试的正规性、严肃性和试题的质量，真正达到检测学生、评价教学的目的。作为教学秘书，应注意以下几方面的问题：①考题要以教学大纲为依据，难易适度、题量恰当；②考题适当考虑执业医师、研究生考试大纲要求，以适应社会和人才发展的需求；③根据教务处考试安排，确定考试时间、考场、监考人员等，以确保考试工作顺利进行；④规范考试管理，严肃考风考纪，切实保证学生在公平、公正的条件下考出真实的水平；⑤阅卷时严格按标准答案阅卷，分析试卷，做好教学反思，调整和制定下一步教学计划。

1.3 做好教学档案管理工作 教学档案是教学管理、教学实施等所有教学环节中的直接真实记录，也是教学质量评估的依据[2]。由于大多数教学医院不会专门设置教学档案资料管理员，因此，教学秘书必须承担教学档案的收集、整理和存贮工作。目前教学医院档案资料主要有：教学文件，如教务处和教学管理部门印发的教研室规章制度、教学管理办法等；教学计划和教学大纲，如实习生小讲课、病例讨论和教学查房安排表等；也包括教学进度表、授课通知、实习生书写病历、出科考核的Mini-CEX评估表和临床操作技能评估(DOPS)表等。总之，做好教学医院管理材料归档工作对医院的教学历史有典藏之功，对今后的教育教学改革有极大的参考价值[3]。

2 教学秘书如何做好临床教学工作

2.1 综合素质高及服务意识强 教学秘书首先要热爱教育事业，具有敬业精神和奉献精神，只有具备这样良好的思想品德素质，才能够意识到临床教学的地位和作用。临床教学工作主要是服务性工作，涉及事务琐碎繁杂；有时任务急，还得同时完成几项任务，常需利用休息时间加班才能完成。特别是教学医院的教学秘书同时还从事繁重的临床医疗工作，承受着医疗、教学和科研多方面的压力。因此，教学秘书综合素质的高低、能力的大小、工作质量的好坏，将直接影响临床医学教学质量的高低[4]。

2.4 较强的创新精神和创新意识 勇于创新是做好教学秘书工作的不竭动力，也是提高工作效率的重要因素，更是适应时代发展和社会进步的必然要求。然而，创新具有不确定性、不稳定性，这就要求教学秘书必须在做好自己本职工作的基础上，不断思考总结，去粗取精、去伪存真，再加入创新思维，逐渐形成属于自己的一套教育理念和教学方法。譬如，骨科授课老师根据教学大纲要求给临床麻醉专业备课的同时，也可以将骨科章节内容和麻醉学联系起来授课，适当的创新可以调动学生求知的热情，促进教师专业水平和教学能力的全面提升[6]。

2.3 高效的信息处理能力和协调能力 高效能的教学管理工作是维持高校正常教学工作运行的保障[5]。教学秘书在日常工作中协助教研室主任进行教学管理工作，必须具备高效的信息处理能力和协调能力。随着计算机技术以及网络技术的迅速发展与普及，教学秘书应熟练使用教务管理系统和网上办公系统等现代化管理软件，及时上传下达各项教学信息，为师生提供高效、快捷、优质的服务。另外，教学秘书扮演的是“服务教学、服务教师、服务学生”的角色，沟通协调功能贯穿教学工作全过程，教学秘书必须在不断的实践中提高沟通与协调能力。大多情况下，教学医院的教师不仅要承担临床教学工作，但还要负责繁重的临床医疗工作，但学生和教师之间的交流有限，因此，教学秘书经常与师生保持沟通，及时了解他们的需求，合理调整教学计划，使之更加符合教学实际的需求。

2.2 丰富的专业知识和教学技能 随着我国医疗行业高速发展，教学医院分科越来越细，尤其临床专科分类细化到三级学科。因此，教学秘书需要具有丰富的医学背景知识，必须熟悉教研室各专科的专业知识、教学大纲和教学要求等。只有这样，才能根据专科特点合理安排教学内容，完成教学任务。另外，在当前医学教育改革的背景下，教学技能水平是影响教学医院教育质量的重要因素之一。作为一名教学医院的教学秘书，不仅要有丰富的专业知识，而且要充分运用各种教学技能投入临床教学过程之中，以提高教学质量、培养学生操作能力和临床思维能力。

尸解的结果让所有人惊呆了：那把刀无比精确地洞穿了他的心脏，他却多活了三天，而且可以做到不被任何人察觉。唯一可能的解释是因为创口太小，使得被切断的心肌依原样贴在一起，维持了三天的供血。这是医学史上罕见的奇迹。医学会议上，有人说要称为大西洋的奇迹，有人建议以死者的名字命名，还有人说要叫大神迹……“够了。”那是一位坐在首席的老医生，须发俱白，皱纹里满是人生的智慧，此刻一声大喝，然后一字一顿地说：“这个奇迹的名字，叫父爱。”

2.5 自我学习意识和良好的身心素质 教学秘书工作能力需要跟随教学改革的发展与时俱进，作为一个合格、称职的教学秘书应不断提升自我能力与身心素质来适应新的教学模式和要求。我们常说给学生一杯水，教师就要有一桶水，时代在不断发展，知识也在不断变化，为了使自己的这一桶水不会陈旧、不会用竭，教学秘书不仅要及时更新自身的专业知识，提高自身的理论水平，更要注重在平时的工作实践中学习成长。教学秘书的工作涵盖日常教学活动的方方面面，工作压力大、不被尊重以及发展空间小等问题使得教学秘书身心疲惫，容易产生工作倦怠。因此，教学秘书在不断提高业务素质的同时，更应注重身心素质的修炼，正确处理学习、工作和生活之间的关系。

总之，教学秘书的工作既实实在在又繁重复杂，对教学工作的顺利开展和教学质量的提高起着非常重要的作用。在日益繁忙的临床、教学和科研压力下，要想成为称职的教学秘书，就必须热爱教学、甘于奉献，明确工作职责，增强协调能力，善于学习总结，同时有一定的创新意识和综合素质。

本书由我国著名骨科、脊柱外科专家，历任北京协和医院骨科教授、博士研究生导师，武警总医院骨科主任、脊柱外科特聘专家叶启彬教授结合自己60年临床实践和骨科最新研究成果编写，全书以通俗的语言介绍了由于不正确的劳作姿势、劳作频率、不均衡发力或过度牵拉某一组肌肉、不正确的锻炼方法在颈胸、腰背及髋、膝关节等部位引起一系列以肌肉与关节病痛为主的临床表现，从症状入手找到肌肉关节病痛致病点，有效治疗发病源头，标本兼治。

参考文献：

[1] 王小霞，张衍国.教学医院教学秘书如何做好教学协调工作探讨[J].山西医科大学学报(基础医学教育版)，2010，12(8)：841-843.

[2] 鲁梅.医院临床教学秘书在教学管理中的作用及素质要求[J].中国实用医药，2014，9(33)：261-262.

[3] 代启勋.浅析教学秘书应具备的几个重要基本能力[J].重庆文理学院学报(自然科学版)，2011，30(3)：99-101.

[4] 江艇，郭彦琼，向国春.探析军队教学医院临床教学秘书工作[J].中华医学教育探索杂志，2013，12(3)：269-272.

[5] 李蕴，陈彦，张须龙，等.医学院校专职教师兼任学系教学秘书工作的思考[J].继续医学教育，2015，29(10)：58-59.

[6] 考文萍，翟爱霞，付英梅，等.教学秘书工作对青年教师成长的促进作用探讨[J].基础医学教育，2015，17(9)：822-824.