心理应激是机体面对威胁或挑战做出适应和应对的心理、生理机能改变过程 ［1］。机体长期在应激状态下可导致各系统功能状态的改变，从而产生疾病或使病情加重。随着生物－心理－社会医学模式被广泛认可，心理应激作为一种致病原因受到医学界的广泛关注 ［2］。本研究通过制作慢性心理应激动物模型，测定慢性心理应激自发性高血压大鼠的行为、体重、血压及胸主动脉血管内皮型一氧化氮合酶 （eNOS）表达水平的变化，为临床医学相关问题提供理论依据和实验数据。

1 材料与方法

1．1 实验材料 ①实验动物：雄性自发性高血压大鼠 （spontaneously hypertensive rats， SHR） 和 Wistar－Kyoto 大鼠 （Wistar－Kyoto rats，WKY）共24只 （北京维通利华实验动物技术有限公司）。WKY大鼠为对照组；SHR大鼠随机分为SHR对照组与SHR慢性心理应激组。大鼠分笼饲养，每笼4只，自由饮食，正常昼夜节律，适应性喂养1周，随后慢性心理应激3周。②试剂：大鼠eNOS试剂盒 （北京诚林生物科技公司）。

1．2 实验仪器 Z383高速型离心机 （W500×H380×D590毫米） （德国Hermle）， 智能无创血压计 （Softron公司）。

1．3 实验动物模型制备 以长时间束缚制动的方法制作大鼠慢性心理应激动物模型，即将大鼠束缚于自制的束缚盒中，每天自 9:00 至 15:00， 共 6 h， 连续 21 d ［3］。

1．4 实验方法 ①大鼠体重与食物消耗量观察：记录实验期间大鼠食物消耗量及体重，每周测定一次。②大鼠血压测定：大鼠的血压通过智能无创血压计从尾部测得，慢性心理应激前后各测定2次，由血压计得出2次的平均值。③于实验末次，注射麻醉剂戊巴比妥钠腹腔麻醉大鼠，取大鼠胸主动脉2～4 mm并装于PE管内，－80℃保存。采用酶联免疫吸附测定法（Elisa）测定大鼠动脉血管中eNOS的含量。

2．1 慢性心理应激对自发性高血压大鼠行为学的影响 正常对照组：大鼠活动较多、动作敏捷、干净光滑。实验组：大鼠在鼠笼中分散分布，不好动，精神萎靡。

气象站位于甘肃酒泉市金塔县境内，地处东经98°30'00"，北纬 40°19'58.8"，北靠黑山，地处戈壁，地势平坦，场地开阔。金塔县位于甘肃省河西走廊中段北部边缘，东、北与内蒙古额济纳旗毗连，西面与甘肃嘉峪关、玉门、肃北接壤，南与酒泉市和张掖地区的高台县为邻。

2 结果

1．5 统计学分析 采用SPSS 18．0统计学软件，计量资料比较采用t检验，P＜0．05为差异有统计学意义。

2．5 慢性心理应激对自发性高血压大鼠主动脉血管eNOS表达水平的影响 自发性高血压＋慢性心理应激组大鼠的主动脉血管eNOS水平显著低于正常对照组和自发性高血压组 （P＜0．05）。 见表4。

2．4 慢性心理应激对自发性高血压大鼠血压的影响 自发性高血压组和自发性高血压＋慢性心理应激组的收缩压和舒张压均显著高于正常对照组 （P＜0．01）；自发性高血压 ＋慢性心理应激组的舒张压显著高于自发性高血压组 （P＜0．05）。见表3。

 

表1 慢性心理应激对自发性高血压大鼠食物消耗量的影响 （±s）

  

注：与正常对照组比较，*P<0．01；与自发性高血压组比较，＃P<0．05。

 

组别 n 食物消耗量 （g）自发性高血压＋慢性心理应激组 8 119．28±13．15*＃自发性高血压组 8 138．59±14．90正常对照组 8 141．84±15．71

食物不熟：有些人喜欢吃半生不熟的食物，如4～5分熟的牛排或者不熟的海鲜；有些人喜欢把食物烤焦。喜食这两种食物的人都容易引起慢性肝损伤进而患上肝病。

 

表2 慢性心理应激对自发性高血压大鼠体重的影响 （±s，g）

  

注：与正常对照组比较，*P＜0．01；与自发性高血压组比较，＃P＜0．01。

 

组别 n 实验前 实验后 体重增长自发性高血压＋慢性心理应激组 8 223．12±23．74 276．86±24．16*53．86±6．17*＃自发性高血压组 8 221．66±26．15 297．69±26．47 76．69±8．29正常对照组 8 226．08±23．30 319．03±33．51 93．03±10．32

2．2 慢性心理应激对自发性高血压大鼠食物消耗量的影响 与正常对照组和自发性高血压组比较，自发性高血压 ＋慢性心理应激组的食物消耗量显著降低 （P＜0．01或P＜0．05）。 见表1。

 

表3 慢性心理应激对自发性高血压大鼠血压的影响 （±s，mmHg）

  

注：与正常对照组比较，*P＜0．01；与自发性高血压组比较，＃P＜0．05。

 

组别 n 收缩压 舒张压自发性高血压＋慢性心理应激组 8 152．31±9．12* 130．33±12．51*＃自发性高血压组 8 148．96±12．07* 113．26±17．93*正常对照组 8 107．23±9．35 76．06±7．12

“不承认”资源中“否定”的用词包括“no”“not”“none”“never”“nobody”等，其中“not”出现率最高，占63.50%（40次）；“反预期”的实现形式中转折词频率最高，达 67.90%（55个），其中“but”就出现了 25次，占30.86%；评论性副词占32.10%，其中“just”的频率最高。“宣称”资源不仅在总体频率上远低于“不承认”，而且其内部分布也极不均衡，其中“认可”的比例超过“赞同”和“宣布”两者总和的2倍。

2．3 慢性心理应激对自发性高血压大鼠体重的影响 实验前，三组大鼠的体重比较无统计学差异 （P>0.05）；实验结束后，自发性高血压＋慢性心理应激组的体重增长量显著低于对照组和自发性高血压组 （P＜0．01），体重显著低于自发性高血压组（P＜0．01）。 见表2。

 

表4 慢性心理应激对自发性高血压大鼠主动脉血管eNOS表达水平的影响 （±s）

  

注：与自发性高血压＋慢性心理应激组比较，*P<0．05。

 

组别 n eNOS自发性高血压＋慢性心理应激组 8 11．24±2．03自发性高血压组 8 14．59±2．54*正常对照组 8 16．35±3．08*

3 讨论

高血压是一种以持续动脉压升高为特征的疾病，可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病，随着疾病的发生、发展会引发中风、心脏病、血管瘤、肾衰竭等疾病，对人们的身心健康产生极大的影响。现代社会生活节奏日益加快、社会竞争日趋激烈，越来越多人群处于慢性心理应激状态。相关研究 ［4－5］结果显示，机体长期在应激状态下可导致各系统功能状态的改变，从而会使心血管疾病患者的病情加重或恶化。

流行文化对于大众审美起着相当大的影响作用，也正是由此出发，人们对于荧屏上出现的阴柔审美表现出了一种警惕心理。有人认为，内容输出者也是没有办法，未成年人喜欢“娘气”亚文化，只能尊重市场投其所好。而把很多问题归结为“无可奈何”，是一种推卸责任的做法。文化市场不是普通市场，必须考虑价值观问题，而且未成年人审美存在极大的随机性与偶然性，很多时候不是因为他们喜欢才成为流行，而是成为流行他们才喜欢。研究发现，小学五年级时，榜样对孩子的影响力会达到最高峰，初中二年级的时候，偶像的影响力达到最高峰。

本研究结果显示，自发性高血压＋慢性心理应激组大鼠在鼠笼中分散分布，不好动，精神萎靡；经过21 d束缚应激后，自发性高血压＋慢性心理应激组大鼠的食物消耗量及体重显著低于正常对照组，体重增长缓慢，由于体重是反映机体健康与否的基本指标之一，表明慢性心理应激对大鼠健康状况产生了不良影响。与正常对照组比较，自发性高血压各组大鼠的收缩压和舒张压均显著升高 （P＜0．01），表明本研究动物模型有效、可信；与自发性高血压组相比，自发性高血压＋慢性心理应激组大鼠的舒张压均显著升高 （P＜0．01），且该组大鼠的eNOS水平显著降低 （P＜0．01），表明慢性心理应激能够使自发性高血压大鼠的血压进一步升高，可能与血管内皮细胞损伤导致的eNOS水平降低有关。

综上所述，慢性心理应激会明显影响自发性高血压大鼠的精神状态、食物消耗量、体重及血压，同时可显著降低大鼠胸主动脉血管eNOS表达水平。

参考文献

[1]李海霞,杨惠芳.心理应激与高血压关联因素的研究进展 [J].职业与健康,2009,25(8):867-869.

[2]曹惠君,刘国树.应激、心理应激、氧化应激与高血压 [J].中国实用医药,2009,4(19):246-247.

[3]朱玲勤,杨惠芳,张银娥,等.慢性心理应激对实验大鼠行为和免疫功能的影响 [J].宁夏医科大学学报,2007,29(4):376-378.

[4]Kieu A,Shaikh A,Kaeppler M,et al.Patients with hypertensive re sponses to exercise or dobutamine stress testing differ in resting hyper tensive phenotype[J].J Am Soc Hypertens,2018,12(2):108-116.

[5]范茂丹,赵红晓,董正华,等.应激性高血压的研究进展 [J].中国疗养医学,2013,22(11):978-980.